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Pr. Didier GIET Valérie MASSART CDS – 23 mai 2007 - PowerPoint PPT Presentation


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Université de Liège Département de Médecine Générale. Boîtiers de votes et simulation du Test de Concordance de Script (TCS) à la Faculté de Médecine de l’Université de Liège. Pr. Didier GIET Valérie MASSART CDS – 23 mai 2007. sommaire. 1. contexte de la mise en place du TCS

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Presentation Transcript
slide1

Université de Liège

Département de Médecine Générale

Boîtiers de votes et simulation du Test de Concordance de Script (TCS)à la Faculté de Médecine de l’Université de Liège

Pr. Didier GIET Valérie MASSART

CDS – 23 mai 2007

sommaire
sommaire

1.contexte de la mise en place du TCS

2.procédure de simulation du TCS

3.exemples d’exercices proposés aux étudiants

DG

contexte

procédure

exemples

contexte

dispositifs d’évaluation mis en place à la Faculté de Médecine de l’ULg

ECOS/EMS

évaluation V-F

oral multidisciplinaire

stages …

CONSTAT : manque d’évaluation du raisonnement dans un contexte d’incertitude

DG

contexte1

procédure

exemples

contexte

Test de Concordance de Script (TCS)

proposé depuis 2003

à des étudiants volontaires de 4ème doctorat

à titre expérimental (non sanctionnant)

contexte2

procédure

exemples

contexte

depuis 2003, récolte et analyse des données

place du TCS dans le panel d’évaluations de fin de formation prégraduée médicale

?

proc dure

contexte

exemples

procédure

mai

  • présentation de l’expérience
  • présentation du TCS
  • simulation de l’examen avec

boîtiers de votes

juin

4. passation du TCS sur papier

5. feed-back différés

VM

proc dure1

contexte

exemples

procédure

1. présentation de l’expérience

constats et besoins de la Faculté

évaluation :

- globale

- professionnalisante

- informative

- longitudinale

- évaluation de connaissances - précision variable de l’évaluation des compétences

- évaluations sanctionnantes

(≠ informatives)

TCS

proc dure2

contexte

exemples

procédure

2. présentation du TCS

- évaluation du raisonnement clinique

- évaluation de la capacité à résoudre des problèmes mal définis

 expertise professionnelle

- discriminant (novices / experts)

proc dure3

contexte

exemples

procédure

Ghislaine, 45 ans, souffre de migraines depuis 4 semaines. Elle est inquiète et vous consulte pour obtenir un diagnostic.

proc dure4

contexte

exemples

procédure

Ghislaine, 45 ans, souffre de migraines depuis 4 semaines. Elle est inquiète et vous consulte pour obtenir un diagnostic.

scénario : vie clinique réelle

problème, même pour un expert

quel effet sur le statut de

votre opinion ?

une des options

pertinentes

nouvelle donnée

échelle de Likert

proc dure5

contexte

exemples

procédure
  • groupe d’experts passent le test
  • la réponse de chaque expert reflète une opinion valide
  • exemple : 10 membres

3 experts

7 experts

score : diviser par la valeur la plus haute

3/7 = 0,42 pt

7/7 = 1 pt

0/7 = 0 pt

0/7 = 0 pt

0/7 = 0 pt

crédit de l’étudiant fonction du nb de réponses des experts

test de CONCORDANCE de scripts

proc dure6

contexte

exemples

procédure

3. simulation de l’examen avec boîtiers de votes

permet aux étudiants de :

- se familiariser avec le TCS

- recevoir un FB immédiat : confrontation des scripts étu-experts

exemples

contexte

procédure

exemples

simulation du TCS

3 types de questions

1. diagnostic  6 exercices

2. investigation  6 exercices

3. traitement  6 exercices

DG

slide14

contexte

procédure

exemples

question diagnostique

Madame Dumont est âgée de 79 ans. Elle développe une éruption érythémato-vésiculeuse confluente au niveau d’un membre inférieur.

  • -2 l’hypothèse est absolument ou pratiquement éliminée
  • 1 l’hypothèse devient moins probable
  • 0 l’information n’a aucun effet sur l’hypothèse
  • +1 l’hypothèse devient plus probable
  • +2 il ne peut s’agit pratiquement que de cette hypothèse
slide15

contexte

procédure

exemples

question diagnostique

Madame Dumont est âgée de 79 ans. Elle développe une éruption érythémato-vésiculeuse confluente au niveau d’un membre inférieur.

avis des experts

0,4

2

  • -2 l’hypothèse est absolument ou pratiquement éliminée
  • 1 l’hypothèse devient moins probable
  • 0 l’information n’a aucun effet sur l’hypothèse
  • +1 l’hypothèse devient plus probable
  • +2 il ne peut s’agit pratiquement que de cette hypothèse

5

1

2

0,4

1

0,2

0

question d investigation

contexte

procédure

exemples

question d’investigation

Yves, 52 ans, présente une vive douleur lombaire basse irradiée en hémi-ceinture depuis 12 heures.

-2 inutile ou non pertinent

-1 moins utile, moins pertinent

0 l’information n’a aucun effet sur la

pertinence de l’hypothèse envisagée

+1 plus utile

+2 indispensable

question d investigation1

contexte

procédure

exemples

question d’investigation

Yves, 52 ans, présente une vive douleur lombaire basse irradiée en hémi-ceinture depuis 12 heures.

avis des experts

0,3

-2 inutile ou non pertinent

-1 moins utile, moins pertinent

0 l’information n’a aucun effet sur la pertinence de l’hypothèse envisagée

+1 plus utile

+2 indispensable

1

0,5

2

1

4

0,8

3

0

question de traitement

contexte

procédure

exemples

question de traitement

Martine, 23 ans, présente un œil rouge et prurigineux.

-2 inutile ou non pertinente

-1 moins utile, moins pertinente

0 non influencée par la nouvelle donnée

+1 utile et souhaitable

+2 indispensable

question de traitement1

contexte

procédure

exemples

question de traitement

Martine, 23 ans, présente un œil rouge et prurigineux.

avis des experts

1

5

-2 inutile ou non pertinente

-1 moins utile, moins pertinente

0 non influencée par la nouvelle donnée

+1 utile et souhaitable

+2 indispensable

2

0,4

0

0,6

3

0

exemples1

contexte

procédure

exemples

Résultats TCS 2004, envoyés aux étudiants

courbe des résultats par matière

résultats (notes) de l’étudiant

exemples2

contexte

procédure

exemples

Résultats TCS 2004, envoyés aux étudiants : corrélation TCS-examens

merci pour votre attention

Université de Liège

Département de Médecine Générale

merci pour votre attention !