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第十一章 传染病的社区管理与病人的居家护理

第十一章 传染病的社区管理与病人的居家护理. 福建卫生职业技术学院 预防医学教研室. 目的要求. 1. 掌握传染病流行过程的基本环节及影 响因素 2. 熟悉传染病社区管理方法 3. 掌握常见传染病的社区管理和病人的 居家护理. 一、传染病的基础知识. 1. 病原体： 病毒、立克次体、支原体 细菌、真菌、寄生虫等 2. 传播途径： 粪口传播、空气传播、虫媒传播 接触传播、母婴传播 3. 传染病流行过程的基本环节 : 传染源、传播途径、易感人群. 一、传染病的基础知识. 4 、传染病流行的影响因素： （ 1 ）自然因素

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第十一章 传染病的社区管理与病人的居家护理

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Presentation Transcript

  1. 第十一章 传染病的社区管理与病人的居家护理 福建卫生职业技术学院 预防医学教研室

  2. 目的要求 1.掌握传染病流行过程的基本环节及影 响因素 2.熟悉传染病社区管理方法 3.掌握常见传染病的社区管理和病人的 居家护理

  3. 一、传染病的基础知识 • 1.病原体： 病毒、立克次体、支原体 细菌、真菌、寄生虫等 • 2.传播途径： 粪口传播、空气传播、虫媒传播 接触传播、母婴传播 • 3.传染病流行过程的基本环节: 传染源、传播途径、易感人群

  4. 一、传染病的基础知识 • 4、传染病流行的影响因素： （1）自然因素 地理、气候、生态条件等 （2）社会因素 社会制度、经济状况、文化水平、 风俗习惯等 （3）其他： 现代社会的一些特点

  5. 二、传染病的社区管理 1、一级预防： （1）健康促进与健康教育 （2）预防接种 1）儿童计划免疫 2）根据疫情组织的免疫接种 （3）爱国卫生运动

  6. 2. 二级预防 • 早发现 • 早诊断 • 早报告 • 早隔离 • 早治疗

  7. 传染病的报告制度 • 1.报告人：责任报告人（主要指医务工作者） • 2.法定报告的传染病:3类37种 • 3.报告时限

  8. 早隔离 隔离人员： 病人及可疑病人 病人密切接触者（检疫） 隔离方式： 住院隔离、临时隔离室隔离、家庭隔离 隔离期： 发病日起直至该病传染性完全消失为止

  9. 3、三级预防 • 对病人积极治疗 • 康复治疗护理 • 减少并发症和功能障碍的发生

  10. 三、常见传染病的社区管理和病人的居家护理 • 结核 • 病毒性肝炎 • 流行性感冒 • 细菌性痢疾

  11. （一）结核 • 1.病原体： • 结核杆菌 • 2.传染源： • 痰涂片阳性的肺结核病人（活动性肺结核） • 3.传播途径： • 空气飞沫

  12. （一）结核 • 4.临床表现： • 疲乏、体重减轻 • 盗汗 • 发热 • 咳嗽、咳痰 • 咯血 • 胸痛

  13. （一）结核 • 5.诊断： • 痰检、胸部X线检查、免疫学诊断、纤维支气管镜检查 • 6.治疗：（化学疗法） • 早期、联合、适量、规律、全程用药

  14. （一）结核 • 7.社区管理： （1）一级预防：健康教育与健康促进、接种卡介苗、养成良好的卫生习惯 （2）二级预防：高危人群的筛查，做到早发现、早诊断、早治疗 （3）三级预防：监测病人的健康状况指导病人接受治疗

  15. （一）结核 • 8、病人的居家护理： （1）病人一般护理 • 单独居住通风条件好的房间；寝具、食具单独使用，定期消毒；痰液处理 （2）饮食护理 • 饮食清淡、规律，不偏食，适当补充蛋白质和维生素，忌烟酒 （3）定期复查

  16. （二）病毒性肝炎 1.病原体：肝炎病毒 2.传染源： • 甲肝：病人及隐性感染者 • 乙肝：病人及病毒携带者 3.传播途径： • 甲肝：粪口传播 • 乙肝：血液体液传播、母婴传播

  17. （二）病毒性肝炎 4.临床表现： • 黄疸、食欲减退、肌肉疼痛、恶心呕吐、大便颜色变浅，查体肝、脾肿大，肝功能异常等 5.诊断： • 流行病学资料，症状及体征，实验室检查 6.治疗： • 休息、营养和一般治疗

  18. （二）病毒性肝炎 7.社区管理： （1）甲肝：饮水卫生、饮食卫生、粪便管理；乙肝：防止血液和体液传播 （2）加强饮食业、托幼机构从来人员的健康管理 （3）预防接种： 甲肝——注射人血丙种球蛋白； 乙肝——乙肝疫苗

  19. （二）病毒性肝炎 • 8.病人的居家护理： （1）指导病人家庭的消毒隔离 （2）卧床休息 （3）饮食：高糖、高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化食物；少食多餐；忌酒 （4）按时复查、按医嘱用药

  20. （三）流行性感冒 1.病原体： 流感病毒，甲、乙、丙三型，甲型易发生抗原变异，传染性大。 2.传染源： 病人及隐性感染者，发病初期2～3天传染性最强 3.传播途径： 空气接触传播（主要），接触被污染物品也可引起传播

  21. （三）流行性感冒 • 4、临床表现： • 全身酸痛，发热，疲乏，头痛，咽痛 • 体温可高达39～40℃，咽部充血 • 血象：白细胞总数减少，淋巴细胞相对增加，嗜酸性粒细胞消失 • ５、诊断：注意与普通感冒区别 • ６、治疗： • 休息、多饮水、预防并发感染、对症治疗

  22. （三）流行性感冒 • 7.社区管理 （1）及时隔离 （2）减少大型集会 （3）组织接种流感疫苗

  23. （三）流行性感冒 8、病人的居家护理 （1）卧床休息 （2）多喝水，饮食清淡易消化 （3）高热病人的护理 （4）注意观察婴幼儿和老年人的病 （5）家居定时开窗通气

  24. （四）细菌性痢疾 • １.病原体： 痢疾杆菌 • ２.传染源： 病人和带菌者 • ３.传播途径： 粪—口途径

  25. （四）细菌性痢疾 ４.临床表现： • 普通型菌痢、中毒型菌痢、慢性菌痢 ５.诊断： • 夏秋季，有腹痛、腹泻及脓血便者 • 大便涂片和细菌培养有利于确诊 • 怀疑中毒型的应尽早有肛拭子或盐水灌肠取标本检查 ６.治疗： • 抗菌治疗和对症治疗

  26. （四）细菌性痢疾 7.社区管理 （1）健康教育，养成良好卫生习惯 （2）管水、管粪，消灭苍蝇 （3）加强社区内食品卫生监督管理 （4）对饮食及托幼机构工作人员定期体检

  27. （四）细菌性痢疾 • 8.病人的居家护理 （1）卧床休息，不吃生冷食物 （2）做好肛门皮肤护理工作，防溃破 （3）按医嘱用药，防止转为慢性 （4）病人食具、用具要单独使用，要 有专用便盆，注意消毒

  28. 小结： 1.掌握传染病流行过程的基本环节及影 响因素 2.熟悉传染病社区管理方法 3.掌握常见传染病的社区管理和病人的 居家护理

  29. 谢 谢

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