III. 보청기의 적합 및 확인

1. III. 보청기의 적합 및 확인 한림대학교 자연과학대학 언어청각학부

2. 1. 품질검사 A. 외형검사 • 보청기의 형태 • 보청기의 색상 • 귀꽂이의 형태 • 선택사양 • 보청기의 외관

3. 1. 품질검사 B. 성능검사 청음기 검사 - Ling 5 test (/u/, /a/, /I/, /sh/, /s/) Electroacoustic analysis - SSPL/Gain/Distortion/I-O function 등을 maker’s inspection과 비교 - ANSI 1987 vs ANSI 1992(Ref. ANSI 1996)

4. 2. 보청기의 물리적인 평가 • 보청기의 장착 • 음향되울림 • 음향의 울림 • 송화기의 위치 • 착용감 • 보청기의 착용/제거의 용이성 • 음량조절기의 위치 • 보청기의 조작 • 외관의 미적인 측면

5. 2. 보청기의 물리적인 평가 Feedback & Occlusion effect

6. 3. 보청기 기능의 평가 A. 최적이득의 확인 • Real Ear Measurement • Coupler Mesurement • Sound field measurement • 비교법

7. 3. 보청기 기능의 평가 A-1. Sound field measurement Location Speaker 45도 45도 1m 1m 1m 0 도 0 도 음 흡수물질 (standing wave에 주의)

8. 3. 보청기 기능의 평가 A-1. Sound field measurement

9. 3. 보청기 기능의 평가 A-1. Sound field measurement 고려할 사항 - 방음실에서 측정 1. 소리의 반향을 줄일 수 있어야 함(reverberation, standing wave) 2. 물리적으로 조용하고, 심리적으로 안정된 공간(도표참조) - 환자의 위치 1. 동일한 자세유지 2. 1m 의 거리유지(standing wave에 대한 영향 최소) - 스피커와 자극음 1. Calibration 2. 0도 또는 45도 3. 변조음이나 협대역 잡음 사용

10. 3. 보청기 기능의 평가 A-1. Sound field measurement

11. 3. 보청기 기능의 평가 B. 최대출력의 확인 청음기 검사 - Ling 5 test (/u/, /a/, /I/, /sh/, /s/) Electroacoustic analysis - SSPL/Gain/Distortion/I-O function 등을 maker’s inspection과 비교 - ANSI 1987 vs ANSI 1992(Ref. ANSI 1996)

12. 3. 보청기 기능의 평가 C. 말소리 검사 • 보청기 착용 전후의 말소리청취역치 검사 • WRS 검사 (45-50 dBHL) • 25-30 dBHL : soft • 45-50 dBHL : comfortable • 65-70 dBHL : loud

13. 3. 보청기 기능의 평가 D. 방향성검사 1) 방향성 검사 - 8개의 speaker 이용 (45도, 총 360도) -쾌적역치에서 광대역잡음 사용 2) 방향이득 검사 - 스피커 위치 : 전, 후, 좌, 우 - 보청기 미착용 VS 착용 비교 - monaural V binaural

14. 3. 보청기 기능의 평가 D. 방향성검사

15. 3. 보청기 기능의 평가 E. Ling 5 Sound Test 1000 Hz 들을 수 있으면, /a/, /I/, /u/ 를 4-5m에서 들을 수 있다. 1000 – 2000 Hz에서 들을 수 있으면, /a/, /I/, /u/ 를 4-5m에서 들을 수 있고, /sh/를 1-2m게서 조용하게 말할 때 들을 수 있다. 1000 – 4000 Hz /u/ 를 4-5m에서 들을 수 있고, /sh/와 /s/를 1-2m게서 조용하게 말할 때 들을 수 있다.

16. 3. 보청기 기능의 평가 F. 설문지 평가 심리, 사회, 음향적인 측면을 고려하여 여러 가지 상황 하에서 분석 HHIE, KHHIE APHAB 등

20. EC,RV, BN, AV