กรม คร. ไม่รอแล้ว เดินนำแถวเตรียมความพร้อม สู่ประชาคมอาเซียน

1. กรม คร. ไม่รอแล้วเดินนำแถวเตรียมความพร้อมสู่ประชาคมอาเซียน 18 พฤษภาคม 2555

2. Members • countries • Brunei • Cambodia • Indonesia • Lao PDR • Malaysia • Myanmar • Philippines • Singapore • Thailand • Viet Nam ASEAN Population 575 million Area 4.5 million square km. Main religions Islam, Buddhism, Hinduism Combined GDP USD $ 737 Billion Trade USD $ 720 Billion

3. ASEAN Political-Security Community (APSC) • ASEAN Economic Community (AEC) • ASEAN Socio-Cultural Community (ASCC) ASEAN community • ไม่เจ็บ • ไม่จน • มีการศึกษา • ปลอดภัย • เอื้ออาทร One Vision, One Identity, One Community (by 2015)

4. ASEAN Community One Vision, One Identity, One Community • เสาหลัก ASEAN Community • ASEAN Political-Security Community (APSC) • ASEAN Economic Community (AEC) • ASEAN Socio-Cultural Community (ASCC) ASEAN community 3 1 2

5. ความร่วมมือทางเศรษฐกิจคือแรงขับเคลื่อนหลักความร่วมมือทางเศรษฐกิจคือแรงขับเคลื่อนหลัก ประชาคมเศรษฐกิจอาเซียน (AEC) เคลื่อนย้ายสินค้าอย่างเสรี AECเป็นตลาดและ ฐานการผลิตเดียว เคลื่อนย้ายบริการอย่างเสรี มีการลงทุนอย่างเสรี เคลื่อนย้ายแรงงานฝีมือเสรี เคลื่อนย้ายเงินทุนอย่างเสรี

6. คาดหมายผลกระทบจากการเปิดการค้า การลงทุนอย่างเสรี แรงงานข้ามชาติเข้ามามากขึ้น มีการเคลื่อนย้ายอย่างเสรีของกลุ่มประชากรมนุษย์ สัตว์ พืช อาหาร และสินค้า

7. ประเด็นสาธารณสุขของ AEC - การเปิดเสรีการค้าและบริการสุขภาพ กำหนดให้มีการเคลื่อนย้ายบริการและแรงงานมีฝีมืออย่างเสรี รวมถึงบริการด้านสุขภาพ ผู้ประกอบวิชาชีพด้านการแพทย์ ทันตแพทย์ และการพยาบาล สามารถเดินทางไปประกอบอาชีพในประเทศอาเซียนได้อย่างเสรี - การปรับกฎระเบียบต่างๆ ให้เป็นไปตามข้อตกลงของอาเซียน เช่น กฎระเบียบเครื่องสำอาง ผลิตภัณฑ์ยา เครื่องมือแพทย์ เป็นต้น ที่มา : สำนักการสาธารณสุขระหว่างประเทศ สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข

8. ตัวอย่างปัญหาด้านสุขภาพที่อาจเกิดขึ้น (1) • การแพร่ระบาดมากขึ้นของโรคติดต่อ เช่น เอดส์ วัณโรค มาลาเรีย เท้าช้าง ไข้เลือดออก อหิวาตกโรค • เกิดโรคติดต่ออุบัติใหม่ อุบัติซ้ำ และโรค ที่ถูกกำจัดให้หมดไปจากประเทศไทยแล้ว เช่น กาฬโรค โปลิโอ รวมทั้ง ปัญหาเชื้อดื้อยา • การป้องกัน ควบคุมโรคซับซ้อนยิ่งขึ้น ที่มา : สำนักการสาธารณสุขระหว่างประเทศ สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข

9. ตัวอย่างปัญหาด้านสุขภาพที่อาจเกิดขึ้น (2) อาหาร/ผลิตภัณฑ์ที่เสี่ยงต่อสุขภาพเข้าสู่ไทยมากขึ้น เช่น น้ำมันปาล์ม บุหรี่ สุรา ทำให้เกิดโรคเรื้อรังเพิ่มขึ้น การลักลอบนำเข้าสารเคมีหรือผลิตภัณฑ์ต้องห้าม เช่น ผ้าเบรกที่ใช้สารแอสเบสตอสเป็นส่วนประกอบ มีโอกาสนำเข้าสินค้าที่ไม่ได้มาตรฐาน เช่น หมวกนิรภัย รถจักรยานยนต์ มีผลต่อการบาดเจ็บ ที่มา : สำนักการสาธารณสุขระหว่างประเทศ สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข

10. ASEAN “One” communitycomes with opportunities and threats • Threats • Easier and more cross-border movements of people, workforce; hence, the source of infections • Influx of poor quality food, drugs, chemicals, alcohol & tobacco • More accidents • Overload of health service • Drainage of HCW • Etc. Opportunities • Larger markets, higher economic growth • More work opportunities • Better IT network • More exchange and collaborations • Etc.

11. ASEAN Socio-cultural Community – ASCC ทำให้ภูมิภาคเอเชียตะวันออกเฉียงใต้อยู่ร่วมกันในสังคมที่เอื้ออาทร ประชากรมีสภาพความเป็นอยู่ที่ดี ได้รับการพัฒนาในทุกด้าน และมีความมั่นคงทางสังคม • การพัฒนาสังคม โดยการยกระดับความเป็นอยู่ของผู้ด้อยโอกาสและผู้ที่อาศัยในถิ่นทุรกันดาร และส่งเสริมการมีส่วนร่วมอย่างแข็งขันของกลุ่มต่างๆ • การพัฒนาการฝึกอบรม การศึกษาระดับพื้นฐานและสูงกว่า การพัฒนาทางวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยี การสร้างงาน และการคุ้มครองทางสังคม • การส่งเสริมความร่วมมือในด้านสาธารณสุขโดยเฉพาะอย่างยิ่ง การป้องกันและควบคุมโรคติดต่อ • การจัดการปัญหาด้านสิ่งแวดล้อม • การส่งเสริมการปฏิสัมพันธ์ระหว่างนักเขียน นักคิดและศิลปินในภูมิภาค

12. Action lines under ASCC blueprint 2009-2015 • A. Human Development • A.1. Advancing and prioritising education • A.2. Investing in human resource development • A.3. Promotion of decent work • A.4. Promoting Information and Communication Technology (ICT) • A.5. Facilitating access to applied Science and Technology (S&T) • A.6. Strengthening entrepreneurship skills for women, youth, elderly and the disabled • B. Social Welfare and Protection • B.1. Poverty Alleviation • B.2. Social safety net and protection from the negative impacts of integration and globalization • B.3. Enhancing food security and safety • B.4. Access to healthcare and promotion of healthy lifestyles • B.5. Improving capability to control communicable diseases • B.6. Ensuring a drug-free ASEAN • B.7. Building disaster-resilient nations and safer communities • C. Social Justice and Rights • C.1 Promotion and protection of the rights and welfare of women, children, the elderly, and disabled • C.2. Protection and promotion of the rights of migrant workers • C.3 Promoting Corporate Social Responsibility (CSR)

13. Enhancing food security and safety Access to healthcare and promotion of healthy lifestyles Improving capability to control communicable diseases Ensuring a drug-free ASEAN Building disaster-resilient nations and safer communities Health-oriented action lines under ASCC blueprint 2009-2015 CD, NCD CD, NCD, En-Oc CD NCD CD, NCD, En-Oc

14. ข้อตกลงอื่นๆ ภายใต้ ASCC • บันทึกความเข้าใจระหว่างประเทศสมาชิกอาเซียนกับองค์กรโรคระบาดสัตว์ระหว่างประเทศ • ASEAN Roadmap for the Attainment of the Millennium Development Goals • Hanoi Declaration on Traditional Medicine in ASEAN • Bangkok Declaration on Traditional Medicine in ASEAN • ASEAN Decade of Persons with Disabilities • ASEAN Social Work Consortium • The ASEAN Commission on the Promotion and Protection of the Rights of Women and Children [ACWC] • Etc.

15. แผนยุทธศาสตร์ด้านสุขภาพโลกและภูมิภาคอาเซียนของประเทศไทย เพื่อก้าวสู่ประชาคมอาเซียนที่บูรณาการและสุขภาพโลก ที่เป็นธรรม พศ.2555-2559 ยุทธศาสตร์ • พัฒนาขีดความสามารถอย่างยั่งยืน • ใช้หลักฐานเชิงประจักษ์ในการตัดสินใจด้านนโยบาย • พัฒนากลไกประสานนโยบายอย่างต่อเนื่อง • ธำรงบทบาทของไทยในเวทีสุขภาพโลก ที่มา : สำนักการสาธารณสุขระหว่างประเทศ สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข

16. เป้าหมายเชิงยุทธศาสตร์เป้าหมายเชิงยุทธศาสตร์ ปี พ.ศ. 2555-2556 • การสร้างหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า (universal health coverage) • Field Epidemiology Training Network (FETN) • การประเมินผลกระทบด้านสุขภาพ (Health impact assessment) • ความปลอดภัยและความมั่นคงด้านยาและอาหาร (Food and drug safety and security) • ระบบข้อมูลข่าวสารด้านสุขภาพ (Health information system) • ทรัพยากรบุคคลด้านสุขภาพ (Human resources for health development) • การควบคุมและป้องกันปัญหาโรคเอดส์

17. เป้าหมายเชิงยุทธศาสตร์เป้าหมายเชิงยุทธศาสตร์ ปี พ.ศ. 2556-2557 • ศูนย์กลางการเตรียมความพร้อมต่อการระบาดของไข้หวัดใหญ่ (Influenza pandemic preparedness centre) • การเสริมสร้างความเข้มแข็งของระบบสุขภาพ (Health system strengthening) • การควบคุมยาสูบและแอลกอฮอล์ (Tobacco and alcohol control) • การแพทย์ฉุกเฉิน (Emergency medical service) • โรคไม่ติดต่อ (Non-communicable diseases)

18. เป้าหมายเชิงยุทธศาสตร์เป้าหมายเชิงยุทธศาสตร์ ปี พ.ศ. 2557-2558 • การแพทย์ดั้งเดิมและการแพทย์ทางเลือก • สุขภาพจิต (Mental health) • การค้าระหว่างประเทศและระบบสุขภาพ ปี พ.ศ. 2558-2559 • การพัฒนาระบบความปลอดภัยในเครื่องสำอาง เครื่องมือแพทย์ • สุขภาพของผู้อพยพ

19. แผนแม่บทการแก้ปัญหาและพัฒนางานสาธารณสุขชายแดน (2555-2559) • กลยุทธ/ จุดเน้น • พัฒนาระบบส่งต่อผู้ป่วยข้ามแดน • พัฒนาการแลกเปลี่ยนข้อมูลข่าวสาร สธ. ข้ามแดน • ส่งเสริมการเข้าถึงหลักประกันสุขภาพของแรงงานต่างด้าว • พัฒนาความร่วมมือระหว่างภาคส่วนและเครือข่ายภาคประชาชน ในการเฝ้าระวัง เตือนภัยสุขภาพ ชายแดน ประเด็นยุทธศาสตร์ • พัฒนาระบบบริการสุขภาพ • ปรับปรุงการเข้าถึงบริการสุขภาพขั้นพื้นฐาน • สร้างความร่วมมือทุก ภาคส่วน • พัฒนาการบริหารจัดการ

20. Overlapping Regional Networks APEC ASEAN ACMECS MBDS

21. Mekong Basin Disease Surveillance (MBDS) MBDS Coordinating Office MEKONG BASIN DISEASE SURVELLANCE (MBDS)

22. MBDS Collaborative Activities • Joint Outbreak Investigations • TTX (National & Regional) • GeoChat • FETP • GIS • Case Study Workshop • Data Management Workshop • MBDS Lab Assessment • H1N1 Response Assessment 2009, 2011 • Epi Capacity Strengthening • Myanmar, Lao PDR, Vietnam • Disaster relief (Nagis)

23. International Health Regulations (IHR) • กฎเฝ้าระวังโรคระหว่างประเทศ • กฎในการตอบโต้ภัยคุกคามระหว่างประเทศ • กฎของมาตรการประจำเพื่อลดความเสี่ยงจากการแพร่ระบาดของโรคระหว่างประเทศ • กฎปฏิบัติงานร่วมกันของ WHO และประเทศสมาชิก

24. Asia Pacific Strategy for Emerging Diseases (APSED) • Surveillance, risk assessment & response • Laboratory • Zoonosis • Infection prevention & control • Risk communication • Public health emergency & preparedness • Regional preparedness, alert & response • Monitoring & evaluation

25. DDC strategic planning on GH & ASCC Existing reg./inter. coop. frameworks, eg: APEC, ASEAN, MBDS MOPH strategy on global health (includ ASCC) Existing reg./inter. Regulations & Agreements, eg: IHR DDC’s policy and strategy on global health (including ASCC) DDC strategic and operation plans on global health (including ASCC) • Capacity • Surveill. / SRRT • Prep & response • HRD, etc. • Priority problems • HIV/ TB/ malaria • Disasters • Border, etc. • Level of operatn • Regional / global National / provin. • Community

26. (Draft) Policy and strategy Policy: • DDC will collaborate with regional and international partners as a means to improve national capacity for disease control and ensure mutual security in health. • Other? Office of International Cooperation, DDC, MOPH 2 May 2011

27. (Draft) Policy and strategy Strategy: • Strengthen institutional capacity for international collaboration (IC) stressing on personnel capacity and establishment of effective work system and MIS • Engage strategically in international collaborative projects and activities • Proactively: to build capacity, assure health security, create opportunity for further development • Selectively: to avoid duplication, over-burden • Encourage autonomy of DDC offices for IC under policy guidance • Other? Office of International Cooperation, DDC, MOPH 2 May 2011

28. แนวทางทำงาน: เสริมฐาน ต่อยอด R&D / communication & negotiation skill / cross-border & inter. coop Policy & plan / coordination / MIS The core components & capacities for disease prevention and control Surveil. & risk assess. Disease prevent. & control Risk com. / public com. PHE prepared. & respon. HRD / logistics / operation support Multi-sector / networking / Community participation

29. แนวทางทำงาน: เสริมฐาน ต่อยอด • ประสานบูรณาการทุกระดับ • กรม / สำนัก: • พัฒนานโยบาย ยุทธศาสตร์ • พัฒนามาตรฐาน แนวทาง • สคร. • สนับสนุนจังหวัด • พัฒนารูปแบบเหมาะแก่พื้นที่ • ติดตาม กำกับ ประเมิน • สสจ/ ท้องถิ่น • ปฏิบัติการ • บริการ • ติดตาม กำกับ รายงาน R&D / communication & negotiation skill / cross-border & inter. coop Policy & plan / coordination / MIS Surveil. & risk assess. Disease prevent. & control Risk com. / public com. PHE prepared. & respon. HRD / logistics / operation support Multi-sector / networking / Community participation

30. งานควบคุมโรคพื้นที่ชายแดนงานควบคุมโรคพื้นที่ชายแดน งานเน้น • งานเฝ้าระวังโรค และ เตือนภัย • งานด่านควบคุมโรคระหว่างประเทศ • งานควบคุมโรคติดต่อ ที่สำคัญ

31. จุดผ่านแดนถาวรชายแดนไทย-ลาวจุดผ่านแดนถาวรชายแดนไทย-ลาว

32. แผนปฎิบัติการเฝ้าระวังป้องกันควบคุม โรคติดต่อชายแดน จ. อุบลราชธานี

33. แผนปฎิบัติการเฝ้าระวังป้องกันควบคุม โรคติดต่อชายแดน จ. อุบลราชธานี • พัฒนาศักยภาพทีม SRRT ระดับจังหวัด อำเภอ และ หมู่บ้านตามแนวชายแดน • การซ้อมแผนเตรียมความพร้อมรับมือการระบาดของโรคอุบัติใหม่อุบัติซ้ำตามแนวชายแดน • การสนับสนุนบุคลากรทางด้านสาธารณสุขในการตรวจคัดกรองตามช่องทางระหว่างประเทศ • การเตรียมความพร้อมด้านวัสดุทางการแพทย์ IT และบุคลากร • พัฒนาระบบการเฝ้าระวังโรคและการส่งต่อข้อมูล • พัฒนาสื่อและการประชาสัมพันธ์ • สำรวจแหล่งแพร่ตามสถานบริการอย่างน้อยปีละ 1 ครั้ง • เฝ้าระวังสิ่งแวดล้อมและสำรวจสัตว์พาหะนำโรค • ประชุมแลกเปลี่ยนข้อมูลและสรุปผลงานปีละ 1 ครั้ง

34. พิธีลงนาม MOU ระหว่างนพ.สสจ. สะหวัน-มุก-อำนาจ-อุบลฯ-นครฯ

35. แผนปฏิบัติการเฝ้าระวังป้องกันควบคุมโรคติดต่อ ชายแดนจังหวัดมุกดาหาร

36. อาสาสมัครสาธารณสุขต่างชาติ อ.แม่สอด จ. ตาก

37. OIC and partners WHO TUC MOPH Office of inter. H. coord DDC policy makers / steering com. ASEAN, APEC & other Regnl. forum Bitlateral & other internatnl Partners Designated coordinators SAC DOP, GCD, BOE, BEID and other central offices Each with an IC coordinator Office of international cooperation (OIC) Regional DDC offices Each with an IC coordinator Desginated coordinators for international partners : Anupong / Kumnuan/ supamit/ Jirapat/ Krisada/ Wanna/ Piyanit/ Chawersan, Chaisri, Petchsri Office of International Cooperation, DDC, MOPH 7 Dec 2010

38. Potential Sponsors / partners • งบประมาณของประเทศ (ไทย,สปป.ลาว) • กองทุนโลก • USAID (KIA, TUC, etc.) • JICA • AUSAID • ADB • World Bank • Etc.

39. DDC’s scope of work in global health • ประสานบูรณาการทุกระดับ • กรม / สำนัก: • พัฒนานโยบาย ยุทธศาสตร์ • พัฒนามาตรฐาน แนวทาง • สคร. • สนับสนุนจังหวัด • พัฒนารูปแบบเหมาะแก่พื้นที่ • ติดตาม กำกับ ประเมิน • สสจ/ ท้องถิ่น • ปฏิบัติการ • บริการ • ติดตาม กำกับ รายงาน Global health APEC ASEAN ACMECS MBDS