Chapter 7 Reproductive system 生殖系统

1. Chapter 7 Reproductive system 生殖系统 • 1. 有 (1)male genital system男性生殖系统 • (2) female genital system 女性生殖系统 • 2、功能：产生生殖细胞，繁殖后代，产生激素

2. Section 1. male genital system男性生殖系统 男性生殖系统组成：内生殖器:生殖腺 (睾丸)、 • 输精管道 （附睾、输精管、射精管和男性尿道） • 附属腺体 （前列腺、精囊、尿道球腺）。外生殖器——阴囊、阴茎

3. 一、男性内生殖器 （一）睾丸 testis1、位置和形态：位于阴囊内，左右各一，呈扁椭圆形，2、结构：（1）被膜：①浆膜（睾丸鞘膜脏层）　　　　　 ②白膜——睾丸纵隔——睾丸小隔（2）睾丸小叶内含2—4条精曲小管（生成精子） →精直小管→睾丸网→睾丸输出小管(12-15条) →附睾。 3、功能：产生精子，分泌男性激素

5. （二）附睾 epididymis： • 分为：附睾头、附睾体、附睾尾功能：贮存精子、营养精子，使其成熟。

6. （三）输精管ductus deferens、射精管ejaculatory duct和精索spermatic cord • 1、输精管——分4部：睾丸部、精索部（皮下部）、腹股沟管部、盆部—输精管壶腹。全长50cm。2、射精管——是输精管末端和精囊的排泄管汇合而成，穿前列腺实质—— • 开囗于：尿道前列腺部。

7. 3、精索 spermatic cord • ——内有输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛及输精管动静脉、神经、淋巴管、腹膜鞘突的残余等。精索内筋膜、提睾肌、精索外筋膜。

8. （四）精囊 seminal vesicle • 精囊的排泄管与输精管末端汇合成射精管。 • 开囗于尿道前列腺部（五）前列腺 prostate1、位置:膀胱与尿生殖膈之间 • 2.分五叶: 前叶、中叶、后叶、两侧叶 • 结缔组织增生：中叶、侧叶 • 前列腺肿瘤：后叶 • 3. 分部: 底、体、尖 • 4. 开囗于：尿道前列腺部 • 5. 内有尿道和射精管穿过；6、肛门指诊——前列腺后面正中有前列腺沟；老年患前列腺肥大症时前列腺沟变浅或消失。7、分泌物是精液的主要成分。

9. 前列腺 prostate • 1

10. （六）尿道球腺bulbourethral gland • 位于尿生殖膈的肌肉内一对豌豆形小腺体。 • 开囗于: 尿道球部

11. 1

12. 1

13. （七）精液及其排出途径： • 排出途径：精曲小管→ 精直小管→睾丸网→睾丸输出小管 →附睾 → 输精管→ 射精管→ 尿道

14. 二、外生殖器 • （一）阴囊 scrotum1、阴囊皮肤 肉膜——内含平滑肌，调节温度，有利于精子生成和发育。解释隐睾症、2、睾丸和精索的被膜皮肤→肉膜→精索外筋膜→提睾肌→精索内筋膜→睾丸鞘膜壁层→鞘膜腔（浆液）→睾丸鞘膜脏层

15. （二）阴茎 penis： • 1、分为 头——尿道外口颈体根2、三条海绵体阴茎海绵体（2条——阴茎脚—附着于耻骨下支和坐骨支）尿道海绵体（阴茎头—尿道外口、尿道球）3、阴茎包皮—— • 包皮过长 • 包茎——包皮炎或阴茎癌。包皮腔、包皮系带。

16. 三、男尿道 male urethra • 1、分3部 • 前列腺部（尿道嵴、精阜、前列腺小囊）膜部海绵体部（舟状窝,尿道球部）2、3个狭窄尿道内囗 尿道膜部 尿道外囗 • 3. 3个扩大: 尿道前列腺部, • 尿道球部, • 舟状窝4、2个弯曲 耻骨下弯耻骨前弯——如把阴茎上提， 此弯曲消失。前尿道——海绵体部后尿道——前列腺部、尿道膜部

18. 第二节 female genital system 女性生殖系统 • 组成:1. 内生殖器——生殖腺 (卵巢)、 • 生殖管道 （输卵管、子宫、阴道）、 • 附属腺体 （前庭大腺）2. 外生殖器——女阴

19. 一、内生殖器 • （一）卵巢 ovary1、形态和位置：位于盆腔侧壁，髂内外动脉的夹角内，左右各一，呈扁卵圆形，上下端、内外面、前后缘。2.固定装置: • 卵巢悬韧带（骨盆漏斗韧带）、 • 卵巢固有韧带（卵巢子宫索）。（二）输卵管 uterine tube分四部:1.输卵管子宫部（输卵管子宫囗）2.输卵管峡——结扎部位3.输卵管壶腹——受精部位4.输卵管漏斗——。（输卵管腹腔囗）,输卵管伞（其中最长的一个叫卵巢伞）——是识别输卵管的标志子宫附件——指卵巢和输卵管

21. （三）子宫 uterus • 1、子宫的形态：前后略扁倒梨形,长7—8cm，宽4—5cm，厚2.5cm , (1)分部 子宫底 子宫体子宫峡子宫颈 • 子宫颈阴道上部子宫颈阴道部(2)子宫内腔 • 子宫腔子宫颈管——子宫口 • （前唇、后唇）

22. 2、子宫的位置 位于盆腔中央，膀胱与直肠之间，下接阴道， 两侧连有输卵管和卵巢。前倾——指子宫与阴道之间形成一个向前开放的钝角.前屈——指子宫体与子宫颈之间形成一个向前开放的钝角. • 膀胱子宫陷凹 • 直肠子宫陷凹

23. 3、子宫的固定装置 supports of the uterus • 有：子宫的韧带、阴道、尿生殖膈、盆底肌等。子宫的韧带有：①子宫阔韧带broad ligaments （卵巢系膜、输卵管系膜、子宫系膜），内含子宫圆韧带、子宫血管、卵巢固有韧带等。作用：限制子宫向两侧移动。②子宫圆韧带round ligament—起自子宫的输卵管子宫囗下方——止于大阴唇皮下。作用：维持子宫前倾。

25. ③子宫主韧带cardinal ligament——由阔韧带下部两层间的结缔组织和平滑肌构成。作用：维持子宫正常位置和防止子宫向下脱位。④子宫骶韧带（直肠子宫韧带） uterosacral ligament——起自子宫颈后面——止于骶骨前面。作用：维持子宫前屈

26. （四） vagina 阴道 • 为连接子宫和外生殖器的肌性管道。前壁短,后壁长， 阴道穹 ：阴道前穹 阴道后穹——较深，穿刺和引流部位。 阴道侧穹阴道口：开囗于阴道前庭，阴道口有处女膜或痕迹， • 有的处女膜闭锁需手术。

29. 五、greater vestibular gland前庭大腺 • 位于：前庭球后端的深面 • 开口于：阴道前庭 • 又称bartholin腺

30. 二、外生殖器(女阴) 1、阴阜：mons pubis • 2、大阴唇：greater lip of pudendum • 3、小阴唇：lesser lip of pudendum • 4、阴道前庭：vaginal vestibule 是位于两侧小阴唇之间的裂隙 • 有尿道外口、阴道口、前庭大腺的开口 • 5、阴蒂：clitoris • 6、前庭球：bulb of vestibule

33. 第三节 乳房 mamma, breast • 1、位置：第2-7肋，胸骨旁线-腋中线2. 形态：乳头 nipple、 • 乳晕 areola of breast、 • 3、结构：乳腺叶→输乳管→ 输乳管窦→开口于乳头 • 乳腺小叶 • 乳房悬韧带，又称cooper韧带。

35. end • 浙江大学 陈明法