Contenidos

1. DIRECCION DE PRESTACIONES MEDICASUNIDAD DE ATENCION MEDICACOORDINACION DE UNIDADES MEDICAS DE ALTA ESPECIALIDADU.M.A.E. PEDIATRIACENTRO MEDICO NACIONAL OCCIDENTE www.themegallery.com NOM-036-SSA2-2002Prevención y Aplicación de vacunas, toxoides, sueros, antitoxinas e inmunoglobulinas en el humano

2. Contenidos Objetivo 1 Generalidades 2 Vacunas del esquema de vacunación universal 3 Vacunas no incluidas en el esquema de vacunación universal 4 www.themegallery.com

3. Contenidos Sueros, antitoxinas, inmunoglobulinas 5 Control de casos y brotes 6 Manejo y conservación de los biológicos 7 Cartilla Nacional de Vacunación y comprobantes de vacunación 8 www.themegallery.com

4. Objetivo Esta Norma Oficial Mexicana tiene por objeto establecer los requisitos para la aplicación, manejo, conservación de los biológicos y prestación de servicios de vacunación, así como para el desarrollo de las actividades en materia de control, eliminación y erradicación de las enfermedades que se evitan mediante la vacunación www.themegallery.com

5. Generalidades Conceptos Básicos Vacuna Suspensión de microorganismos vivos atenuados, inactivados o sus fracciones, que son aplicados a individuos con el objeto de inducir inmunidad activa protectora contra la enfermedad infecciosa correspondiente. Red o cadena de frío, al sistema logístico que comprende al personal, al equipo y a los procedimientos para almacenar, transportar y mantener las vacunas a temperaturas adecuadas, desde el lugar de su fabricación hasta el momento de aplicarlas a la población sujeta al Programa www.themegallery.com

6. Generalidades Conceptos Básicos Cartilla Nacional de Vacunación, al documento gratuito, único e individual, oficialmente valido para toda la Republica Mexicana que se utiliza para el registro y control de las acciones de vacunación, así como del peso y la talla en la población menor de 20 años de edad. En su distribución participan las unidades operativas del Sistema Nacional de Salud y las Oficialías o Juzgados del Registro Civil Esquema básico de vacunación, al esquema de vacunación orientado a la aplicación, en menores de cinco años de edad, de ocho dosis de vacunas para la prevención de diez enfermedades: poliomielitis; formas graves de tuberculosis , tétanos, difteria, tos ferina, infecciones invasivas por Haemophilus influenzae tipo b y Hepatitis B, sarampión, rubeola y parotiditis Esquema completo de vacunación, al numero ideal de vacunas, dosis y refuerzos que debe recibir la población, de acuerdo con su edad www.themegallery.com

7. Generalidades Eventos temporalmente asociados a la vacunación a todas aquellas manifestaciones clínicas que se presentan dentro de los 30 días posteriores a la aplicación de una o mas vacunas y que no son ocasionadas por alguna entidad nosológica especifica (para la vacuna Sabin el periodo puede ser hasta de 75 días y para la vacuna BCG, de hasta seis meses www.themegallery.com

8. Generalidades Conceptos Básicos Eventos graves temporalmente asociados a la vacunación, a las manifestaciones clínicas que ponen en riesgo la vida del paciente, o cuyas secuelas afectan la capacidad funcional del individuo incluyendo en su caso, las defunciones Eventos leves temporalmente asociados a la vacunacióna las manifestaciones clínicas locales en el sitio de aplicación de las vacunas y a las sistémicas que se tratan en forma ambulatoria y no dejan secuelas Eventos moderados temporalmente asociados a la vacunación, a las manifestaciones clínicas que, aun cuando requieren hospitalización, no ponen en riesgo la vida del paciente, o las secuelas presentadas no afectan la capacidad funcional del individuo www.themegallery.com

9. Generalidades La aplicación de los productos biológicos se realizara durante todos los días hábiles del año, por personal capacitado, en todas las unidades del primer nivel de atención; en hospitales del segundo nivel, se cubrirá la demanda durante los 365 días del año. Las unidades hospitalarias de tercer nivel, que cuenten con servicio de medicina preventiva, apoyaran las acciones de vacunación; la vacunaciónextramuros se realizara con la periodicidad que cada institución establezca para completar esquemas y aplicar dosis adicionales. www.themegallery.com

10. Vacunas del esquema de vacunación universal www.themegallery.com

11. Vacunas no incluidas en el esquema de vacunación universal www.themegallery.com

12. Generalidades El esquema básico de vacunación debe completarse: • Los adolescentes y adultos que no tiene antecedentes de haber recibido vacunación previa deberán ser vacunados con una dosis de SR; dos dosis de Td y dos dosis de antihepatitis B • En los adultos mayores de 60 anos, se debe aplicar una dosis de antineumococcica con refuerzos cada cinco años y una dosis anual de la vacuna contra la influenza viral En niños a los 12 meses de edad; cuando esto no sea posible, se ampliara el periodo de vacunación, hasta los 4 años 11meses de edad www.themegallery.com

13. Generalidades La aplicación de los productos biológicos se realizara durante todos los días hábiles del año, por personal capacitado, en todas las unidades del primer nivel de atención; en hospitales del segundo nivel, se cubrirá la demanda durante los 365 días del año Las unidades hospitalarias de tercer nivel, que cuenten con servicio de medicina preventiva, apoyaran las acciones de vacunación www.themegallery.com

14. Generalidades VACUNAS DEL ESQUEMA DE VACUNACIÓN UNIVERSAL www.themegallery.com

15. VACUNAS DEL ESQUEMA DE VACUNACIÓN UNIVERSAL • Contraindicacionesno debe aplicarse a : • Niños con peso < 2 kg • Con lesiones cutáneas en el sitio de aplicación • Personas inmunodeprimidas por enfermedad o por tratamiento, excepto infección por VIH en estado asintomático • Padecimientos febriles >38.5°C • Personas que hayan recibido transfusiones, o inmunoglobulina, esperaran cuando menos tres meses para ser vacunadas. • No aplicar durante el embarazo www.themegallery.com

16. VACUNAS DEL ESQUEMA DE VACUNACIÓN UNIVERSAL • Contraindicacionesno debe aplicarse a : • Personas con inmunodeficiencias; en caso de infección por VIH asintomático • Padecimientos febriles agudos (>38.5°C) • Enfermedades graves o pacientes que estén recibiendo tratamiento con corticoesteroides u otros medicamentos inmunosupresores o citotoxicos • No administrar a convivientes de individuos que tienen enfermedades inmunodeficientes o bajo tratamiento con inmunosupresores • Niños con reacciones alérgicas a dosis anteriores • Personas que hayan recibido transfusiones, o inmunoglobulina, esperaran cuando menos tres meses para ser vacunadas www.themegallery.com

17. VACUNAS DEL ESQUEMA DE VACUNACIÓN UNIVERSAL • Contraindicacionesno debe aplicarse a : • Personas con hipersensibilidad a alguno de los componentes de la formula, con inmunodeficiencias, excepto infección por VIH en estado asintomático • Padecimientos agudos febriles (>38.5°C) • Enfermedades graves que involucren daño cerebral, cuadros convulsivos o alteraciones neurológicas sin tratamiento o en progresión • Niños con historia personal de convulsiones u otros eventos graves (encefalopatía) temporalmente asociados a dosis previas de la vacuna • Las personas transfundidas o que han recibido inmunoglobulina, esperaran tres meses para ser vacunadas www.themegallery.com

18. VACUNAS DEL ESQUEMA DE VACUNACIÓN UNIVERSAL • Contraindicacionesno debe aplicarse a : • Personas con hipersensibilidad a alguno de los componentes de la formula, con inmunodeficiencias, excepto infección por VIH en estado asintomático • Padecimientos agudos febriles (>38.5°C) • Enfermedades graves que involucren daño cerebral, cuadros convulsivos o alteraciones neurológicas sin tratamiento o en progresión • Personas que padezcan leucemia, que reciban tratamiento con corticoesteroides por tiempo prolongado u otros medicamentos inmunosupresores o citotoxicos • En el caso de la vacuna Schwarz, no se aplicara a personas con antecedentes de reacción anafiláctica a las proteínas del huevo o neomicina • Las personas transfundidas o que han recibido inmunoglobulina, esperaran tres meses para ser vacunadas www.themegallery.com

19. VACUNAS DEL ESQUEMA DE VACUNACIÓN UNIVERSAL • Contraindicacionesno debe aplicarse a : • Personas con hipersensibilidad a alguno de los componentes de la formula, con inmunodeficiencias, excepto infección por VIH en estado asintomático • Padecimientos agudos febriles (>38.5°C) • Enfermedades graves que involucren daño cerebral, cuadros convulsivos o alteraciones neurológicas sin tratamiento o en progresión • Niños con historia personal de convulsiones u otros eventos graves (encefalopatía) temporalmente asociados a dosis previas de la vacuna • Las personas transfundidas o que han recibido inmunoglobulina, esperaran tres meses para ser vacunadas www.themegallery.com

20. VACUNAS DEL ESQUEMA DE VACUNACIÓN UNIVERSAL • Contraindicaciones no debe aplicarse a : • Mujeres embarazadas • Personas con hipersensibilidad a alguno de los componentes de la formula, con inmunodeficiencias, excepto infección por VIH en estado asintomático • Padecimientos agudos febriles (>38.5°C) • Enfermedades graves que involucren daño cerebral, cuadros convulsivos sin tratamiento o en progresión • Personas que padezcan leucemia, que reciban tratamiento con corticoesteroides por tiempo prolongado • En el caso de la vacuna Schwarz, no se aplicara a personas con antecedentes de reacción anafiláctica a las proteínas del huevo o neomicina • Las personas transfundidas o que han recibido inmunoglobulina, esperaran tres meses para ser vacunadas www.themegallery.com

21. VACUNAS DEL ESQUEMA DE VACUNACIÓN UNIVERSAL • Contraindicacionesno debe aplicarse a : • Personas con hipersensibilidad a algún componente de la vacuna; Inmunodeficiencias; en caso de infección por VIH asintomático; Padecimientos febriles agudos (>38.5°C) • Historia de reacción grave de hipersensibilidad o eventos neurológicos relacionados con la aplicación de una dosis previa • Personas que hayan recibido transfusiones, o inmunoglobulina, esperaran cuando menos tres meses para ser vacunadas • ** salvo en aquellos casos de traumatismos con heridas expuestas ya que puede aplicarse simultáneamente con antitoxina, independientemente de transfusión o aplicación de inmunoglobulinas www.themegallery.com

22. VACUNAS DEL ESQUEMA DE VACUNACIÓN UNIVERSAL • Contraindicaciones no suministrar a personas con: • Inmunodeficiencias, (a excepción de la infección por VIH en estado asintomático) • Estados febriles • Infecciones severas, alergia a los componentes de la vacuna incluyendo el timerosal • Embarazo y enfermedad grave con o sin fiebre • Las personas transfundidas o que han recibido inmunoglobulina, esperaran tres meses para ser vacunadas www.themegallery.com

23. VACUNAS DEL ESQUEMA DE VACUNACIÓN UNIVERSAL • Contraindicaciones No suministrar a: • Embarazadas • Personas con fiebre mayor de 38.5°C, • Con antecedentes de hipersensibilidad a alguno de los componentes de la vacuna • Las personas transfundidas o que han recibido inmunoglobulina, esperaran tres meses para ser vacunadas www.themegallery.com

24. VACUNAS DEL ESQUEMA DE VACUNACIÓN UNIVERSAL • Contraindicaciones nosuministrar a: • Personas con hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de la vacuna (especialmente al tiomersal o timerosal) • Enfermedades febriles agudas, • No aplicarse a personas con antecedentes de alergia a las proteínas del huevo • Con fiebre mayor de 38.5°C • Enfermedad grave con o sin fiebre y mujeres embarazadas. • Las personas transfundidas o que han recibido inmunoglobulina, esperaran tres meses para ser vacunadas www.themegallery.com

25. VACUNAS DEL ESQUEMA DE VACUNACIÓN UNIVERSAL • Contraindicaciones nosuministrar a: • Personas con hipersensibilidad a algún componente de la vacuna • Pacientes con temperatura mayor a 38.5°C, • Antecedentes de reacciones severas en dosis previas • Niños <2 años • No se recomienda la vacunación en mujeres embarazadas • Las personas transfundidas o que han recibido inmunoglobulina, esperaran tres meses para ser vacunadas www.themegallery.com

26. Vacunas no incluidas en el esquema de vacunación universal www.themegallery.com

27. Vacunas no incluidas en el esquema de vacunación universal www.themegallery.com .

28. Vacunas no incluidas en el esquema de vacunación universal www.themegallery.com .

29. Vacunas no incluidas en el esquema de vacunación universal www.themegallery.com .

30. Vacunas no incluidas en el esquema de vacunación universal www.themegallery.com .

31. Vacunas no incluidas en el esquema de vacunación universal www.themegallery.com .

32. Vacunas no incluidas en el esquema de vacunación universal www.themegallery.com .

33. Vacunas no incluidas en el esquema de vacunación universal www.themegallery.com .

34. Vacunas no incluidas en el esquema de vacunación universal www.themegallery.com .

35. Vacunas no incluidas en el esquema de vacunación universal www.themegallery.com .

36. Vacunas no incluidas en el esquema de vacunación universal www.themegallery.com .

37. Sueros Antitoxinas Inmunoglobulinas www.themegallery.com

38. Sueros www.themegallery.com

39. Sueros www.themegallery.com

40. Sueros www.themegallery.com

41. Sueros www.themegallery.com

42. Antitoxinas www.themegallery.com

43. Inmunoglobulinas www.themegallery.com

44. Control de casos y brotes • Bloqueo Vacunal • Debe ser realizado dentro de las primeras 72 horas a partir del área en la que se tenga conocimiento del caso, a nivel local, regional o estatal. • De acuerdo con su ubicación geográfica, las acciones de bloqueo se efectuaran por la institución de salud responsable de dicha área • Completar esquemas de vacunación, sobretodo niños <5 años • Los resultados de las acciones de control deberán notificarse dentro de los 3 días hábiles posteriores al termino de la actividad www.themegallery.com

45. Control de casos y brotes www.themegallery.com

46. Manejo y conservación de los biológicos www.themegallery.com

47. Manejo y conservación de los biológicos www.themegallery.com

48. Manejo y conservación de los biológicos www.themegallery.com

49. Cartilla Nacional de Vacunación y comprobantes de vacunación www.themegallery.com

50. Vacunación a grupos de población cautiva Grupo de población cautivaal conjunto de individuos que se encuentran bajo custodia temporal, en instituciones cuyo servicio es de cuidado, capacitación y control, o que comparten de manera tanto temporal como permanente un area geografica especifica Los responsables de los grupos de población cautiva, participaran en el desarrollo de las actividades de vacunación y control de las enfermedades evitables por vacunación, y proporcionaran a las instituciones de salud de su área de influencia la información necesaria sobre la población vacunada y la sujeta a vacunación. www.themegallery.com