ESTRATEGIAS EN EL ESTADO DE OAXACA UNA OPORTUNIDAD PARA LA SALUD MATERNA

1. Coordinación de Redes de Salud Materna y Cirugía Extramuros. ESTRATEGIAS EN EL ESTADO DE OAXACA UNA OPORTUNIDAD PARA LA SALUD MATERNA Septiembre 2012

2. Coordinación de Redes de Salud Materna y Cirugía Extramuros. ANTECEDENTES

3. DIRECCIÓN DE ATENCIÓN MÉDICA Coordinación de Redes de Salud Materna y Cirugía Extramuros. Es un indicador internacional del nivel de desarrollo de un pueblo . MORTALIDAD MATERNA La mortalidad materna es uno de los indicadores que más preocupan al Gobierno del Estado, pues demuestra un alto grado de inequidad social. Razón de Mortalidad Materna (RMM) estatal mayores a la media nacional por más de 5 años. CONVENIO NACIONAL INTERCAMBIO DE SERVICIOS CONVENIO NACIONAL Y ESTATAL 126 • Es resultado de una compleja interacción de factores propios de la población y de la capacidad de respuesta de los servicios de salud. Forma parte de los Objetivos del Milenio

4. Coordinación de Redes de Salud Materna y Cirugía Extramuros. Panorama epidemiológico SEMANA 36, 2012

5. MORTALIDAD MATERNA POR AÑO 2005 – 2012 Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica de la Mortalidad Materna, Cierres 2005 – 2011 y Semana 36 del 2012 Razón tomada con Recién Nacidos Vivos Estimados, CONAPO, Versión Conteo 2005.

6. MORTALIDAD MATERNA POR CAUSA E INSTITUCION 2012 Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica de la Mortalidad Materna, Semana 36 del 2012

7. MORTALIDAD MATERNA POR HOSPITAL DE OCURRENCIA 2012

8. Coordinación de Redes de Salud Materna y Cirugía Extramuros. estrategia DE REDES DE SERVICIO

9. REDES DE SALUD MATERNA DISTRIBUCIÓN MUERTE MATERNA EN 5 AÑOS Arcmap y Mapinfo .

10. DIRECCIÓN DE ATENCIÓN MÉDICA Coordinación de Redes de Salud Materna y Cirugía Extramuros. • OBJETIVOS DEL MILENIO • OBJETIVO 5 MEJORAR LA SALUD MATERNA • META 6 REDUCIR ENTRE 1990 Y 2015 LA MORTALIDAD MATERNA EN TRES • CUARTAS PARTES • INDICADOR 16 RAZÓN DE MORTALIDAD MATERNA • INDICADOR 17 PORCENTAJE DE PARTOS CON ASISTENCIA DE PERSONAL SANITARIO • ESPECIALIZADO

11. “OTORGAMIENTO OPORTUNO DE ATENCIÓN CALIFICADA AL EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO ADEMÁS AL RECIÉN NACIDO ” RETOS OAXACA DIAGNÓSTICO Oaxaca en los últimos 5 años ha ocupado los primeros lugares en Razón de muerte materna aún con los esfuerzos realizados para abatirla. ESTRATEGIAS PLAN ESTRATEGICO AREA DE OPORTUNIDAD • 1.- Infraestructura Hospitalaria en el Estado • 2.- Capacidad de Coordinación INTER INSTITUCIONAL. CONVENIO 126 • 3.-Destrezas y Habilidades Médicas • 4.- GPC para Unificación de Criterios. • 5.-Acreditación de Unidades. • 6.-Participacion Comunitaria. • 1.- REESTRUCTURACIÓN DE REDES ( SSO-IMSS) • A.-IMPLEMENTACIÓN DE UNIDADES DE ATENCIÓN OBSTÉTRICA EN PRIMER NIVEL (CARO y Unidades de medio camino.(Red Metropolitana) • B.- CAPACITACIÓN AL PERSONAL—INTECULTURALIDAD-HABILIDADES. • C- FORTALECIMIENTO DE PLANTILLAS. • D.- EQUIPAMIENTO ACORDE A LA NECESIDAD. • E.- ADQUISICIÓN DE MEDIOS DE COMUNICACIÓN EFECTIVOS. • 2.- ACREDITACIÓN DE UNIDADES MEDICAS • 3.- SUPERVISIÓN PERMANENTE. • 4.- PLAN ESTRATEGICO PARA LA ACELERACION DE LA DISMINUCION DE MM.--PLAN PILOTO-BANCO MUNDIAL. • 5.- PARTO HUMANIZADO. • 6.- P.F. Y CAPACITACION PERMANETE (PARTERAS). • 7.- MADRINAS COMUNITARIAS. • 8.- TRASLADOS AEREOS. OBJETIVO . CONTRIBUIR A LA DISMINUCIÓN DE LA RAZÓN DE MUERTE MATERNA EN EL ESTADO

12. COORDINACIÓN DE REDES DE SM Y CIRG EXTRAMUROS. UNIVERSO DE TRABAJO * FUENTE: OAX_SSA_CIERRE_MAYO 2012

13. DIRECCIÓN DE ATENCIÓN MÉDICA Coordinación de Redes de Salud Materna y Cirugía Extramuros. INFRAESTRUCTURA IMSS-SSO

14. DIRECCIÓN DE ATENCIÓN MÉDICA Coordinación de Redes de Salud Materna y Cirugía Extramuros. UBICACIÓN HR. IMSS HOSPITALES SSO

15. DIRECCIÓN DE ATENCIÓN MÉDICA Coordinación de Redes de Salud Materna y Cirugía Extramuros.

16. DIRECCIÓN DE ATENCIÓN MÉDICA Coordinación de Redes de Salud Materna y Cirugía Extramuros. HOSPITALES SSO

17. COORDINACIÓN DE REDES DE SM Y CIRG EXTRAMUROS. OBJETIVO GENERAL DE LA ESTRATEGIA DE LA REESTRUCTURACIÓN DE REDES Consolidar los procesos operativos de la Atención Médica, mediante la reestructuración de Redes Intersectoriales de Servicios, a fin de alcanzar un Estado Saludable y eficiente priorizando las acciones preventivas y garantizando el acceso oportuno, la equidad y calidad en la atención, a través del fortalecimiento de los recursos humanos, así como en la conservación y mantenimiento de la infraestructura existente en sus tres niveles de atención.

18. COORDINACIÓN DE REDES DE SM Y CIRG EXTRAMUROS. CRITERIOS PARA REESTRUCTURACIÓN DE REDES 1.- CONTEXTO HOSPITALARIO. -PRODUCTIVIDAD, EGRESOS, PLANTILLA, EQUIPAMIENTO, UBICACIÓN.-(SAEH, SED, SIS) 2.- CONCENTRACIÓN POBLACIONAL (ERO Y CONAPO). 3.- DISPERSIÓN GEOGRÁFICA (GEORREFERENCIACION DE COMUNIDADES Y UNIDADES MÉDICAS). 4.- GEORREFERENCIACIÓN DE MUERTES MATERNAS (5 AÑOS A LA FECHA.) 5.- ACCESIBILIDAD. 6.- DISTANCIA Y TIEMPOS REALES. 7.- OPTIMIZACIÓN DE LA INFRAESTRUCTURA DEL ESTADO. 8.- OPTIMIZACIÓN DE MÉDICOS ESPECIALISTAS. HERRAMIENTAS UTILIZADAS. 1.-MODELO GEOESPACIAL EN PLANEACIÓN DE REDES DE SERVICIOS DEL INSP 2.- MAC-INFO 3.- MAC-MAP

19. COORDINACIÓN DE REDES DE SM Y CIRG EXTRAMUROS. REDES INTEGRADAS 2009 REDES REESTRUCTURADAS 2012 • MIAHUATLÁN DE PORFIRIO DIAZ • CIUDAD IXTEPEC • SALINA CRUZ • SAN PEDRO TAPANATEPEC • MATÍAAS ROMERO • JUCHITÁN DE ZARAGOZA • SAN PEDRO POCHUTLA • PINOTEPA NACIONAL • SANTIAGO JAMILTEPEC • SANTA CATARINA JUQUILA • CHALCATONGO DE HIDALGO • ASUNCIÓN NOCHIXTLÁN • HUAJUAPAN DE LEÓN • SANTIAGO TAMAZOLA • SANTIAGO JUXTLAHUACA • TAMAZULAPAM DEL ESPÍRITU SANTO • IXTLÁN DE JUAREZ • TLACOLULA DE MATAMOROS 1.- SAN PABLO HUIXTEPEC 2.- JUCHITÁN DE ZARAGOZA 3.- SALINA CRUZ 4.- TUXTEPEC* 5.- POCHUTLA 6.- PINOTEPA NACIONAL 7.- HUAJUAPA DE LEÓN* 8.-PUTLA DE GUERRERO 9.- MIAHUATLÁN IMSS* 10.- TLACOLULA (IMSS) * Redes instaladas a la fecha.

20. COORDINACIÓN DE REDES DE SM Y CIRG EXTRAMUROS. Coordinación de Redes de Salud Materna y Cirugía Extramuros.

21. Coordinación de Redes de Salud Materna y Cirugía Extramuros. REDES DE SERVICIOS REESTRUCTURADAS H. G. A U R E L I O V A L D I V I E S O H. R. A. E. H G Z # 1

22. Coordinación de Redes de Salud Materna y Cirugía Extramuros. H. G. AUREL IO VALDIVIESO UNIDADES DE MEDIO CAMINO

23. COORDINACIÓN DE REDES DE SM Y CIRG EXTRAMUROS. CARO (CENTRO DE ATENCION RURAL OBSTÉTRICO)

24. COORDINACIÓN DE REDES DE SM Y CIRG EXTRAMUROS.

25. COORDINACIÓN DE REDES DE SM Y CIRG EXTRAMUROS. Coordinación de Redes de Salud Materna y Cirugía Extramuros. ACTORES PARA LA INSTALACIÓN DE REDES • Presidentes y agentes municipales, regidores de salud y comités de salud. • Jefes jurisdiccionales, directores de centros de salud y personal médico operativo de los SSO. • Coordinadores delegacionales, supervisores de zona y directores de UMR del IMSS. • Directores y médicos especialistas de unidades hospitalarias de SSO e IMSS. • GOBERNANZA. Coordinación de redes de servicios.

26. COORDINACIÓN DE REDES DE SM Y CIRG EXTRAMUROS. Coordinación de Redes de Salud Materna y Cirugía Extramuros.

27. COORDINACIÓN DE REDES DE SM Y CIRG EXTRAMUROS. Coordinación de Redes de Salud Materna y Cirugía Extramuros. ACTIVIDADES DE LA INSTALACIÓN DE REDES • Capacitación a Presidentes y Agentes Municipales, Regidores de Salud y Comités de Salud, en temas de Promoción, Red de Servicios, Cartera de Servicios de Hospital Ancla, Interculturalidad, Salud Materna. • Curso-taller dirigido a médicos de unidades de primer nivel de atención, con énfasis en la estandarización de procesos de atención de la salud materna y apego a Guías de Práctica Clínica (GPC) de emergencias obstétricas. • Mesa de discusión con médicos especialistas (Gineco-obstetras, Cirujanos, Familiares, Urgenciólogos y Generales de urgencias) de los hospitales de la red, con estudios de casos de las principales causas de morbilidad y mortalidad maternas en el estado. • Entrega de materiales impresos y electrónicos de lineamientos para la atención de la salud materna. • Entrega de directorio de la Red con énfasis en el Hospital Ancla-

28. Coordinación de Redes de Salud Materna y Cirugía Extramuros. estrategia RED METROPOLITANAR.O.M. H.AURELIO VALDIVIESO.

29. COORDINACIÓN DE REDES DE SM Y CIRG EXTRAMUROS. Coordinación de Redes de Salud Materna y Cirugía Extramuros. H. A U R E L I O V A L D I V I E S O RED OBSTETRICA METROPOLITANA UNIVERSO : 22 MUNCIPIOS CONURBADOS REVER SIÓN CLINICAS SUB-ROGADAS REPSS

30. COORDINACIÓN DE REDES DE SM Y CIRG EXTRAMUROS. HOSPITAL GENERAL DR. AURELIO VALDIVIESO C.S. SAN JUAN CHAPULTEPEC C..S VICENTE GUERRERO C.S. SAN ANTONIO DE LA CAL CESSA TLALIXTAC DE CABRERA C.S. SANTA CRUZ AMILPAS C.S. TRINIDAD DE ZAACHILA C.S. CRUZ BLANCA C.S. SAN AGUSTIN DE LAS JUNTAS C.S. SAN AGUSTIN YATARENI C.S. URBANO UNO UMR CUILAPAM DE GUERRERO C.S. NAZARENO UMR EL ROSARIO (BARRIO EL ROSARIO) UMR ANIMAS TRUJANO C.S. COLONIA AMERICA C.S. ARRAZOLA C.S. SANTO DOMINGO TOMALTEPEC C.S. CARRIZAL C.S. SAN FRANCISCO TUTLA C.S. VILLA DE ZAACHILA C.S. SAN JUAN BAUTISTA LA RAYA C.S. SAN ANDRES HUAYAPAM C.S. LA PAZ C.S. SANTA MARIA COYOTEPEC C.S. FRACCIONAMIENTO EL ROSARIO C.S. REYES MANTECON C.S. SAN ISIDRO MONJAS C.S. SAN SEBASTIAN TUTLA C.S. LA JOYA SAN MARTIN MEXICAPAM C.S. COL. GUILLERMO GONZALEZ GUARDADO UMR SANTA MARIA DEL TULE C.S. SAN MARTIN MEXICAPAM C.S. SANTA CRUZ XOXOCOTLAN

31. COORDINACIÓN DE REDES DE SM Y CIRG EXTRAMUROS. OPERATIDAD Y FLUJO DE LA INFORMACIÓN 1.-SUBDIRECC GRAL DE SSO 2.-REPSS 3.-H.CIVIL 4.-JURIS 1 5.- DIRECC. AT´N MEDICA 6.- COORD. INTERINSTITUCIONAL 7.- COORD. DE JURISDICCIONES JUR 1 DR. VILLALOBOS E N V I O COORDINACIÓN DE REDES DRA. LILIAM GARCÍA REPSS GESTORES POR TURNO (4) INFOME H.CIVIL ASISTENTES DE LA DIRECCIÓN (5)

32. COORDINACIÓN DE REDES DE SM Y CIRG EXTRAMUROS. PROCESO DE ATENCIÓN Y REFERENCIA EN LA R.O.M. Llega pxObstérica a urgencias HOSP. A.V. 51 CAMAS triage PRIVADO Hospitalización documento 15 CAMAS C.S VALORACION critica. T.S. DECIDE 23 CAMAS Consulta externa Tratamiento ambulatorio ATENCION

33. COORDINACIÓN DE REDES DE SM Y CIRG EXTRAMUROS. CORTE AGOSTO 2012

34. CENTRO ESTATAL DE CAPACITACION EN PARTO HUMANIZADO CENTRO DE SALUD CON SERVICIOS AMPLIADOS (CESSA) TLALIXTAC DE CABRERA , OAXACA.

35. BENEFICIOS PARA EL SECTOR SALUD • Reduce gastos económicos en: • Asistencia médica • Equipo tecnológico y medicamentos • Recursos humanos. • Disminuye el tiempo cama. • Reduce la carga laboral del personal de atención. • Además de generar mayor satisfacción de las usuarias/os.

36. Mejorar la salud materno y perinatal de la población del estado de Oaxaca, mediante: • Capacitar a las mujeres embarazadas en la atención y auto cuidado respectivamente del embarazo parto y puerperio. OBJETIVO GENERAL:

37. OBJETIVOS ESPECIFICOS: 1. Brindar calidad en la atención de las mujeres embarazadas mediante la capacitación al personal de salud operativo en la atención del embarazo, parto y puerperio (médicos, enfermeras y becarios) con el modelo intercultural y humanizado.

38. CAPACITACION Y ENTREGA DE MALETINES A PARTERAS TRADICIONALES. • Capacitación y dotación de maletines y material para la atención de parto a parteras tradicionales de la región.

39. PROYECTO MADRINAS OBSTETRICAS COMUNITARIAS El proyecto de Madrinas Obstétricas Comunitarias en los municipios de bajo desarrollo humano repetidores en muerte materna, ha dado buenos resultados con cero muertes maternas, actualmente se cuenta con 32 madrinas por lo que se incrementaron 3 municipios más.

40. CURSO DE PLANIFICACION FAMILIAR Y ANTICONCEPCION (IPAS, MEX.) Ipas trabaja para aumentar la capacidad de las mujeres de ejercer sus derechos sexuales y reproductivos, y reducir las muertes y lesiones relacionadas con el aborto. Considera que ninguna mujer debería verse obligada a arriesgar su vida o su salud por carecer de opciones seguras de salud reproductiva. Se han realizado 10 cursos en el transcurso de este año.

41. Coordinación de Redes de Salud Materna y Cirugía Extramuros. Estrategia traslados en ambulancia aérea.

42. UNIDAD SOLICITANTE. HOSP. RESOLUTIVO IMPLEMENTACIÓN DEL PROGRAMA SOLICITUD INSTRUMENTACIÓN AEREA ANALISIS VALIDACIÓN INSTRUMENTACIÓN TERRESTRE RECEPCIÓN SSO ALAS DEL SOCORRO HANGAR HANGAR DE GOB Y HOSPITAL DE APOYO. SSO SSO Y GOB CENTRAL HANGAR DE GOB Y SSO.

43. PROGRAMA TRASLADO EN ABULANCIA AEREA

44. PROGRAMA TRASLADO EN ABULANCIA AEREA

45. PROGRAMA TRASLADO EN ABULANCIA AEREA TRASLADOS GINECO-OBSTETETRICIA ENERO-AGOSTO 2012

46. PROGRAMA TRASLADO EN ABULANCIA AEREA GOBIERNO DEL ESTADO SECRETARIA DE SALUD HANGAR DE GOBIERNO ALAS DEL SOCORRO COORDINACIÓN DE REDES HOSPITALES Y CENTROS DE SALUD COMUNIDADES

47. RESULTADOS 43% OBSTETRICOS HANGAR AGOSTO 2012

48. COORDINACIÓN DE REDES DE SM Y CIRG EXTRAMUROS. Coordinación de Redes de Salud Materna y Cirugía Extramuros. DR. GERMÁN TENORIO VASCONCELOS SECRETARIO DE SALUD EN EL ESTADO Y DIRECTOR GENERAL DE LOS SERVICIOS DE SALUD J.P GARCÍA No 103, OAXACA, OAX.

49. DIRECCIÓN DE ATENCIÓN MÉDICA Coordinación de Redes de Salud Materna y Cirugía Extramuros. DR. GERMAN TENORIO VASCONCELOS DIRECTOR GENERAL DE LOS SERVICIOS DE SALUD. J. P García No. 103 Oaxaca, Oax.