1 / 21

งานวิจัยของศิริราช ผลการรักษาวันที่ 3 URI (1,241 ครั้ง ) ดีขึ้น หาย ไม่ดีขึ้น

งานวิจัยของศิริราช ผลการรักษาวันที่ 3 URI (1,241 ครั้ง ) ดีขึ้น หาย ไม่ดีขึ้น ATB(13%) 60.2% 39.1% 0.6% No ATB(87%)62.5% 36.9% 0.6% Diarrhea (210 ครั้ง ) ATB(19.1%) 30.0% 67.5% 2.5% NoATB(80.9%)30.6% 69.4% 0.0%. โรคติดต่ออุบัติใหม่ โรคติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อใหม่

rupert
Download Presentation

งานวิจัยของศิริราช ผลการรักษาวันที่ 3 URI (1,241 ครั้ง ) ดีขึ้น หาย ไม่ดีขึ้น

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. งานวิจัยของศิริราช ผลการรักษาวันที่ 3 URI (1,241 ครั้ง) ดีขึ้น หาย ไม่ดีขึ้น ATB(13%) 60.2% 39.1% 0.6% No ATB(87%)62.5% 36.9% 0.6% Diarrhea (210ครั้ง) ATB(19.1%) 30.0% 67.5% 2.5% NoATB(80.9%)30.6% 69.4% 0.0%

  2. โรคติดต่ออุบัติใหม่ • โรคติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อใหม่ • โรคติดเชื้อที่พบในพื้นที่ใหม่ • โรคติดเชื้ออุบัติซ้ำ • โรคติดเชื้อดื้อยาปฏิชีวนะ • โรคติดเชื้อจากอาวุธชีวภาพ

  3. 30-60% of E.coli & K.pneumoniae เป็น ESBL-producers (Extended-Spectrum-Beta-Lactamase) ดื้อต่อยา Cephalosporins , Aminoglycoside Quinolones รักษาด้วย Carbapenem(Ertapenem , Imipenem , Meropenem , Doripenem

  4. 36% of UTIs were ESBL+ve infections

  5. พบEnterobacteriaceae(E.coli , Klebsiella , Enterobacter) ในอาหาร เช่น เนื้อวัว หมู ปลา ผักชี ลาบ และ น้ำคลอง และเป็น ESBL + ve bacteria

  6. ตอนนี้เชื้อดื้อต่อ Carbapenems แล้ว Carbapenem-Resistant Enterobacteriaceae CRE

  7. อัตราตาย มากกว่า 80%

  8. แล้วเราจะใช้ยาอะไร

  9. Global Risks 2014 • Economic Risks • Environmental Risks • Geopolitical Risks • Sociatal Risks • Technological Risks

  10. การควบคุมการดื้อยาปฏิชีวนะการควบคุมการดื้อยาปฏิชีวนะ • ส่งเสริมพฤติกรรมการใช้ยาปฏิชีวนะที่เหมาะสม • ส่งเสริมพฤติกรรมอนามัยส่วนบุคคลที่เหมาะสม

  11. ระบบการควบคุมและป้องกันการดื้อยาระบบการควบคุมและป้องกันการดื้อยา • เฝ้าระวัง เชื้อดื้อยาปฏิชีวนะ การใช้ยาปฏิชีวนะ • ควบคุมและป้องกันการติดเชื้อและการแพร่กระจายเชื้อ • วิจัยและพัฒนาการรักษา ควบคุม และป้องกันการดื้อยา • สร้างความตระหนักแก่สังคมเรื่องเชื้อดื้อยาและงดใช้ยาปฏิชีวนะโดยไม่จำเป็น • ใช้ยาปฏิชีวนะอย่างเหมาะสม

  12. คนไทยติดเชื้อดื้อยา ประมาณ 90,000คน เสียชีวิตจากเชื้อดื้อยาประมาณ 30,000คน มูลค่ายาปฏิชีวนะรักษาเชื้อดื้อยา 6,000ล้านบาท ความสูญเสียเศรษฐกิจรวม 40,000ล้านบาท

  13. องค์กรที่ให้การสนับสนุนองค์กรที่ให้การสนับสนุน • สำนักงานกองทุนสนับสนุนการสร้างเสริมสุขภาพ (สสส) • สถาบันวิจัยระบบสาธารณสุข (สวรส) • คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล • International Development Research Center (IDRC) • Asia-Pacific Economic Co-operation (APEC) • Asia Pacific Foundation for Infectious Disease (APFID)

  14. Upper Respiratory Tract Infection (J00 – J219) Acute Diarrhea (A000 – A09 , K521 , K528 , K529)

  15. การใช้ยาปฏิชีวนะจะสัมพันธ์กับการเกิดเชื้อดื้อยาในผู้ป่วยรายนั้นๆการใช้ยาปฏิชีวนะจะสัมพันธ์กับการเกิดเชื้อดื้อยาในผู้ป่วยรายนั้นๆ การใช้ยาปฏิชีวนะปริมาณมากหรือระยะเวลานานมีโอกาสเกิดเชื้อดื้อยามากขึ้น (BMJ 2010;340:c2096)

  16. ชนิดกลุ่มอาการ URI จาก โรงพยาบาลศิริราช • Common cold 56% • Pharyngitis/Tonsillitis 32% • Acute Bronchitis 11% • Acute Sinusitis 1%

  17. การตรวจพบ Group A Strep. • URI ทั้งหมดพบ 7.9% • Common cold 4.5% • Pharyngitis/Tonsillitis 16% • Acute Bronchitis 3.1% • Acute Sinusitis 0% • ผู้ป่วย URI < 10% ควรได้ยาปฏิชีวนะ

  18. ผู้ป่วยท้องเสีย 1,433,230 ราย มีอาการของโรคบิด ไข้ อุจจาระเป็นมูกเลือด พบแบคทีเรีย 19,026 ราย(1.3%) เป็น Shigella spp. 0.3%

More Related