Az egészségügyi ágazat aktuális feladatai: az intézmények finanszírozása, emberi erőforrás helyzet

1. Az egészségügyi ágazat aktuális feladatai: az intézmények finanszírozása, emberi erőforrás helyzet Dr. Cserháti Péter egészségpolitikáért felelős helyettes államtitkár Medicina XXVI. Az Egészségügy Konferenciája 2013. május 9.

2. Népegészségügy, közegészség-járványügy • 2014-ig: • Transzzsírsav - korlátozás • Közétkeztetés • Designer drog - C lista bővítése • Hulladék kezelés- radioaktív, éles-hegyes eszközök, gyógyszer, veszélyes intézményi, stb. • TÁMOP programok, szűrések • 2014-től: • TÁMOP programok folytatása, kiterjesztése – többletkapacitás, EFI finanszírozás, HR? • Oltóanyagbeszerzés (2014!), oltóanyag stratégia (kötelező pneumococcus, HPV)? • Ivóvíz minőségi program • NER– schengeni katasztrófavédelem

3. Gyógyszer- segédeszköz ellátás • 2014-ig: • Gyógyszer- gyse ellátás, forgalmazás - patikai gondozás, szolgáltatói díj, patikaalap, minimumfeltételek, tételes ellátás új rendszere, országos intézményi közbeszerzés • Gyógyszer gyse befogadás, támogatáshepatitis C, kemoterápia – onkoteam, stop szabályok, PCR és képalkotó diagn., biosimilar és generikus verseny korrekció – alaki hiba, analóg inzulin - LMWH • 2014-től: • „Válságadók” – kivezetés, forrásteremtés? • Gyártás, iparpolitika- hamisítás irányelv, K+F? • Kereskedelem- internet, házhozszállítás, csomagküldés? • GYSEOrszágos Fogyatékosügyi Program, szociális intézmények minimumfeltételei, közbeszerzés -specifikáció, implantátum regiszter

4. Alapellátás • 2014-ig: • Általános orvosi tevékenység – 6400 szakmakód • Többletfinanszírozás – védőnők, fogászat • 2014-től: • Szakértői funkciók - halott vizsgálat - igazságügyi-hatósági boncolás, jogosítvány, foglalkozáseü., látlelet, (toxikológia, forenzikus ellátás) • Alapellátási ügyelet (kistérségek átalakulása) • Kistérségi betegút szervezés- TÁMOP 6.2.5.? • Védőnők - munkajogi helyzet, feladatok (TÁMOP) • Otthoni szakápolás, hospice– szociális határterületek

5. Járóbeteg szakellátás, sürgősségi ellátás • 2014-ig: • Progresszivitás, minimumfeltételek, TEK - fekvőhöz, térséghez, progresszivitáshoz • Sürgősség – TIOP 2.2.1. és 2.2.6. fejlesztések (CT, KMOP régió?, HR feltételek) • 2014-től: • Nem integrált szakellátás – mögöttes állami felelősség (60/270 önkormányzat), társulás, gt, konszolidáció? • Gondozók, egynapos ellátás, nappali ellátás – struktúra, feladat, finanszírozási egységek, kapacitások definíciója • Légimentés – légibázisok vs. heliport, Class 1-2-3 EU besorolás, osztrák helikopter bérlet lejár! • OMSZ fejlesztés, finanszírozás – TIOP 2.2.1. többlet kapacitás, minimálbér, üzemanyag

6. Aktív és krónikus fekvőbeteg szakellátás • 2014-ig • Integrációk - betegszállítás, telephelyeken sürgősség, beteg áthelyezés, stb. • Várólista csökkentés – OEP 1 év után, szankcionálás, szakmai-hierarchikus tartalom, szakmai előkészítés • Rehabilitáció - tanszékek, REP megjelentetése, pszichiátriai rehabilitáció • Krónikus ellátás - szanatóriumok, emelt szorzós ellátások (gerontopszich, tbc., intermediaer care, kóma ellátás) • 2014-től • Minimumfeltételek, jogviszony • Eszközpark- altató-lélegeztetőgép bérlet vége(1249 db!) • Rehabilitáció- progresszivitás, TEK (KBCS?)

7. Intézményi finanszírozás • 2014-ig • Kapacitás befogadás egyszerűsítése, TVK mentesítés (polytrauma, égés, transzplantáció) • Határon átnyúló ellátás irányelv – HBCS, várólista sorrend, TEK kérdése, engedélyes ellátások, E. Alap fedezet • 2014-től • Tőkeköltségvs önkormányzatok (GYEMSZI, ÁSZ Jelentés) • TVK korrekcióOENO, BNO, FNO, HBCS revízió – önköltség, progresszív kompetenciák, sürgősségi feladatfinanszírozás • Térségi betegút szervezés - OEP-GYEMSZI informatika, elektív teljesítményfinanszírozás • Magánforrások bevonásának kérdése 2011-12. 17-18 Mrd Ft, plasztikai sebészet – Áfa, szűrés - TAJ adatbázis, implantátum regiszter

8. Fejlesztéspolitika – 2014-ig • TIOP: 2.2.4., 2.2.7., OMSZ, OVSZ, PIC, ROP rehab,. járó-alapellátás – elszámolható-nem elszámolható források? • TIOP 2.3.1-2-3. E. Health – KMOP láb, kiírás? • TIOP 2.2.6. – forrás, többletkapacitás kormány előterj. • KEOP 5.6.0., 5.6.0.B - 7.4. – döntés?, EKOP: OEP • TÁMOP:6.1.1. eg.fejl.-oktatás, 6.1.2. lokális színterek, EFI-k, életmód (dohányzás, mozgás), 6.1.3. védőnői méhnyak-, vastagbél szűrés (Csongrád), kommunikáció, 6.1.4. 0-7 év, 6.2.2-4. képzés, HR-monitoring, fogl., 6.2.5. térségi betegútszerv., 6.2.7. E-health képzés • Norvég, Svájci Program közösségi pszichiátria, OPAI high security egység, iskolai és hátrányos helyzetű térségi egészségfejlesztés, távdiagnosztika – alapellátás • KMOP-Budapest SE Korányi Projekt, OPAI-OITI, gyermekellátás, sürgősség, tüdőtranszplantáció, sportegészségügy-OSEI?

9. Fejlesztéspolitika – 2014-től • Átmeneti időszak – „hídprojektek”? • EFOP 1.0. – társadalmi egyeztetés május 10.? • VEKOP500 M Ft Erfa, 100 M Ft Esza projektek, társágazatok, főváros – Pest megye? • GINOP – KKV, K+F, egészségturizmus, egészségipar • TOP – eddig 6 megye • KEHOP – 2012. MNV Zrt. felmérés, most épületenergetikai kataszter, feltöltés jún. 17., workshop? • ÁROP 1.1.19.ágazati stratégiák: alkohol, drog, baleset megelőzés, HIV-AIDS, LEGOP, népeü., - Semmelweis Terv, EU 2014-20 harmonizáció?

10. Összefoglalás • Hátralévő egy év - vs. feltehetően más politikai környezet 2014-től • Állami kézbevétel, fenntarthatóság - vs. lehetőség, felelősség • Igen jelentős egyéb feladatok - vs. közigazgatási-közhivatali struktúra, kapacitások • Ágazati érdekérvényesítés – vs. tanulságok, kooperáció és támogatás