1 / 7

DALLA MICROALBUMINURIA ALL’INSUFFICIENZA RENALE CRONICA: UN PROGRESSO INEVITABILE?

DALLA MICROALBUMINURIA ALL’INSUFFICIENZA RENALE CRONICA: UN PROGRESSO INEVITABILE?. Caso clinico Il paziente iperteso, nefropatico, con ipertrofia ventricolare sinistra. Realizzato con il contributo educazionale di.  2 : P = 0.0001. Ipertrofia concentrica. Rimodellamento concentrico.

tale
Download Presentation

DALLA MICROALBUMINURIA ALL’INSUFFICIENZA RENALE CRONICA: UN PROGRESSO INEVITABILE?

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. DALLA MICROALBUMINURIA ALL’INSUFFICIENZA RENALE CRONICA: UN PROGRESSO INEVITABILE? Caso clinico Il paziente iperteso, nefropatico, con ipertrofia ventricolare sinistra Realizzato con il contributo educazionale di

  2. 2: P = 0.0001

  3. Ipertrofia concentrica Rimodellamento concentrico Spessore parietale relativo (2 x parete posteriore/ diametro telediastolico VS) 0,45 Ipertrofia eccentrica Geometria normale 51 g/m2,7 125 g/m2 Massa ventricolare sinistra

  4. Geometrie più frequenti dell’ipertrofia ventricolare sinistra LVM  RWT > 0.45 LV-EDD < 3.1cm/m2 IVS concentrica LVM  RWT > 0.45 LV-EDD > 3.1 cm/m2 LVM  RWT < 0.44 LV-EDD > 3.1 cm/m2 IVS mista VS normale IVS eccentrica - dilatata

  5. 1 0 0 % 9 0 % 8 0 % 7 0 % 6 0 % 5 0 % 4 0 % 3 0 % 2 0 % 1 0 % 0 % Nardi E, Cerasola G et al. J Hypertens 2009 Prevalenza dei diversi pattern di ipertrofia ventricolare sinistra (IVS) nei pazienti con ipertensione essenziale e normale funzione renale (EH) e nei pazienti con chronic kidney disease (CKD) stratificati secondo il grado di disfunzione renale. IVS concentricaIVS eccentrica IVS mista P = 0.0001 21.4% P = 0.027 Prevalenza di IVS 9.1% 12.3% 35.7% 10.2% 52.3% 3.3% 41.3% 38.5% 36.7% 33.33% 42.9% 46.4% 66.67% 51.3% 38.6% 60% EH Overall Stage 2 Stage 3 Stage 4 Stage 5 CKD CKD CKD CKD CKD

  6. La CRS può essere definita come una patologia del cuore e dei rene, nella quale la disfunzione acuta o cronica di 1 organo può indurre la disfunzione acuta o cronica dell’altro CRS di tipo 1:riflette il peggioramento improvviso della funzione cardiaca (p.e., shock cardiogeno acuto o insufficienza cardiaca congestizia) che porta al danno renale acuto CRS di tipo 2:comprende le anormalità croniche della funzione cardiaca (p.e. insufficienza cardiaca congestizia) che causano una nefropatia progressiva e cronica CRS di tipo 3:consiste nel peggioramento improvviso della funzione renale (p.e., ischemia renale acuta o glomerulonefrite) che causa una disfunzione cardiaca acuta (p.e., insufficienza cardiaca, aritmia, ischemia) Ronco et al. JACC Vol. 52, No. 19, 2008

  7. La CRS può essere definita come una patologia del cuore e dei rene, nella quale la disfunzione acuta o cronica di 1 organo può indurre la disfunzione acuta o cronica dell’altro CRS di tipo 4:descrive uno stato di malattia renale cronica (p.e., gloemerulopatia cronica) che contribuisce al peggioramento della funzione cardiaca, all’ipertrofia cardiaca, e/o all’aumento del rischio di eventi cardiovascolari CRS di tipo 5:riflette una condizione sistemica (p.e., sepsi) che causa disfunzione cardiaca e renale allo stesso tempo Ronco et al. JACC Vol. 52, No. 19, 2008

More Related