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EXTRA Pflegegeld Das neue Produkt der Krankenversicherung Wir verdoppeln das staatliche Pflegegeld - PowerPoint PPT Presentation


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Extra-Pflegegeld NEU. EXTRA Pflegegeld Das neue Produkt der Krankenversicherung Wir verdoppeln das staatliche Pflegegeld . Pflegegeldbezieher nach Stufen. Pflegegeldbezieher per 31.12.2003. Quelle: Statistisches Handbuch der österreichischen Sozialversicherung 2004.

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Extra-Pflegegeld NEU

EXTRA Pflegegeld

Das neue Produkt der

Krankenversicherung

Wir verdoppeln das staatliche

Pflegegeld

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Pflegegeldbezieher nach Stufen

Pflegegeldbezieher per 31.12.2003

Quelle: Statistisches Handbuch der österreichischen Sozialversicherung 2004

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Pflegegeldbezieher in Österreich

In Summe wird per 31.12.2003 an

285. 228 Personen

Pflegegeld ausbezahlt.

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Weitere Entwicklung der Pflegefälle in Österreich

Pflegefallhäufigkeit bei über 60- Jährigen: 16,2%

Bei gleich bleibender Fallhäufigkeit und weiterhin steigendem

Bevölkerungswachstum verändert sich die Anzahl der Pflegfälle unter

Beachtung der demografischen Entwicklung:

+ 125.000

Personen

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Voraussetzungen gesetzliches Pflegegeld

Pflegegeld ab wann?

Das gesetzliche Pflegegeld gebührt, wenn auf Grund:

körperlicher, geistiger oder psychischer Behinderung oder

Sinnesbehinderungständig Betreuung und Hilfe in einem bestimmten zeitlichen Mindestausmaß erforderlich ist und

dieser Zustand seit mindestens 6 Monate andauert undder gewöhnliche Aufenthalt des Pflegebedürftigen in Österreich liegt

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Was fällt unter Pflege?

Unter den Begriff „Pflege“ fällt:

An- und AuskleidenTägliche KörperpflegeVerrichtung der NotdurftReinigung bei InkontinenzZubereitung der MahlzeitenEinnehmen der MahlzeitenEinnehmen der MedikamenteMobilitätshilfeEinkauf von Lebensmittel, Medikamente und Bedarfsgüterdes tägl. LebensWohnungsreingungPflege der Leib- und BettwäscheBeheizung des Wohnraumes

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Höhe des gesetzlichen Pflegegeldes (Stand 1.1.2005)

  • pro Monat Pflegegeld pro Monat pro Pflegestunde
  • (mehr als)
  • Stufe
  • 50 Stunden € 148,30 €2,97
  • 75 Stunden € 273,40 € 3,65
  • 120 Stunden € 421,80 € 3,52
  • 160 Stunden € 632,70 € 3,95
  • 180 Stunden € 859,30 € 5,37
  • 180 Stunden, wenn € 1.171,70 € 6,51dauernde Anwesenheit einer Pflegeperson erforderlich ist
  • 180 Stunden, wenn € 1.562,10 € 8,68 keine zielgerichtete Bewegung der vier Extremitäten möglich ist
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Pflege zu Hause-was kostet professionelle Hilfe?

Pflege:

Die von den sozialen Diensten angebotenen Leistungen

(Pflege am Wohnort, Reinigungsdienste etc.) sind nach

Einkommen gestaffelt und kosten zwischen:

8,65 pro Stunde (Einkommen unter € 625.- pro Monat) bis

27,00 pro Stunde (Einkommen ab € 2.135.- pro Monat)*)

Essen auf Rädern

pro Monat ca. EUR 220.-

*) Basis VolkshilfeNÖ, 2004

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PflegekostenStand 2004

In einem privaten Pflegeheim:

Nach gewählter Zimmerkategorie fallen pro Monat

€ 2.400.- bis ca. € 4.000.- an.

Hinzu kommen noch Pflegepauschalgebühren

je nach Pflegestufe.

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Extra- Pflege das neue Produkt

Wollen auch Sie solange wie möglich

in Ihrer gewohnten Umgebung

gepflegt werden?

Die Lösung:

EXTRA-PFLEGE,

die private Pflegevorsorge.

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Warum private Pflegevorsorge?

DAMIT:

 Ausreichende, professionelle Hilfe finanzierbar bleibt laufende Kosten gedeckt sind (wenn Partner Pflege nicht übernehmen kann) Neuanschaffungen im Zusammenhang mit der Pflege finanzierbar sind (Mobilitätshilfen wie Rollstuhl, Gehwagen, Krankenbett, Umbauten im Sanitärbereich, etc.)

 privater Besitz bestmöglich geschützt ist

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Extra-Pflege/ Tarifvarianten

  • 2 Grundtarife
  • TOP ab der Pflegestufe 1Basis ab der Pflegestufe 4Versicherungshöhen:Beim Abschluss werden kommunikativ 25, 50oder 100% des gesetzlichen Pflegegeldes vereinbart;(maximal 200% auch aus Basis und TOP- sind möglich)
  • Auf der Polizze wird das gewählte Monatspflegegeld angedruckt
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Leistung ab wann und wie lange?

DieLeistung vom EXTRA-Pflegegeld wird fällig :

 Bei Zuerkennung des versicherten Pflegegeldstufe

 solange Anspruch auf das gesetzliche Pflegegeld besteht! Im Fall des Falles auch lebenslang

 bei Neueinstufung der gesetzlichen Pflegegeldstufe werden auch die Leistungen der WST angepasst

 keine Leistungsminderung bei Spitalsaufenthalten!

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Risikoprüfung

Vereinfachte Antragsgestaltung mit Ausschlusskriterien(ähnlich Tag für Tag Geld)

Eine Versicherung nach diesem Tarif kann ohne Überprüfung des Gesundheitszustands abgeschlossen werden. Davon ausgenommen sind nur Personen,

- die dauernd vollständig arbeitsunfähig bzw. pflegebedürftig sind oder in der Vergangenheit bereits pflegebedürftig waren,

- die einen Herzinfarkt oder Schlaganfall erlitten haben bzw. Eingriffe am Herzen hatten (z.B. Herzkatheter, Bypass-Operation),

- bei denen chronische Erkrankungen der Lunge bzw. der Atemwege (z.B. Asthma), der Niere oder des Bewegungsapparats (z.B. Polyarthritis) aufgetreten sind,

- bei denen bösartige Erkrankungen (z.B. Krebs, Leukämie), schwere Nervenleiden, psychische Erkrankungen bzw. Geisteskrankheiten (z.B. Epilepsie, Depressionen, Multiple Sklerose) oder schwere chronische Augenerkrankungen (z.B. Makula-

degeneration) aufgetreten sind,

- bei denen Diabetes oder eine HIV-Infektion festgestellt wurde oder eine schwere chronische Infektionskrankheit besteht.

Mit meiner Unterschrift bestätige ich, dass diese Ausschlussgründe für mich nicht zutreffen.

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Was ist wenn sich das gesetzliche Pflegegeld verändert?

Sollte das gesetzliche Pflegegeld abgeschafft

werden, so gelten die Bedingungen der zuletzt gültigen

Tarifstufe weiter- ein Leben lang.

In den Bedingungen sind klare Regelungen hinsichtlich der Pflegezuerkennung und

Pflegegeldhöhe vorgesehen.

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Anpassung

Anpassung

Die Anpassung wird, so wie in der Krankenversicherung üblich

dann durchgeführt, wenn die Sozialversicherungsrichtzahl 4%erreicht oder additiv überschritten wird.

Damit ist es sichergestellt, dass die Kaufkraft des

EXTRA-PFLEGEGELD erhalten bleibt.

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Zielgruppen für die Extra-Pflege

  • Kunden die nicht auf Pflege im Familienverband hoffen können wie SinglehaushaltePartner ist bereits pflegebedürftig Kinder/ Verwandte leben nicht am selben Ort
  • Kunden die bereits Erfahrung mit Pflegefällen in der Familie oder im Bekanntenkreis gemacht haben
  • Alle Kunden die mit einer Lebensversicherung fürs Alter vorgesorgt haben.
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Zusammenfassung EXTRA- PFLEGE

 Tarifwahl ab Pflegestufe 1 (TOP) oder 4 (BASIS) Das gesetzliche Pflegegeld kann um 25, 50, 100 oder 200% privat aufgestockt werden

 Die Einstufung im gesetzlichen Pflegegeld ist auch für uns gültig Bei Zuerkennung einer höheren Pflegegelstufe wird auch unsere Leistung angepasst Das private Pflegegeld wird solange bezahlt als Anspruch auf das staatliche Pflegegeld besteht (auch lebenslang) Mit der Auszahlung des ersten privaten Pflegegeldes entfällt die Prämienzahlung auf die Dauer des Pflegegeldbezuges vereinfachter Antrag mit Fragenblock (ähnlich Tag für Tag Geld)