dietetique en nephrologie n.
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DIETETIQUE EN NEPHROLOGIE

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DIETETIQUE EN NEPHROLOGIE. DIETETIQUE DE L’IRC. LIMITATION DE L’APPORT PROTIDIQUE. BUT : LIMITER LES APPORTS PROTIDIQUES POUR LIMITER LA PRODUCTION D’UREE . MAIS : LIMITER CETTE RESTRICTION EN FAVORISANT LES PROTIDES ANIMALES AUX PROTIDES VEGETALES, PLUS RICHES EN PROTIDES.

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DIETETIQUE EN NEPHROLOGIE


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Presentation Transcript
limitation de l apport protidique
LIMITATION DE L’APPORT PROTIDIQUE

BUT : LIMITER LES APPORTS PROTIDIQUES POUR LIMITER LA PRODUCTION D’UREE

MAIS : LIMITER CETTE RESTRICTION EN FAVORISANT LES PROTIDES ANIMALES AUX PROTIDES VEGETALES, PLUS RICHES EN PROTIDES

protides animales
PROTIDES ANIMALES

100 g de viande = 100 g de poisson = 2 œufs = 100 g de jambon en équivalence protidique

1 yaourt = 20 g de fromage = 2 boules de glace = 150 g de lait

protides vegetales
PROTIDES VEGETALES

60g de pain = 4 biscottes = 200 g de féculents pesés cuits

limitation des apports en sel
LIMITATION DES APPORTS EN SEL

EN FONCTION DE L’HYPERVOLEMIE (DONC DE L’IMPORTANCE DE L’IRC)

DE NORMOSODÉ À SANS SEL STRICT

limitation des apports en potassium1
LIMITATION DES APPORTS EN POTASSIUM

ET TOUS LES SELS DE REGIME

limitation des apports en potassium3
LIMITATION DES APPORTS EN POTASSIUM

1 fruit crû

PAR JOUR :

1 portion de crudités

1 fruit cuit

1 portion de pomme de terre ou de légumes cuits

limitation des apports en potassium4
LIMITATION DES APPORTS EN POTASSIUM

Trempage au minimum 3 heures

Cuisson dans un grand volume d’eau

JETER L’EAU CAR C’EST ELLE QUI CONTIENT LE POTASSIUM

limitation des apports en phosphore
LIMITATION DES APPORTS EN PHOSPHORE

Mêmes précautions que pour le régime pauvre en protides

regime riche en calcium
REGIME RICHE EN CALCIUM

Irréalisable du fait du régime pauvre en protides et en phophore donc comprimés

diminution des apports hydriques
DIMINUTION DES APPORTS HYDRIQUES

EN FONCTION DE L’HYPERVOLEMIE (DONC DE L’IMPORTANCE DE L’IRC)

LIEE A :

diminution des apports hydriques1
DIMINUTION DES APPORTS HYDRIQUES

IL FAUT EVALUER TOUS LES LIQUIDES

but du r gime
But du régime

LA DIALYSE NE S‘EFFECTUANT QUE TOUS LES DEUX OU TROIS JOURS :

RISQUE D’HYPERKALIEMIE , D’HPERVOLEMIE, ……

IL FAUT RESPECTER UN EQUILIBRE ENTRE BESOINS ET LIMITES

IL FAUT LIMITER LA DENUTRITION

augmentation de l apport protidique
AUGMENTATION DE L’APPORT PROTIDIQUE !
  • L’INSUFFISANT RENAL HEMODIALYSE PASSE D’UN REGIME HYPO A UN REGIME HYPER

FAVORISER LES PROTEINES ANIMALES PAR RAPPORT AUX PROTEINES VEGETALES

augmentation de l apport protidique1
AUGMENTATION DE L’APPORT PROTIDIQUE !

PERTE DES PROTEINES AU COURS DE LA SEANCE D’HEMODIALYSE

REPAS SAUTES : AVANT LA SEANCE PAR CRAINTE D’UNE AUGEMNTATION DE POIDS TROP IMPORTANTE ET APRES LA SEANCE DU FAIT DE LA FATIGUE

limitation des apports en sel1
LIMITATION DES APPORTS EN SEL
  • REGIME +/- SANS SEL
  • 2 GRAMMES DE SEL D’AJOUT
limitation des apports en potassium5
LIMITATION DES APPORTS EN POTASSIUM
  • L’HYPERKALIEMIE EST LE SOUCI MAJEUR DE LA PERSONNE HEMODIALYSEE ET DES SOIGNANTS
  • L’ECART N’EST PERMIS QUE LES JOURS DE DIALYSE
diminution des apports hydriques2
DIMINUTION DES APPORTS HYDRIQUES
  • 500 ML + DIURESE RESIDUELLE !

UNE PRISE DE POIDS TROP IMPORTANTE ENTRAINE DES SEANCES DIFFICILES : NAUSEES, VOMISSEMENTS, CHUTE DE TENSION