1 / 11

Tsöliaakia

Tsöliaakia. Ingrid Kokmann Eliis Anvelt Hannela Ingver STOM II 2012. Kirjeldus ja kliiniline pilt. Tsöliaakia ehk gluteenenteropaatia on ülitundlikkus gluteenile Soole limaskesta hatud hävivad kuni täieliku atroofiani

sera
Download Presentation

Tsöliaakia

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Tsöliaakia Ingrid Kokmann Eliis Anvelt Hannela Ingver STOM II 2012

  2. Kirjeldus ja kliiniline pilt • Tsöliaakia ehk gluteenenteropaatia on ülitundlikkus gluteenile • Soole limaskesta hatud hävivad kuni täieliku atroofiani • Sage kogu maailmas, keskmiselt 1:100 kuni 1:300, esineb 2 korda sagedamini naistel • Tüüpilised haigusnähud – krooniline kõhulahtisus ja kõhnumine

  3. Kirjeldus ja kliiniline pilt • Esineb sageli koos teiste autoimmuunhaigustega • I tüüpi diabeet • Herpetiformne dermatiit • Autoimmuunne türeoidiit • Sjögreni sündroom • IgA puudulikkus • Juveniilne idiopaatiline artriit • Neuroloogilised haigused (epilepsia)

  4. Tsöliaakia atüüpilised sümptomid • Mida nooremas eas haigus avaldub, seda tüüpilisemad on sümptomid • Kuni 60% haigetest on tegemist tsöliaakia atüüpilise või varjatud haigusvormiga • Sümptomid: • Kasvupeetus • Ülekaalulises või rasvumine • Jäävhammaste emaili ja struktuuri muutused • Retsidiveeruvad aftoossed haavandid suu limaskestal • Neuroloogilised ja psühhiaatrilised vaevused • Sugunäärmete funktsioonihäired • Reumatoloogilised vaevused • Osteopeenia või osteoporoos

  5. Diagnoosimine • Antikehade diagnostika • Endomüüsiumivastased IgA antikehad • Koe transglutaminaasivastased antikehad • Retikuliinivastased IgA antikehad • Antikehasid määratakse kaudse immunofluorestsentsi või ELISA meetodil • Diagnoos peensoole biopsia alusel • Õigel ajal diagnoosimatuse või ravimatuse korral on risk tüsistuste tekkeks, sh pahaloomuliste kasvajate tekkeks

  6. Immunoloogilised tunnused • Ei ole IgE vahendatud • T-rakkudest ja B-rakkudest vahendatud • Antikehad IgA ja IgG tüüpi • Teraviljadest põhjustatud allergia ja tsöliaakia on täiesti erinevad haigused! • Erinevad tekkemehhanismid • Erinevad diagnoosimismeetodid

  7. Geneetiline eelsoodumus • Teatud geenid: • HLA-DR3 • HLA-DQ2 • HLA-DR4 • HLA-DQ8 • Esineb 10-20% tsöliaakiahaigete I astme sugulastest

  8. Haiguse kontroll ja ravi • Eluaegne gluteenivaba dieet! • Dieedi rikkumisel tekivad varem või hiljem taas vaevused ja kujuneb uuesti peensoole limaskesta kahjustus • Oluline jälgida haigusnähtude taandumist, kasvu dünaamikat ja kaalu • Oluline regulaarne arstlik kontroll

  9. Tsöliaakia dieet

  10. Kasutatud kirjandus • Immunoloogia seminarimaterjal (autoimmuunsus II) • http://www.tsoliaakia.ee/ • http://www.schaer.com/smartedit/documents/download/schaer_infoblatt_est_internet.pdf • http://www.kliinikum.ee/sisekliinik/attachments/050_Gluteenenteropaatia%20t.pdf • http://www.eestiarst.ee/static/files/092/tsoliaakia_avaldumisvormid_valjaspool_seedetrakti_atyypiline_ja_varjatud_tsoliaakia.pdf

More Related