slide1 n.
Download
Skip this Video
Loading SlideShow in 5 Seconds..
ب ه نام خداوند هستي بخش PowerPoint Presentation
Download Presentation
ب ه نام خداوند هستي بخش

Loading in 2 Seconds...

play fullscreen
1 / 15

ب ه نام خداوند هستي بخش - PowerPoint PPT Presentation


  • 168 Views
  • Uploaded on

ب ه نام خداوند هستي بخش. Investigation of Advers event following immunization بررسي عوارض پس از ايمنسازي. گزارشهاي دريافتي بايد بررسي شوند اگر :. امكان وجود خطاي برنامه باشد در ليست پيامدهائي باشد كه براي مراقبت AEFI تعيين شده اند

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about 'ب ه نام خداوند هستي بخش' - roza


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
slide2
Investigation of

Advers event following immunization

بررسي عوارض پس از ايمنسازي

slide3
گزارشهاي دريافتي بايد بررسي شوند اگر :
  • امكان وجود خطاي برنامه باشد
  • در ليست پيامدهائي باشد كه براي مراقبت AEFIتعيين شده اند
  • پيامد شديدي به وجود آمده باشد كه علت آن شرح داده نشده است
  • موجب توجه والدين يا جامعه باشد
slide4

شناسايي علت موارد خوشه اي AEFI

خوشه AEFI

كليه موارد در يك مركزواكسينه شده اند و ساير مراكز واكسن با همان شماره سريال را بدون عارضه مصرف كرده اند

بيماري مشابه درافرادي كه واكسن دريافت نكرده اند

كليه موارد يك واكسن يا يك شماره سريال دريافت كرده اند؟

خير

واكنش شناخته شده واكسن؟

خير

خير

خير

خطاي برنامه ، همزماني يا ناشناخته

بله

بله

بله

بله

خطاي برنامه

بيماري مشابه درافرادي كه واكسن دريافت نكرده اند؟

ميزان واكنش درحد ميزان مورد انتظار است؟

پيامدهمزمان

خير

خير

خطاي كارخانه سازنده واكسن ، مشكل سريال واكسن يا خطاي حمل / انبار

خطاي برنامه يا مشكل واكسن

بله

بله

واكنش واكسن

همزماني

slide5

اقدامات

گام

رديف

  • ·  بدست آوردن پرونده پزشكي بيمار(يا ساير مشخصات كلينيكي )
  • ·   اطلاعات تكميلي در مورد بيمار وكنترل كردن پيامد حاصله از پرونده بيمار
  • ·  بدست آوردن هرگونه اطلاعات ازقلم افتاده در فرم AEFI
  • ·  بررسي سايرمواردمورد نياز

تأئيد اطلاعات موجود درگزارش

1

گامهاي انجام بررسي يك AEFI
slide6

·سابقه ايمنسازي

  • ·سابقه قبلي پزشكي ، شامل سابقه قبلي مشابه با عارضه فعلي يا ساير آلرژيها
  • ·سابقه فاميلي بروز چنين عارضه اي

بررسي و جمع آوري داده :

درمورد بيمار

درمورد پيامد:

درمورد واكسن مشكوك

درمورد ساير مردم

2

  • ·سابقه ، توصيف كلنيكي عارضه ، هرنتيجه آزمايشگاهي درمورد AEFIو تشخيص پيآمد
  • ·درمان و عاقبت بيماري ( آيا بستري شده است؟ )
  • شرايط حمل واكسن وضعيت نگهداري فعلي ، وضعيت VVMو درجه ثبت شده يخچال
  • ·نحوه نگهداري واكسن قبل ازرسيدن به مركز بهداشتي ( آيا ازيك سطح بالاتر با رعايت زنجيره سرما منتقل شده ) ، كارت پايش واكسن
  • ·آيا سايرين ازهمين واكسن دريافت كرده اند و بيمار شده اند؟
  • ·آيا سايرين بيماري مشابه دارند ( ممكن است تعريف مورد نياز باشد) ، اگرموارد با واكسن يا واكسنهاي مشكوك مواجهه داشته اند. مركز خدمت ايمنسازي محلي رابررسي كنيد.
slide7

·نحوه نگهداري واكسن ( شامل ويال بازشده ، توزيع و دفع)؛

·نحوه نگهداري حلال و توزيع آن

·نحوه بازسازي ( مراحل و زمان نگهداري )

·نحوه استفاده و استريل كردن سرنگ ها و سوزن ها؛

· انجام بازآموزي در مورد ايمنسازي و نظارت برعملكرد واكسيناتورها

·تعداد موارد ايمنسازي

پرسش هائي به منظور ارزيابي خدمات

3

slide8

·يخچال : توجه كنيد: 1-آيا مواد ديگري درآن نگه داري شده است ( براي مثال شيشه هايي مشابه ويالهاي واكسن كه با ويال واكسن اشتباه گرفته شود) ،

  • 2-چه واكسن ها يا حلالها يا داروهائي در آن نگهداري شده اند ؛
  • 3-آيا ويالهايي ازواكسن وجود دارند كه برچسب آنها جدا شده باشد.
  • ·مراحل ايمنسازي ( نحوه بازسازي ، نحوه كشيدن واكسن در سرنگ ، تكنيك تزريق ، سلامت سرنگ وسرسوزن ، دفع ويالهاي بازشده )
  • آيا ويالي ازواكسن هاي بازشده آلوده بنظر مي رسد؟

مشاهده درهنگام ارائه خدمت :

slide9

درمورد علل عارضه مورد بررسي

پيشنهاد يك فرضيه

4

· آيا توزيع موارد با فرضيه پيشنهادي، همخواني دارد؟

بعضي مواقع تست هاي آزمايشگاهي كمك كننده هستند

بررسي شواهد موجود در جهت فرضيه پيشنهاد شده

5

slide10

·

منجر شدن به يك نتيجه گيري در مورد علت واقعه ؛

·تكميل فرم بررسي AEFI ؛

·انجام يك اقدام اصلاح كننده و توصيه براي انجام اقدامات ديگر

نتيجه گيري بررسي

6

slide11

تست آزمايشگاهي

نمونه هايي كه بايد ارسال شوند

تركيب

( براي واكسن يخ زده )

ويال واكسن

اشكال در حمل يا نگهداري واكسن

استريل بودن يا تركيب

( شيميائي)

ويال واكسن و يا حلال

خطاي بازسازي

فرضيه پيشنهادي

تست آزمايشگاهي در بررسي موارد AEFIبا توجه به فرضيه پيشنهادي
slide12

استريل بودن

سرسوزن، سرنگ، ويال واكسن و حلال

تزريقات غير استريل

تركيب

ويال واكسن

مشكل واكسن

who 1 2 3 4 5 6
طبقه بندي تعيين علت توسط WHO1- مطمئن2- احتمالي3-امكان پذير 4- غير محتمل5-بي ارتباط6- غير قابل طبقه بندي
slide14
ارزيابي تعيين علت ، با پرسش تعدادي ازسئوالات ذيل انجام مي شود
  •  ميزان فراواني ( شايع / نادر / قبلاً گزارش نشده است ) ؟
  • آيا پيامد هاي مشابه شناخته شده اي با ساير بيماريها اتفاق مي افتد؟
  • آيا اين پيامد شناخته شده به استفاده از اين واكسن وابسته است ؟
  • آيا پيامد بوسيله صفات بيولوژيكي وابسته به واكسن، قابل توصيف است .
slide15
آيا فاصله زماني ايجاد پيامد حاصله براثر واكسن با آنچه انتظار داريد مطابقت دارد؟
  • آيا بيماران علائم مشابهي در گذشته داشته اند ؟
  • آيا بيماران همراه ياقبل از واكسن،داروئي دريافت كرده اند؟
  • آيا در بيماران نشانه هايي از وضعيت مشابه مصرف همزمان ياقبلي دارو وجود دارند؟
  • آيا عوامل تشديد كننده ديگري براي ايجاد اين عارضه وجود دارد ؟

چنانچه از طرف فرد ارزيابي كننده علت با اطمينان عنوان نشود كميته عوارض پس از ايمنسازي در زمينه ارزيابي تعيين علت نقش مهمي بر عهده دارد