czy r yczka wrodzona mo e jeszcze stanowi problem w polsce n.
Download
Skip this Video
Loading SlideShow in 5 Seconds..
Czy różyczka wrodzona może jeszcze stanowić problem w Polsce? PowerPoint Presentation
Download Presentation
Czy różyczka wrodzona może jeszcze stanowić problem w Polsce?

Loading in 2 Seconds...

play fullscreen
1 / 17

Czy różyczka wrodzona może jeszcze stanowić problem w Polsce? - PowerPoint PPT Presentation


  • 130 Views
  • Uploaded on

Czy różyczka wrodzona może jeszcze stanowić problem w Polsce?. Paweł Stefanoff Zakład Epidemiologii NIZP-PZH. Podstawowe fakty. Różyczka przebiega łagodnie u większości dzieci

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about 'Czy różyczka wrodzona może jeszcze stanowić problem w Polsce?' - saskia


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
czy r yczka wrodzona mo e jeszcze stanowi problem w polsce

Czy różyczka wrodzona może jeszcze stanowić problem w Polsce?

Paweł Stefanoff

Zakład Epidemiologii

NIZP-PZH

podstawowe fakty
Podstawowe fakty
  • Różyczka przebiega łagodnie u większości dzieci
  • Zakażenie wirusem różyczki kobiety w pierwszym trymestrze ciąży może jednak prowadzić do zakażenia płodu, czego efektem mogą być:
    • poronienie;
    • wystąpienie bardzo poważnych uszkodzeń płodu.
zesp r yczki wrodzonej fakty
Prawdopodobieństwo zakażenia płodu w zależności od tygodnia ciąży:

Tydzień 1 - 10: 90%

Tydzień 11 - 12: 33%

Tydzień 13 - 14: 11%

Tydzień 15 - 16: 24%

Tydzień>17: 0%

Rodzaj uszkodzeń w zależności od tygodnia ciąży, w którym nastąpiło zakażenie

Zespół Różyczki Wrodzonej – fakty

Źródło: Miller E, Cradock-Watson JE, Pollock TM. Lancet 1982; 2(8302):781-784.

zesp r yczki wrodzonej fakty1
Zespół Różyczki Wrodzonej - fakty

Poważne uszkodzenia płodu:

  • Głuchota
  • Wady serca (przetrwały przewód tętniczy, zwężenie tętnicy płucnej)
  • Zaćma lub zapalenie siatkówki
  • Małogłowie
  • Upośledzony rozwój psychoruchowy
  • Niedorozwój kości
  • Uszkodzenie wątroby oraz śledziony
r yczka wrodzona przyczyn ogromnych koszt w spo ecznych
Różyczka wrodzona przyczyną ogromnych kosztów społecznych
  • Oszacowano koszty będące następstwem dużej epidemii różyczki w Stanach Zjednoczonych w latach 1964-1965 na 840 milionów USD.
  • W 2006 oszacowano koszty leczenia / rehabilitacji jednego przypadku zespołu różyczki wrodzonej na $200,000.
pozostaj jednak pytania
Pozostają jednak pytania!
  • Czy ginekolodzy badają w kierunku różyczki przypadki poronienia z niewyjaśnionych przyczyn?
  • Czy okuliści i laryngolodzy badają w kierunku różyczki dzieci z wadami wrodzonymi?
ocena aktualnej sytuacji
Ocena aktualnej sytuacji
  • W 2009 r. dwukrotnie miały miejsce wizytacje WHO dot. różyczki wrodzonej w Polsce
    • dokładna ocena dostępnych danych
    • opracowanie zaleceń dla Polski
co m wi nam dane
Co mówią nam dane?

Pamiętając, że celem jest ograniczenie częstości zachorowań na różyczkę do 1 przypadku na milion mieszkańców…

r yczka w polsce jest nadal cz sta
Różyczka w Polsce jest nadal częsta…

2 dawki szczepionki MMR

Szczepienie dziewcząt w 13 r.ż.

zachorowania na r yczk w 2006 r
Zachorowania na różyczkę w 2006 r.

Opracowano na podstawie danych z 4 województw

zachorowania na r yczk w 2007 r
Zachorowania na różyczkę w 2007 r.

Opracowano na podstawie danych z 4 województw

zachorowania na r yczk w 2008 r
Zachorowania na różyczkę w 2008 r.

Opracowano na podstawie danych z 4 województw

r yczka jest nadal problemem w polsce
Różyczka jest nadal problemem w Polsce
  • Od 2008 r. w Polsce rejestruje się najwięcej zachorowań na różyczkę w całym Regionie Europejskim WHO
  • Późne rozpoczęcie masowych szczepień wszystkich dzieci spowodowało, że na różyczkę nadal chorują:
    • dzieci w wieku szkolnym (dziewczynki i chłopcy)
    • nastoletni chłopcy
  • Wiek w którym chorują nastoletni chłopcy przesuwa się do coraz starszych roczników!!!
co si mo e zdarzy
Co się może zdarzyć?
  • Obserwujemy tendencję przesuwania się zachorowań na różyczkę do grupy starszych nastolatków i młodych mężczyzn
  • Pomimo szczepień 5-10% młodych kobiet pozostaje nieuodporniona z powodu m.in.:
    • zaniechania lub przeciwwskazań
    • podania dawki w nieodpowiedni sposób
  • Efektem może być zwiększenie liczby zachorowań na różyczkę wrodzoną!
zalecenia who
Zalecenia WHO
  • Aby nie dopuścić do wzrostu zachorowań na różyczkę wśród starszych chłopców i młodych dorosłych:
    • Konieczne jest przeprowadzenie akcyjnego szczepienia chłopców w wieku 10-18 lat;
    • Przesunięcie 2-giej dawki szczepionki MMR na 6 r.ż.
    • Aktywny nadzór nad różyczką wrodzoną obejmujący ginekologów, okulistów i laryngologów