Klinick aplikace akcelerometr v neurorehabilitaci
Download
1 / 16

- PowerPoint PPT Presentation


  • 87 Views
  • Uploaded on

Klinická aplikace akcelerometrů v neurorehabilitaci. MUDr. Bc. Petra Sládková Mgr. Pavlína Oborná Klinika rehabilitačního lékařství 1.LF UK a VFN v Praze Společné pracoviště 1.LF UK a FBMI ČVUT v Praze. pavlina.oborna@gmail.com. Úvod. Poškození mozku → patologický pohybový vzorec

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about '' - shina


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
Klinick aplikace akcelerometr v neurorehabilitaci
Klinická aplikace akcelerometrů v neurorehabilitaci

MUDr. Bc. Petra Sládková

Mgr. Pavlína Oborná

Klinika rehabilitačního lékařství 1.LF UK a VFN v Praze

Společné pracoviště 1.LF UK a FBMI ČVUT v Praze

pavlina.oborna@gmail.com


Klinick aplikace akcelerometr v neurorehabilitaci
Úvod

Poškození mozku→ patologický pohybový vzorec

Obnovafyziologického

pohybového vzorce HK

Cvičení Monitoring aktivity horních končetin


Rehabilitace funkce ruky
Rehabilitace funkce ruky

  • Pravidelná

  • Repetitivní

  • Diferencovaná

  • Cílená

  • Motivující


Monitoring pomoc akcelerometru
Monitoring pomocí akcelerometru

  • SW i HW akcelerometru - náramku je prototyp vytvořený ve spolupráci Kliniky rehabilitačního lékařství 1. LF UK a VFN v Praze s techniky firmy Princip, a.s. v rámci projektu se Všeobecnou zdravotní pojišťovnou ČR


Metodika
Metodika

Výběr 30 pacientů po poškození mozku s centrální hemiparézouzařazených do programu denního stacionáře Kliniky rehabilitačního lékařství 1. LF UK a VFN v Praze od roku 2010 do 2012

Výběr odpovídal stanoveným vstupním kritériím


Vstupn krit ria
Vstupní kritéria

  • Získané poškození mozku (minimálně 6 měsíců od vzniku onemocnění, úrazu)

  • Porucha pohybového vzorce horní končetiny na straně hemiparézy

  • Věk minimálně 18 let

  • Mentální stav podložený bodovým skóre MMSE (Mini - MentalStateExamination) s hodnotou více než 24 bodů

  • Kognitivní i fyzická schopnost

    • manipulace s náramky (připevnění, připojení k počítači,... )

    • manipulace s počítačem (vyčtení dat z náramků, nabíjení baterie, odeslání dat, …)


Vstupn krit ria1
Vstupní kritéria

  • Schopnost porozumět všem pokynům na základě psychologického a logopedického vyšetření

  • Schopnost stabilního samostatného sedu, možné i s pomůckou

  • Podepsaný informovaný souhlas schválený Etickou komisí VFN


Metodika1
Metodika

Typ hemiparézy

Pohlaví probandů


Metodika2
Metodika

Etiologie postižení CNS

Pracovní začlenění


Zp sob m en
Způsob měření

  • Inerciální senzor v podobě „náramku“

    • Připevnění - suchý zip, spona

    • Sada tří náramků

    • Číselná identifikace jednotlivých náramků i sady

    • Komunikace pomocí LED diody (červená, modrá, oranžová)

      Umístění – identické, bez ohledu na lateralizaci poškození HKK

  • Zápěstí LHK

  • Zápěstí PHK

  • Opasek levého boku

    (odfiltrování nechtěných dat)


Metodika3
Metodika

Časový harmonogram využití akcelerometru

pondělí až pátek od 9.00 do 20.00 hodin

první a čtvrtý týden denního stacionáře

Doba a frekvence rehabilitace

- 4 týdny (5x týdně)

1. 3x denně 10 min provádění jednotné cvičební sestavy

2. 1x denně 60 min fyzioterapie

3. 1x denně 60 min ergoterapie


Sestava cvik
Sestavacviků


Statistika
Statistika

WMSAPP (WristMotion Sensor APPlication software) – vlastní aplikační a vyhodnocovací software pro WMS

Rozdíl mezi činností zdravé a postižené HK (%)

Celková aktivity pacienta v domácím prostředí

Porovnání pohybové aktivity HK před a po

Wilcoxonův test neparametrický párový test pro 2 závislé výběry

(odlišnost výsledků testů na začátku a na konci programu)



Z v r
Závěr

Akcelerometr

možnost zpětné vazby (vizuálního feedbacku) pro pacienty – pozitivní vliv na motivaci

objektivní monitoring poruchy pohybového vzorce HK u pacientů po poškození mozku

aktivnější přístup pacientů, lepší dodržování doporučených zásad, intenzity cvičení