70 likes | 71 Views
Myhep-All - u044du0442u043e u043au043eu043cu0431u0438u043du0430u0446u0438u044f u0444u0438u043au0441u0438u0440u043eu0432u0430u043du043du044bu0445 u0434u043eu0437 u044du0442u0438u0445 u0434u0432u0443u0445 u043du0430u0438u0431u043eu043bu0435u0435 u0448u0438u0440u043eu043au043e u0438u0441u043fu043eu043bu044cu0437u0443u0435u043cu044bu0445 u043fu0440u043eu0442u0438u0432u043eu0432u0438u0440u0443u0441u043du044bu0445 u043fu0440u0435u043fu0430u0440u0430u0442u043eu0432. u0421u043eu0444u043eu0441u0431u0443u0432u0438u0440 u0438 u0412u0435u043bu043fu0430u0442u0430u0441u0432u0438u0440 u044fu0432u043bu044fu044eu0442u0441u044f u043fu0440u043eu0442u0438u0432u043eu0432u0438u0440u0443u0441u043du044bu043cu0438 u0430u0433u0435u043du0442u0430u043cu0438 u043fu0440u044fu043cu043eu0433u043e u0434u0435u0439u0441u0442u0432u0438u044f, u043au043eu0442u043eu0440u044bu0435 u0443u0447u0430u0441u0442u0432u0443u044eu0442 u0432 u043bu0435u0447u0435u043du0438u0438 u0445u0440u043eu043du0438u0447u0435u0441u043au043eu0439 u0432u0438u0440u0443u0441u043du043eu0439 u0438u043du0444u0435u043au0446u0438u0438 u0433u0435u043fu0430u0442u0438u0442u0430 u0421. <br>
E N D
Hepbest ОПИСАНИЕ : Тенофовиралафенамидявляется антигепацивируснымиантиретровирусным препаратом. УпациентовсВИЧвозможно комбинированиепрепаратовсэмтрицитабином, кобицистатомилидарунавиром. Сначала hepbest обладаетантиретровируснымдействием (ингибиторнуклеозиднойобратной транскриптазы), теперь hepbest обладает антигепацивируснымсвойством. ОБЛАСТЬПРИМЕНЕНИЯ Таблетка hepbest можетбытьиспользованадля снижениярисказаражения. вируснаяпередача КАТЕГОРИЯ Антиретровирусныйпрепарат Анти-гепацивирусныйпрепарат tafnat ТАБЛЕТКА
Обычнаядозировкатаблетки hepbest : одну таблетку, содержащую 25 мгтенофовира алафенамида, следуетприниматьввидеразовой дозы. Таблетку hepbest следуетвводитьвместес пищей. Вдиапазонеклиренсакреатинина <15 мл / мин, hepbest нерекомендуется. При декомпенсированномциррозепечени: hepbest не следуетпринимать. РекомендуетсяПеред началомтерапии: Пациентамследует исследоватьинфекциюВИЧ-1 длярекомендации комбинациидругихантиретровирусных препаратовуВИЧ-1-положительныхпациентов. РАБОТАЕТ hepbest -тенофовиралафенамид (TAF) TAF являетсяпролекарствомтенофовира (исходного лекарственногосредства). Сначала TAF проникаетвклеткипечени, посколькуобладает проницаемостьюдлялипофильныхклеток. Послепопаданиявклетки TAF подвергается гидролизусиспользованиемкарбоксилэстеразы- 1 иобразуетсяввидетенофовира. Тенофовир
участвуетвовнутриклеточномметаболизме, которыйфосфорилируетсявтенофовир трифосфат. Тенофовиртрифосфатсчитается активнымметаболитом, которыйобладает противовируснымсвойствомиинтегрируетсяв вируснуюДНКферментомобратной транскриптазыгепатитаВиприводитк ингибированиювируснойпродукции, что приводиткобрывувируснойцепи. Кактелоработаетдлятаблеток Tafnat Послепероральногоприемаабсорбциятаблетки hepbest происходитбыстро. Пиковоевремяв плазменаступаетвтечение 0,48 ч. Эффектот приемапищиприприеметаблетки hepbest включаетвсебя: Приупотреблениипищис высокимсодержаниемжираэффекттенофовира алафенамидасоставляет 1,65. hepbest тесно связансбелкомплазмычеловекапочтина 80%. Плотностьплазмыкровисоставляет 1,0. Метаболизмтенофовираалафенамида происходитспомощьюкатепсинаА,
карбоксилэстеразы-1. Периодполувыведения ТенофовирАлафенамидсоставляет 0,51 ч. Выведениепроисходитчерезмочу <1%; кал 31,7% ВНИМАНИЕИМЕРЫПРЕДОСТОРОЖНОСТИ 1. ПослепрекращениятерапииантигепатитомВ сиспользованиемтаблетки tafnat, чтопривелок серьезномуобострениюинфекциигепатитаВ. Чтобыизбежатьэтогонеблагоприятного состоянияупациентов, функцияпеченидолжна наблюдатьсячасто. 2. ВыявлениеусиленияантагонизмакВИЧ-1 у пациентовскоинфекцией HBV / ВИЧ-1. УВИЧ- инфицированныхпациентовпредлагается комбинированнаятерапия, чтобыизбежатьэтого состоянияукоинфицированныхпациентов. ПроверьтеантителакВИЧувсехпациентов, инфицированных HBV, передначаломтерапии. 3. Новоеначалоиухудшениепочечного повреждения. Пациентснизкойспособностью почечнойфункциинемедленнопрекратить
терапиютаблетками hepbest ичасто контролировалуровеньсывороточногофосфора, сывороточногокреатинина, белкавмоче, глюкозывмочеиклиренсакреатинина. 4. Лактоацидозилитяжелаягепатомегалиясо стеатозом. Еслиупациентовэтозаболевание возникло, немедленнопрекратитетерапиюи примитемерыбезопасности. ВЗАИМОДЕЙСТВИЕЛЕКАРСТВ hepbest всочетанииссильнымиингибиторами P-gp или BCRP приводиткизменению абсорбциииндукторовтенофовираалафенамида P-gp или BCRP всочетаниистаблетками hepbest иприводиткпотеретерапевтического эффекта tafnat tafnat сумеренными ингибиторами P-gp или BCRP приводитк Повышениеабсорбции, такимобразом, вызывает концентрациювплазметаблетоктенофовира алафенамида hepbest всочетаниис противосудорожнымипрепаратами (фенитоин, карбамазепинилифенобарбитал),
антимикобактериальнымипрепаратамиантимикобактериальнымипрепаратами (рифампин, рифапентинилирифабутин) или растительнымипродуктами (зверобой), вызывающимиистощениеврезультатеэффекта концентрации tafnat Пропущеннаядоза Кактолькопропущеннаядозапроизошла, пациентдолженпроконсультироватьсясврачом иследоватьинструкции. По-другому, пропущеннаядозадолжнабытьпропущенаи исходитьизобычногографикадозирования. Наддозировкой Вусловияхпередозировкиследуетвыполнить дваэтапа: 1. Изучитеотложениетоксичностиисимптомы, возникшиеиз-запередозировки 2. Гемодиализ, методустраненияизбыточной дозы tafnatаскоэффициентомразделения 54%. ПОБОЧНЫЕЭФФЕКТЫ
Важныепобочныеэффекты; Лактоацидозилитяжелаягепатомегалиясо стеатозом РеактивациявируснойинфекциигепатитаВв обострениипослетерапии Повреждениепочек Некоторыеизнежелательныхэффектов; Головнаяболь Усталость Кашель Тошнота Больвспине Больвживоте Снижениеминеральнойплотностикости Глюкозурия Высотакреатинкиназы Амилазалипазыповышена.