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就是 ” 胃 ” 您好 -- 胃腸用藥

就是 ” 胃 ” 您好 -- 胃腸用藥. 澄清醫院平等 藥劑部. 前言. 因日新月異的都市生活，使得國人日常生活作息不正常，因而容易「 廢寢忘食 」或吃些 高熱量 、 高刺激性 的食物，這些都是造成腸胃道疾病的原因之一。 易怒爆燥 ，或長期服用不當的藥物，抽過多的 香煙 ，嗜喝 濃咖啡 、 烈酒 … 等，也都有可能造成腸胃道疾病。. 常見的腸胃疾病. 急、慢性胃炎 消化性潰瘍 胃食道逆流症候群 大腸激躁症. 什麼是胃炎 ？.

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就是 ” 胃 ” 您好 -- 胃腸用藥

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Presentation Transcript

  1. 就是”胃”您好--胃腸用藥 澄清醫院平等 藥劑部

  2. 前言 • 因日新月異的都市生活，使得國人日常生活作息不正常，因而容易「廢寢忘食」或吃些高熱量、高刺激性的食物，這些都是造成腸胃道疾病的原因之一。 • 易怒爆燥，或長期服用不當的藥物，抽過多的香煙，嗜喝濃咖啡、烈酒…等，也都有可能造成腸胃道疾病。

  3. 常見的腸胃疾病 • 急、慢性胃炎 • 消化性潰瘍 • 胃食道逆流症候群 • 大腸激躁症

  4. 什麼是胃炎 ？ • 胃炎是指胃黏膜發炎或糜爛出血的病症。可分為急性胃炎和慢性胃炎兩種。

  5. 何為急性胃炎？ • 胃黏膜發炎，且有充血、浮腫和滲出物產生；嚴重時會有局部糜爛出血現象。 • 通常有上腹疼痛、噁心和燒灼感，一般將持續數天。嚴重時，引起腸炎，有下痢、腹痛現象。 • 其成因，一般以吃得過多和喝得過多(酒、飲料等刺激胃壁黏膜物)為主因。

  6. 急性胃炎患者的飲食原則 • 先禁食1~2天。 • 可以喝少量的水，以防口渴。 • 病情好轉後，少量多餐（牛奶及流質狀食物）

  7. 何為慢性胃炎？ • 胃黏膜對胃酸的抵抗力改變而造成胃壁組織的損傷。 • 會引起上腹疼痛、燒灼感，及胃部不適等症狀。 • 一般來說，慢性胃炎是一陣一陣發生的，且其痛是可以忍耐的。急性胃炎則是很快就發生的，且其痛是比較不能忍受的。

  8. 慢性胃炎患者的飲食原則 • 溫和飲食。 • 無刺激性。 • 易於消化。 • 足夠營養。 • 少量多餐。 • 進餐時要放鬆，保持心情愉快。

  9. 消化性潰瘍 何為消化性潰瘍？ • 消化性潰瘍就是胃、十二指腸等黏膜受到胃酸侵蝕而形成表面組織損傷。 • 發生於胃時，稱為胃潰瘍，其於進食後會加重疼痛。 • 發生於十二指腸時，稱為十二指腸潰瘍，其於進食後可減輕疼痛。

  10. 消化性潰瘍有何症狀？ 1.上腹部疼痛，這種痛是從潰瘍處發生的。 2.少部分患者感覺有燒灼感、悶痛、脹痛、饑餓痛，甚至劇烈疼痛。 3.大部分患者感覺有噁心、食欲不振、嘔吐、吐酸水。 4.嚴重者會有解黑便、吐血、胃穿孔、幽門阻塞等症狀。

  11. 胃食道逆流症候群 • 食道括約肌（賁門）的功能不良，導致無法將胃酸擋在食道之外而發生的疾病。因為長期的胃酸逆流可能會造成食道炎、食道潰瘍甚至食道癌，因此不能不加以注意。 • 症狀有胸悶、胸口灼熱、吐胃酸等症狀，甚至有些人可能會以氣喘來表現。

  12. 大腸激躁症 • 主要是指大腸功能發生障礙，可能與個人體質有密切的關係，也可能是因為情緒緊張或壓力所引起的。 • 常見的症狀包括腹痛(通常在排便後症狀會緩和)；排便習慣改變，如腹瀉或便祕或兩者交替出現；腹脹；大便帶黏液及感覺未完全排乾淨。

  13. 腸胃病患者日常生活注意事項 • 飲食八分飽。 • 進食速度不要太快。 • 多做咀嚼的動作。 • 少吃刺激性食物。 • 放鬆心情，多休息、不熬夜。

  14. 腸胃病患者飲食注意事項 • 刺激性的食物：咖啡、酒、肉汁、辣椒、芥茉、胡椒等，這些會刺激胃液分泌或是使胃黏膜受損的食物，應避免食用。 • 酸性食物：酸度較高的水果，如：鳳梨、柳丁、橘子等，於飯後攝食，對潰瘍的患者不會有太大的刺激，所以並不一定要禁止食用。 • 產氣性食物：有些食物容易產氣，使患者有飽漲感，應避免攝食；但食物是否會產氣而引起不適，因人而異，可依個人的經驗決定是否應攝食。 • 炒飯、烤肉等太硬的食物，年糕、粽子等糯米類製品，各式甜點、糕餅、油炸的食物及冰品類食物，常會導致患者的不適，應留意選擇。

  15. 胃腸科常用藥物 • 制酸劑 • 抗發脹劑 • 胃酸分泌抑制劑 • 消化性潰瘍癒合劑 • 解痙劑 • 抗腹瀉劑 • 緩瀉劑及軟便劑 • 健胃整腸劑

  16. 制酸劑 • 作用：中和胃酸。 • 適應症：胃酸過多有關之腸胃症狀，如胃炎、消化性潰瘍引起的胃酸過多。 • 本院藥物：Aluminum Gel、Mucaine、Strocaine、Kowell、Gowell、MgO。 • 用藥指導： • Gowell：嚼碎服用 • Mucaine：不可咀嚼或磨粉，以水吞服。 • Strocaine：不可咀嚼或磨粉，以水吞服。

  17. 抗發脹劑 • 作用：消除腸胃道內氣體。 • 適應症：胃脹氣、腸胃患疾引起的腹部膨脹感。 • 本院藥物：Gascon • 用藥指導： • Gascon：少喝發泡碳酸飲料，須咀嚼藥錠，因顆粒完全分散可促進抗氣脹作用

  18. 胃酸分泌抑制劑 • 作用：抑制胃酸分泌 • 適應症：消化性潰瘍、胃酸過多、胃逆流性食道疾病。 • 本院藥物：Gaster、Zantac、Nexium、　　　Takepron、Pariet 。 • 用藥指導： • Gaster、Zantac ：請避免抽煙、 飲酒。 • Nexium：以水吞服，不可嚼碎或磨粉 • Pariet：不可嚼碎，整顆吞服。

  19. 消化性潰瘍癒合劑 • 作用：局部性保護潰瘍部位,與細胞表面的蛋白質形成保護膜,保護新形成的黏膜細胞 • 適應症：胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃逆流性食道疾病 • 本院藥物：Ulsanic • 用藥指導： • Ulsanic：服藥前後不可和制酸劑併用，且不可與酒併服

  20. 解痙劑 • 作用：解除因胃腸性患疾所引起之痙攣性疼痛。 • 適應症：胃腸痙攣、胃潰瘍、胃絞痛。 • 本院藥物：Buscopan、Daipin、Duspatalin。 • 用藥指導： • Buscopan：孕婦應小心使用。 • Duspatalin：飯前２０分鐘服用效果較佳。

  21. 抗腹瀉劑 • 作用：減緩腸子運動和抑制蠕動，止瀉。 • 適應症：各種急、慢性腹瀉、大腸激躁症。 • 本院藥物： Aluminum gel、imodium、K.B.T、Pecotin syr、Smecta powder。 • 用藥指導： • K.B.T、Pecotin syr、Smecta powder ：請與其它藥錯開服用。

  22. 緩瀉劑及軟便劑 • 作用：刺激腸胃蠕動、軟化大便、促進排便。 • 適應症：急性、慢性便秘。 • 本院藥物：Castor Oil、Dulcolax、Lactulose、Sennaside、Normacol、MgO 。 • 用藥指導： • Dulcolax：孕婦應小心使用。 • Lactulose：可加牛奶或果汁併服以增加口感。 • Sennaside：尿液可能會呈黃褐色或紅色。 • Normacol：飲用足量的水，避免發生腸塞阻情形

  23. 健胃整腸劑 • 作用：改善胃蠕動抑制，並加速飯後胃消化作用 • 適應症：食慾不振、各種習慣性或神經性噁心、嘔吐 • 本院藥物： Costi 、Primperan、Biofermin、Dialicon

  24. 腸胃藥常見的問題 • 若忘了服藥，該怎麼辦？ 　如果忘記服藥，應該在記得時，立即服用。但是，如果距離下次服藥的時間太近，就應該捨棄所遺忘的藥物，恢復到下次正常服藥的時間，千萬不可一次服用雙倍的劑量。

  25. 服藥時是否要加胃藥？ • 　一般來說是不用的，因食物本身就是最好的胃藥了，且有些藥再服用藥之後反而會影響其它的藥效，如：某些抗生素、抗結核藥、、等，有腸胃不適患者才服用胃藥，且最好不要超過2周，若用藥後症狀未改善或停藥後仍有不適症狀，一定要就醫查明病因；而需長期服藥者務必在醫師診斷下使用，以免不當用藥，未蒙其利先受其害。

  26. 謝謝您的聆聽!! 澄清醫院藥劑部

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