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第六讲

第六讲. 心理生理障碍 与 综合性医院心理问题. 心理生理疾病（心身疾病）. 精神紧张能引起自主神经和 内脏功能的一系列变化，这种变 化是可逆的、生理性的，称为是 心理生理反应，又称 心身反应 。 当这些变化发生于某些具有易患 倾向的个体身上时，这些变化可 持续发展，形成病理性改变，则 被称为 心身疾病 。. 心身疾病的发病机制. 社会因素：  发病率 发达国家 > 发展中国家 城市 > 农村 脑力劳动 > 体力劳动 生活条件恶劣 > 生活条件优越 工作努力 > 不努力. 心身疾病的发病机制. 心理因素：

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Presentation Transcript

  1. 第六讲

  2. 心理生理障碍与 综合性医院心理问题

  3. 心理生理疾病（心身疾病） 精神紧张能引起自主神经和 内脏功能的一系列变化，这种变 化是可逆的、生理性的，称为是 心理生理反应，又称心身反应。 当这些变化发生于某些具有易患 倾向的个体身上时，这些变化可 持续发展，形成病理性改变，则 被称为心身疾病。

  4. 心身疾病的发病机制 社会因素：发病率 发达国家 > 发展中国家 城市 > 农村 脑力劳动 >体力劳动 生活条件恶劣 > 生活条件优越 工作努力 > 不努力

  5. 心身疾病的发病机制 心理因素： 哲学知识、信念、经历教育、认知、病 前性格等均影响心身疾病的发生发展。

  6. 生理因素： 心身疾病的发病机制 心理社会应激 扳机 心身疾病 生理始基

  7. 心身疾病和病前性格 • A型性格 冠心病 • C型性格 癌症 • 愤怒和敌意 原发性高血压

  8. 综合性医院常见心理问题 躯体疾病或症状 心理障碍或反应

  9. 病人角色 病感：身心不适的主观体验。 疾病：人体组织器官受到损害 或出现病灶，体格检查 能发现阳性体征，实验 室检查和其他一起检查 有明显异常指标和结果。

  10. 医患关系 是病人和义务人员在 临床诊疗过程中建立和形成的 人际关系。

  11. 医患关系模式

  12. 临床各科病人的心理问题 术前：焦虑 术后：抑郁、焦虑、谵妄、 持续疼痛 外科手术病人：

  13. 临床各科病人的心理问题 外向投射 内向投射 “病人角色”习惯化 慢性病人：

  14. 医学会谈的技巧 • 倾听 • 表达 • 非语言沟通 • 解译信念 • 沟通分析

  15. 再 见

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