1 / 9

Nabaväät funiculus umbilicalisc

Nabaväät funiculus umbilicalisc. Nabaväät on loodet platsentaga ühendav nöörjas koeväät, mis sisaldab kaks nabaarterit ja ühe nabaveeni, rebukoti-soole juha jäänust ning sültjat sidekude.

stacey
Download Presentation

Nabaväät funiculus umbilicalisc

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Nabaväätfuniculus umbilicalisc Nabaväät on loodet platsentaga ühendav nöörjas koeväät, mis sisaldab kaks nabaarterit ja ühe nabaveeni, rebukoti-soole juha jäänust ning sültjat sidekude. Loote jaoks täidavad platsenta ja nabaväät kopsude, soolestiku ja neerude funktsiooni, tagades hapniku ja süsihappegaasi transpordi, vee-elektrolüütide ja madalmolekulaarsete valkude liikumise.

  2. Naba füsioloogia Ligeeritud ja 2-3cm pikkuseks jäetud nabaväät Nabakönt kuivab kiiresti ja mumifitseerub 3. kuni 5. elupäevaks, moodustades esialgsest kaalust ~10% Demarkatsioonijoon nabaköndi ja kõhuseina eluskudede vahel kujuneb välja esimese elunädala lõpuks. Jätkub PML kogunemine demarkatsioonis Nabahaav paranebepitalisatsiooni teel (ca. nädalaga) Nabakönt irdub iseeneslikult keskmiselt 8. kuni 12. elupäeval (3-48 päeva, maks. 60 päeva)

  3. Nabaväädi irdumine Nabaväädi irdumine on pikenenud...: • ...plaanilise keiserlõike teel sündinud vastsündinutel • ...enneaegsetel vastsündinutel • ...madala sünnikaaluga vastsündinutel • ...antibakteriaalset ravi saanud vastsündinutel • ...intensiivravil olevatel vastsündinutel • ...vastsündinutel, kellel esineb leukotsüütide düsfunktsioon (LAD-leukotsüütide adeshiooni defitsiit) • ...antiseptikumide liigse kasutamise korral naba hooldusel

  4. Nabaväädi irdumise aeg Uuring #1: 1-29 elupäev (uuriti 911. vastsündinut) The time of separationof the umbilical cord European Journal of Pediatrics, December 2004 Uuring #2: 3-29 elupäev (uuriti 274. vastsündinut) Postnatal timing of spontaneous umbilical cord separation Pediatrics Vol.108; No.2 August2001, ppt.493-494 Uuring #3: 3-43 elupäev (uuriti 293. tervet vastsündinut) Am J Perinatol.Vol.10(6);Nov1993, ppt.453-4 Uuring #4: 3-15 elupäev (uuriti 15123. vastsündinut) Impact of Umbilical Cord Cleansing With 4.0% Chlorhexidine on Time to Cord Separation Pediatrics.2006; 118: 1864-1871 Uuring #5: Timing of Umbilical Cord Separation and Neonatal Intensive Care Unit AMERICAN JOURNAL OF PERINATOLOGY2005, Volume 22; Number 5, pages 249-252 Uuring #6: 4-21 elupäev (uuriti 50. ajalist vastsündinut) Vastsündinu naba hooldus – miks ja kuidas? Eesti Perinatoloogia Sõnumid 1/95

  5. Terve ajalise vastsündinu nabahooldus Terve ajalise vastsündinu naba hooldusel kasutatakse loomulikke meetodeid, mis jälgivad naba füsioloogilisi paranemisprotsesse.Naba irrutamine ja lõikamine on vastu lapse füsioloogialeJälgitakse põhimõtet puhas ja kuiv:“Dry and Open Cord Care” Pese enne ja pärast naba puhastamist hoolikalt käed. Väldi liigset naba “näppimist”. Puhasta naba keedetud leige veega. Kuivata puhta lapiga (naba ümbrus peab jääma kuivaks).Vannitamise ajal võib naba lühiajaliselt märjaks saada.Kuivata naba kui laps on vannist väljas. ! Vannivesi ei mõjuta nabaköndi koloniseerumist ja irdumist.

  6. Nabahooldus (erandjuhud) Intensiivravil olevad vastsündinud Vastsündinud, kes viibivad emast eraldatuna (lastetoas) Kahtlusel nabapõletikule- Esinemissagedus: 0,5% normkaalulistest vastsündinutest 2,08% enneaegsetest vastsündinutest- Keskmine avaldumise aeg: 3,2 päev- Sagedasemad tekitajad: S.aureus, E.coli, GBS

  7. Nabagranuloomgranuloma umbilicale Nabagranuloom granuloma umbilicale – pehme, veresoonterikas moodustis, mis tekib koekahjustuse, eriti põletiku kohalSuurus: 1mm-1cmEsinemisagedus: 1/500 elussünni kohta

  8. Naba granuloomi ravi Kasutatud kirjandus #1: J Daniels, F Craig, R Wajed and M Meates “Umbilical granulomas”: a randomised controlled trial 40 vastsündinut, kõigil konservatiivne ravi Archives of Disease in Childhood Fetal and Neonatal Edition 2003;88:F257 Kasutatud kirjandus #2: JoDee M. Anderson, MD*, Alistair G.S. Philip, MD, FRCPE Management of the Umbilical Cord: Care Regimens, Colonization, Infection, and Separation NeoReviews Vol.5 No.4 2004 e155 Kasutatud kirjandus #3: 2004 American Academy of Pediatrics Kasutatud kirjandus #4: International Association for Maternal and Neonatal Health (IAMANEH),2006 Kasutatud kirjandus #5: Educational Commitee of Canadian Association of Paediatric Surgeons Paediatrics and Child Health July/August 2001, Vol 6, No.6 Kasutatud kirjandus #6: American Academy of Family PhysiciansAmerican Family Physicians vol65/no10 May 2002 Kasutatud kirjandus #7: Ciley RE, Krummel TM: Disorders of the umbilicus. Pediatric Surgery. 5th ed. Philadelphia WB Saunders Co; 1998: 1029-1043

  9. American Academy of Family PhysiciansAmerican Family Physicians vol. 65/no.10 May, 2002 • puhasta naba ümbrus • aseta pindmine ligatuur, mille abil saab granuloomi tõsta ja parema juurdepääsu • teine ligatuur aseta sügavamale • nekrotiseerub 7. kuni 14. päeva jooksul • suurte granuloomide puhul võib protseduuri korrata

More Related