90 likes | 440 Views
Neuro-imagistica. Tehnici de explorare Rx. standard Computer tomografia (CT) Ecografia (ECO) Imag. prin rezonanta mag. (IRM) Angiografia (Ang) Avantage – inconveniente Sa stim sa ne punem intrebari clinice Tehnicile pot fi complementare
E N D
Neuro-imagistica • Tehnici de explorare • Rx. standard • Computer tomografia (CT) • Ecografia (ECO) • Imag. prin rezonanta mag. (IRM) • Angiografia (Ang) • Avantage – inconveniente • Sa stim sa ne punem intrebari clinice • Tehnicile pot fi complementare • Responsabilitatea clinicianului si responsabilitatea radiologlui
Cum punem problema? • Descrierea simptomatologiei : • Simptome • Date de debut si ora debutului • Evolutie • Semne asociate • Intrebari pe care trebuie sa ni le punem: • Este vorba de un accident ischemic ? • Care este cauza accidentului ischemic ?
In care cadru se situeaza imagistica ? • Scop diagnostic (eliminati sau confirmati) • Bilantul leziunii • Bilantul de extensie a unei tumori • Evolutia unei scleroze multiple • Indicatii chirurgicale • Modificari ale tratamentului • Descoperirea fortuita • Depistarea sau detectia leziunii
Redactarea unei solicitari de examen • Propuneti, in premiera, explorarea cea mai eficienta pentru intrebarile propuse • Ganditi protocoalele clinico-radiologice • Toate technicile sunt evolutive si evolutia lor este importanta
Redactati o solicitare de examen imag. • Trebuie sa stiti sa tineti cont de starea bolnavului: • Gradul de cooperare • Tulburari ale starii la constiinta • Contra-indicatii +++ IRM • Indic. CT • Produse de contrast
Neuro-imagistica si radiografiile standard • Rx. craniu : aproape nici o indicatie • Rx. sinusurilor fetei : inlocuite cand este posibil de CT • Radiografii ale coloanei : • Traumatologie : atentie la mobilizarea pacientului • Compresie medulara? • Radiculita? • Suspiciune de leziuni infectioase, tumorale, …
Fracturi ale coloanei cervicale Fractura –LUXATIE C4-C5 Fractura –LUXATIE C2-C3
Spondilodiscita Pensare sp. i.v. Demineralizare vert. Lez. distruct. loc. geode Fus paravertebral