د حاتم البيطار دبلومة التغذية العلاجية تعريف بالمحاضر والدبلومة

1. دبلومة التغذية العلاجية د حاتم البيطار DR.Hatem ELBitar استشاري ادارة الرعاية الصحية زميل الزمالة المصرية Therapeutic NutritionDiploma

2. تعريف بالمحاضر • المحاضر د حاتم البيطار • استشاري ادارة الرعاية الصحية –نقابة اطباء الاسنان • حاصل على الزمالة المصرية 2010\2012 • حاصل على دبلومة هارفرد للجودة الطبية وادارة المستشفيات والرعاية الصحية 2009 عمل كخبير في تطوير الجودة الصحية ضمن فريق وزير الصحة والسكان عام 2009 حاصل على دبلومة ادارة المستشفيات والرعاية الصحية والجودة 2007 حاصل على درجة محاضر ومدرب طبي معتمد من اكاديمية اكسفورد الطبية –بلفاست 2012 له مؤلفات في ادارة الرعاية الصحية (ادارة المستشفيات ومكافحة العدوي) والبارومتريكلاطباء الاسنان

3. تعريف بالمحاضر دبلومات فنية في طب الاسنان من جامعة القاهرةدبلوم جراحة الوجه والفكيندبلومة علاج الجزور وتجميل الاسناندبلومة علوم الليزر الطبية في طب الاسنانعمل بعدة اكاديميات منها :GMSMEDIANCE ACADEMYSPC ACADEMYCMT ACADEMYARABIAN ACADEMYBRITISH BOARD ACADEMYROYAL INTERNATIONLAIFPS ACADEMY

4. اساسيات التغذية و برامج التغذية العلاجية بالمستشفيات التغذية العلاجية لمرضي القلب وضغط الدم التغذية العلاجية لمرضي الكلي التغذية العلاجية للرياضيين والاطفال وكبار السن دور اخصائي التغذية العلاجية التغذية العلاجية لمرضي الكبد • سوء التغذية والبدانة وكيفية التخلص منها ببرامج صحية للتخسيس التغذية العلاجية لمرضي داء السكري التغذية العلاجية لمرضي السرطان

5. مقدمة عامة في علم التغذية • يتكون الإنسان من أجهزة, وتتكون الأجهزة من أعضاء, وتتكون الأعضاء من أنسجة, وتتكون الأنسجة من خلايا, هذا الترتيب للكائنات الحية يبدوا نسبيا ثابتا, ولكن بنظرة متفحصة تجد أن الخلايا تتكون من عناصر غذائية وهي البروتينات, والدهنيات, والكربوهيدرات, والأملاح, والفيتامينات, والماء, وهذه العناصر تتغير وتتبدل باستمرار عن طريق الغذاء المتناول, فكيف لا وغذائنا اليومي عبارة عن خلايا نباتية وخلايا حيوانية و منتجات الحيوان ومنتجات النبات, وعليه حتى تحافظ على أعضائك وخلاياك عليك بتعويض ما تفقده باستمرار من هذه العناصر.

6. مقدمة عامة في علم التغذية • علم تغذية الإنسان: يبحث هذا العلم في المواد الغذائية الكيميائية التي يتناولها الإنسان في طعامه اليومي, وكيفية تعامل الجسم معها, وهذا التعامل يشمل الهضم والامتصاص, والنقل, والأيض, وتحولاتها, وطرق خزنها , والتخلص منها. • الطعام: هي المواد يتناولها الإنسان في صورة صلبة أو سائلة بهدف التغذية على العناصر الغذائية فيها, وتختلف الأطعمة عن بعضها البعض في كمية ونوعية العناصر الغذائية.

7. العناصر الغذائية • هي المواد الكيميائية التي يحصل عليها الإنسان من طعامه ويحتاجها باستمرار لإنتاج الطاقة, وتصليح الفاقد من الخلايا, و في النمو, في المحافظة على الحياة. • المواد الغذائية الأساسية • هي المواد الكيميائية التي لا يستطيع جسم تصنيعها و يحصل عليها من طعامه ويحتاجها باستمرار ونقص أي منها يؤدى إلي مرض. وهي تشمل بعض من من الكربوهيدرات والدهون, وبعض ألأحماضألامنية, ومعظم ألفيتامينات, و ألاملاح, والماء.

8. أنواع المواد الغذائية (مكونات الخلايا الحية بشكل عام) ونسبتها التقريبية في الجسم:

9. ماهي مكونات الغذاء الاساسية الكربوهيدرات مكونات الغذاء الاساسية البروتينات الفيتامينات الدهون

10. العناصر الغذائية (Nutrients ) • الكربوهيدرات . • الدهون . • البروتينات . • الفيتامينات . • الأملاح المعدنية . • السوائل .

11. الكربوهــــيدرات Carbohydrate • تشكل المواد الكربوهيدراتية الجزء الأكثر أهمية من غذاء الإنسان باعتبارها من المصادر الأساسية لتوليد الطاقة الحرارية في الجسم البشرى.

12. اهمية المواد الكربوهيدراتية للنشاط البشرى: تزداد اهمية المواد الكربوهيدراتية بالنسبة للنشاط البشرى- طبقا لما اتفقت عليها الغالبية العظمى للمراجع العلمية فى التغذية للرياضيين – للاسباب التالية:

13. الاختبارات العامة للكربوهيدرات: • 1-اختبار الذوبانية. • 2-اختبار موليش. • 3-اختبارات اختزالية (يقسم إلى نوعين) • اختبار بندكت(الاختزال في وسط قاعدي) ، اختبار بارفويد(الاختزال في وسط حمضي) • 4-اختبار بايل. • 5-اختبار سلفانوف.

14. البروتيناتProteins

15. الأحماض الامينيةAmino acids الأحماض الامينية الأساسية :Essential amino acids الأحماض الامينية الغير الأساسية :Non essential amino acids

17. الأحماض الأمينية التركيب الكيمائي Amino Acids

19. نــقــــص الــبـــروتـــيـــنـــــــــــــــات

20. Assignment of the lecture • اذكر ماهو البروتين واهميته في التغذية واهميته في العمليات الحيوية داخل الجسم؟ • اذكر انواع البروتين المختلفة واهميتها • وكيفية الكشف عنه؟ • ماهي عملية التمسخ او الدنترةللبروتينات؟زالعوامل المؤثرة؟؟

21. الدهــــــــون Lipids

22. ﺔﻁﻳﺳﺑﻟﺍﺕﺍﺩﻳﺑﻠﻟﺍ ﺩﻳﺍﺭﺳﻳﻠﺟﻟﺍﻲﺛﻼﺛ ﺔﻧﺯﺧﻣﻟﺍ ﻥﻭﻫﺩﻟﺍﺔﻟﺩﺎﻌﺗﻣالﻥﻭﻫﺩال

23. الفيتامينات والأملاح المعدنية

25. جدول يبين الأملاح المعدنية الكبرى وأهميتها ومصادرها

26. مثال لمكونات الغذاء الصحي

27. الهرم الغذائي يحتوي الهرم الغذائي على المجموعات الغذائية الخمس الرئيسية التي يجب على كل شخص الالتزام والعمل بها وهذا الهرم هو بمثابة المرشد الذي يدلنا على الكميات الصحية التي يجب تناولها من التغذية, ونجد ان هذه المجموعات الغذائية الخمس تمد الجسم بالمواد الغذائية اللازمة لبناء ونمو جسمه ولا تحل مجموعة منها محل الاخرى لان لكل واحدة منها فائدة مختلفة وتتكون من التالي: المجموعات الخمس من:

29. رحلة الطعام بداخل أجسامنا • كل مانفعله يوميًا، وأغلب ما نفعله هو الأكل، ولكن هل تساءلت في مرة ماذا يحدث للطعام بداخل معدتك؟، وجسمك كيف يتم هضم كل تلك الكميات الكبيرة المهولة؟ كيف يتم تكسيره مع صلابته تلك؟ وكيف ينتج لك تلك الطاقة؟ لابد أن لكل ذلك ميكانيكية معينة يسير بها الجسم • دعونا نذهب لنرى رحلة الطعام، وميكانيكة هضمه بداخل أجسامنا

30. الأنزيماتenzymesexample of digestion system الانزيمات كعامل مساعد فالهضم

31. ومن الأسباب التي تدفع الأطباء إلى اللجوء للتغذية العلاجية ما يلي: • الحفاظ على حالة الجسم الغذائية. • تصحيح وضع الجسم الغذائي. • توفير السعرات الحرارية اللازمة في زيادة وزن الجسم. • تحقيق التوازن بين كميات الكربوهيدرات، والدهون، والبروتين للسيطرة على داء السكري. • توفير كمية أكبر من العناصر الغذائية، التي يفتقر إليها الجسم؛ مثل نقص الحديد. • تخفيض مستوى نوع معين من العناصر الغذائية؛ مثل تخفيض مستوى الصوديوم لدى مرضى ارتفاع ضغط الدم. • استبعاد الأطعمة التي تسبب الحساسية، أو بسبب عدم تحمل الطعام. • توفير أطعمة ذات قوام معين؛ بسبب صعوبات المضغ أو البلع.

32. أنواع التغذية العلاجية • هناك العديد من أنظمة التغذية العلاجية التي تُستخدم على نطاق واسع للعديد من الأسباب؛ • مثل: التغذية العلاجية التكميلية بعد الإصابة بنوع معين من الأمراض، أو قبل العمليات.(سيتم مناقشتها )

33. ومن أكثر هذه الأنظمة الغذائية شيوعًا ما يلي: نظام التغذية قليلة الدهون، وقليلة الكوليسترول، • نظام غذائي مصمم عبر الأطباء للمساعدة في خفض مستويات الكوليسترول في الدم، وتقليل خطر الإصابة بأمراض القلب، ويستخدم هذا النمط العلاجي في علاج مرض الشريان التاجي، والسكري وفقًا لجمعية القلب الأمريكية، ويتطلب هذا النظام الغذائي الحد من تناول الدهون المشبعة إلى أقل من 7% من إجمالي السعرات الحرارية التي يستهلكها الفرد في اليوم، والحد من تناول الكوليسترول إلى أقل من 200 ملغ في اليوم، ويشجع على تناول 10 إلى 20 غرام من الألياف القابلة للذوبان، و 2 غرام من الستيرول، والنترات، والفايتوستيرول النباتية يوميًا، للمساعدة في خفض مستوى الكوليسترول في الدم، ويساعد هذا النظام الغذائي أيضًا في التحكم بوزن الجسم.

34. مهام أخصائي التغذية :  • ١- التعاون مع العاملين في الحقل الصحي أو التعليمي في علاج المرضى وتشخيص بعض الحالات  • ٢- إعداد الوجبات الخاصة أو الأنظمة المختلفة حسب نوع وعمر ووزن المريض  • ٣- متابعة الخدمات الغذائية التي تقدم للمرضى خاصة الأغذية الخاصة  • ٤- توعية المجتمع لمكافحة الأمراض ذات العلاقة بالتغذية مثل : السمنة وداء السكري والذبحة الصدرية 

35. الشروط التي يجب أن تتوافر في ممارس مهنة التغذية :  • 6/ العادات الغذائية والمفاهيم الغذائية  • 7/ التغذية واضطرابات الأيض الوراثية  • 8/حلقة دراسية في علوم التغذية الإكلينيكية  • 9/ الكيمياء الحيوية الغذائية  • 10/ التغذية خلال دورة الحياة • 11/ ممارسة علمية في التغذية الإكلينيكية  

36. مجموعة من التعريفات المهمة لمعرفة علم التغذية والتغذية العلاجية

37. (وهو العلم الذي يهتم بدراسة مكونات ما يتطلبهجسم الإنسان من المواد الغذائية اللازمة ومدى الاستفادة منها طبقا للمتغيرات التالية (العمر، الجنس، الجو، الوظيفة، الحالة البيولوجية، الحالة الصحية، العمليات البيولوجية، التفاعلات الكيميائية، بناء الأنسجة، توليد الطاقة).

38. التوصيات الغذائية المسموحةRecommended Dietary Allowances(RDA) عبارة عن التوصيات لمتوسط الاستهلاك اليومي لكمية العناصر الغذائية التي يجب أن تستهلكها مجموعات من الافراد لفترة من الوقت و التوصيات الغذائية المسموحة تختلف عن الاحتياجات الغذائية.

39. الطاقة

40. الوزن المثالي الوزن المثالي = مؤشر كتلة الجسم * مربع الطول بالسم يستخدم مؤشر كتلة الجسم الطبيعي 18.5 الى 24.9 وللسهولة يستخدم الرقم 22.5 لاستخراج الوزن المثالي

41. طريقة حساب السعرات الحرارية للجسم • يجب معرفة التالي • حساب السعرات الحرارية اللازمة للجسم • معدل الأيض • النشاط البدني • التأثير الحراري للغذاء • الحد الأدنى المطلوب استهلاكه • طريقة حساب السعرات الحرارية لإنقاص الوزن

42. كمية الكربوهيدرات و البروتينات و الدهون و الطاقة للحصة الواحدة من مجموعات الطعام: