LABORATORY SELF-ASSESSMENT FOR TB INFECTION CONTROL

1. LABORATORY SELF-ASSESSMENT FOR TB INFECTION CONTROL ธีรวิทย์ ทัศนียพันธุ์ ศูนย์ความร่วมมือไทย-สหรัฐด้านสาธารณสุข

2. วงจรการติดเชื้อ

3. วิธีการแพร่กระจายเชื้อวัณโรควิธีการแพร่กระจายเชื้อวัณโรค Airborne Transmission Droplet nuclei คือฝอยละอองที่มีขนาดเล็กกว่า 5 ไมครอนซึ่งจะสามารถแขวนลอยอยู่ในอากาศได้เป็นเวลานาน และเมื่อสูดเข้าไปจะสามารถไปได้ถึงถุงลมฝอย Picture Ref. http://respiratory-supplies.medical-supplies-equipment-company.com/flu-transmission-and-flu-prevention-576.htm

4. ขนาดและปริมาณของละอองฝอยขนาดและปริมาณของละอองฝอย

5. การแพร่กระจายเชื้อวัณโรคในสถานพยาบาลการแพร่กระจายเชื้อวัณโรคในสถานพยาบาล

6. เส้นทางการแพร่กระจายเชื้อวัณโรคเส้นทางการแพร่กระจายเชื้อวัณโรค ตรวจร่างกายเบื้องต้น เวชระเบียน X-Ray พบแพทย์ รับยา Lab

7. แผนกต่างๆ ที่ผู้ป่วยวัณโรคต้องไปติดต่อ บ้าน/ส่งต่อ เวชระเบียน TB Clinic ผู้ป่วยนอก วอร์ดผู้ป่วย VCT Unsuspected TB Patient TB Ward X-ray Lab วอร์ดแม่และเด็ก สูตินรีเวช กายภาพบำบัด

8. LABORATORY ACQUIRED TUBERCULOSIS

9. การเกิดละอองฝอยในห้องปฏิบัติการการเกิดละอองฝอยในห้องปฏิบัติการ • ไอ จาม พูด • เก็บเสมหะ • การเผาลูปเขี่ยเชื้อ • การ fix เสมียร์สไลด์ด้วยความร้อน • การปิเปต • การเขย่าหลอดทดลอง • การเท • การปั่นตกตะกอน

10. หลักการของการควบคุมการแพร่กระจายเชื้อหลักการของการควบคุมการแพร่กระจายเชื้อ

11. มาตรการในการควบคุมป้องกันมาตรการในการควบคุมป้องกัน การแพร่กระจายวัณโรค การบริหารจัดการด้านนโยบาย การควบคุมด้านสิ่งแวดล้อม การป้องกันระบบทางเดินหายใจระดับบุคคล

12. การบริหารจัดการด้านนโยบายการบริหารจัดการด้านนโยบาย ลดความเสี่ยงในการแพร่กระจายเชื้อ การติดเชื้อ และการ เกิดโรคโดยการใช้นโยบายและข้อกำหนดในการปฏิบัติงาน • การควบคุมสิ่งแวดล้อม • การป้องกันทางเดินหายใจระดับบุคคล ลดการแพร่กระจาย และความเข้มข้นของละอองฝอยที่มี เชื้อวัณโรคในบริเวณที่มีโอกาสปนเปื้อนเชื้อวัณโรค ป้องกันเจ้าหน้าที่ผู้มีความเสี่ยงต่อการได้รับเชื้อวัณโรคที่ต้อง ปฏิบัติงานในพื้นที่ปนเปื้อนเชื้อวัณโรค

13. มาตรการในการควบคุมป้องกันการแพร่กระจายวัณโรคมาตรการในการควบคุมป้องกันการแพร่กระจายวัณโรค การจัดการด้านนโยบาย 1 การแยกผู้ป่วย การใส่หน้ากากอนามัย การรักษาอย่างถูกต้อง

14. มาตรการในการควบคุมป้องกันการแพร่กระจายวัณโรคมาตรการในการควบคุมป้องกันการแพร่กระจายวัณโรค การจัดการสิ่งแวดล้อม 1 2 การเจือจาง (การระบายอากาศ) การกำจัด (พัดลม) การฆ่าเชื้อ (แสงยูวีซี)

15. มาตรการในการควบคุมป้องกันการแพร่กระจายวัณโรคมาตรการในการควบคุมป้องกันการแพร่กระจายวัณโรค การใช้อุปกรณ์ป้องกันทางเดินหายใจ 1 2 3

16. มาตรการในการควบคุมป้องกันการแพร่กระจายวัณโรคมาตรการในการควบคุมป้องกันการแพร่กระจายวัณโรค 1 2 3 การให้การศึกษา ความรู้ ความเข้าใจ

17. การควบคุมป้องกันการแพร่กระจายวัณโรคสำหรับห้องปฏิบัติการการควบคุมป้องกันการแพร่กระจายวัณโรคสำหรับห้องปฏิบัติการ Laboratory Biosafety

18. Safety policy/ Safety manual • Safe systems of work • Lab staff training • SOP compliance Ref. http://www.swissbiosafety.ch/fileadmin/Event_2008_Previsani.pdf

19. การบริหารจัดการด้านนโยบายการบริหารจัดการด้านนโยบาย • แนวทางการดำเนินงาน • กำหนดผู้รับผิดชอบ (Biosafety officer) • กำหนดแผนงานปฏิบัติเฉพาะกับห้องปฏิบัติการ • ฝึกอบรม (ทบทวน) ผู้ร่วมงาน(ก่อนและหลังเข้าปฏิบัติงาน) • ตรวจสอบให้การปฏิบัติงานเป็นไปตามแผน • ประเมิน ทบทวน และปรับปรุงแผนงานให้เข้ากับบริบทของห้องปฏิบัติการที่อาจเปลี่ยนไป • จัดหาวัสดุอุปกรณ์เพื่อสนับสนุนความปลอดภัย • การเฝ้าระวังการเจ็บป่วยของเจ้าหน้าที่ • มาตรการรองรับทั้งผู้รับ และผู้ให้บริการ

20. การบริหารจัดการด้านนโยบายการบริหารจัดการด้านนโยบาย • ตัวอย่างการบริหารจัดการด้านนโยบาย • กำหนดหน้าที่รับผิดชอบของเจ้าหน้าที่ในหน่วยงาน • แยกพื้นที่ส่วนปฏิบัติการชันสูตรโรคจากบุคคลภายนอก • มีพื้นที่เก็บเสมหะที่เหมาะสม • มีระบบการรับส่งสิ่งส่งตรวจที่ปลอดภัย • ให้บริการด้านการป้องกัน และทำความสะอาด • ให้บริการเร่งด่วน และระบบรายงานผล • มีการกำจัดขยะติดเชื้อถูกต้องเหมาะสม

21. บริเวณเจาะเลือด

22. บริเวณเจาะเลือด

23. การรับส่งสิ่งส่งตรวจและรายงานผลตรวจการรับส่งสิ่งส่งตรวจและรายงานผลตรวจ

26. สถานที่เก็บเสมหะ

27. สถานที่เก็บเสมหะ

28. สถานที่เก็บเสมหะ

29. สถานที่เก็บเสมหะ

30. สถานที่เก็บเสมหะ

31. ภาชนะสำหรับเก็บเสมหะ

32. ภาชนะเก็บเสมหะ

33. การนำส่งภาชนะเก็บเสมหะการนำส่งภาชนะเก็บเสมหะ

34. การนำส่งภาชนะเก็บเสมหะการนำส่งภาชนะเก็บเสมหะ

35. จุดรับ-ส่งสิ่งส่งตรวจจุดรับ-ส่งสิ่งส่งตรวจ

37. ระบบบริการพิเศษ

41. Good Microbiological Practices

42. Good Microbiological Practices

46. การควบคุมสิ่งแวดล้อม ลดการแพร่กระจาย และความเข้มข้นของละอองฝอยที่มี เชื้อวัณโรคในบริเวณที่มีโอกาสการปนเปื้อนของเชื้อวัณโรค • ทิศทางลม การระบายอากาศ • ประสิทธิภาพการทำงานของอุปกรณ์ • การบำรุงรักษาอุปกรณ์ • ตำแหน่งที่ตั้งของอุปกรณ์ • ระบบการจัดการของเสีย

47. ห้องปฏิบัติการในอุดมคติห้องปฏิบัติการในอุดมคติ

48. ห้องปฏิบัติการในความเป็นจริงห้องปฏิบัติการในความเป็นจริง

49. ตู้ปลอดเชื้อ