1 / 7

Демонстрационная операция № 7

Центр эндохирургии и литотрипсии г.Москва. Демонстрационная операция № 7. Пациент Н., муж. Возраст: 41 год Риск-факторы : курение, дислипидемия, АГ, ожирение 1 ст А намнез : АГ- в течение последних 2 лет Впервые возникшая стенокардия – с октября 2009г

solada
Download Presentation

Демонстрационная операция № 7

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Центр эндохирургии и литотрипсии г.Москва Демонстрационная операция №7 • Пациент Н.,муж. • Возраст: 41 год • Риск-факторы: • курение, дислипидемия, АГ, ожирение 1 ст • Анамнез: • АГ- в течение последних 2 лет • Впервые возникшая стенокардия – с октября 2009г • не– Q-ИМ передней стенки ЛЖ 26.10.2009

  2. Коронарография 05.11.2009: Правый тип кровоснабжения сердца. Ствол ЛКА без поражений. ПМЖА- аневризматическое расширение в проксимальном сегменте, бифуркационный субтотальный стеноз с ДВ , стеноз 65% в дистальном сегменте. ОА- субокклюзия в дистальном сегменте. ПКА- неровность контуров.

  3. Исходные коронарограммы ЛКА EuroSCORE: 4 (смертность 2.64%) SYNTAX SCORE: 11

  4. МС КТ КАГ 09.11.2009

  5. Стратегия реваскуляризации: I этап: Ангиопластика и бифуркационное стентирование ПМЖА II этап:возможное изолирование аневризмы ПМЖА с помощью стента-графта III этап: ангиопластика и стентирование ОА

  6. Тактика оперативного вмешательства: Доступ:радиальный Проводниковыекатетеры: XB 4 Тип стентов: c лекарственным покрытиемкоронарный стент- графт фирмы Jomed) ИКУЗ: да FFR: да Контрастное вещество: Омнипак-350 Операторы: Бабунашвили А.М., Зырянов И.П.

  7. ВОПРОСЫ ДЛЯ ДИСКУССИИ • 1. Изолировать ли аневризму ПМЖА? • 2. Техника стентирования бифуркации ПМЖА. • 3. Роль ИКУЗ и FFR в проведении операции.

More Related