Copd wat brengt de toekomst
Download
1 / 33

COPD : wat brengt de toekomst? - PowerPoint PPT Presentation


  • 138 Views
  • Uploaded on

COPD : wat brengt de toekomst?. Christophe Libeer AZ Sint-Maarten. AZ Sint-Maarten. menu. wat is COPD waarom behandelen welke behandelingen nu? producten indicaties toekomstige behandelingen. wat is COPD. definitie GOLD

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about 'COPD : wat brengt de toekomst?' - rollin


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
Copd wat brengt de toekomst
COPD: wat brengt de toekomst?

  • Christophe Libeer

  • AZ Sint-Maarten

AZ Sint-Maarten


menu

  • wat is COPD

  • waarom behandelen

  • welke behandelingen nu?

    • producten

    • indicaties

  • toekomstige behandelingen


Wat is copd
wat is COPD

  • definitie GOLD

    • “a preventable and treatable disease with some significant extrapulmonary effects that may contribute to the severity in individual patients. Its pulmonary component is characterized by airflow limitation that is not fully reversible. The airflow limitation is usually progressive and associated with an abnormal inflammatory respons of the lung to noxious particles or gases.”



Diagnose van copd
diagnose van COPD

EXPOSITIE AAN

RISICOFACTOREN

tabak

beroep

indoor/outdoor pollutie

SYMPTOMEN

hoest

sputum

dyspnoe

spirometrie



Waarom behandelen1
waarom behandelen

  • vermindering symptomen

  • toename levenskwaliteit

  • toename inspannigscapaciteit

  • afname aantal en ernst exacerbaties

  • onrechtstreeks:

    • minder ziekteverzuim, belangrijke economische impact


4 stadia copd
4 stadia COPD

FEV1/FVC <0.70

FEV1 ≥ 80%

Stadium I

mild

FEV1/FVC <0.70

50 ≤ FEV1 < 80%

Stadium 2

matig

FEV1/FVC <0.70

30 ≤ FEV1 < 50%

Stadium 3

ernstig

FEV1/FVC <0.70

FEV1 < 30% of < 50% met chronisch respiratoir falen

Stadium 4

zeer ernstig



Behandeling copd
behandeling COPD

  • stabiel COPD

    • rookstop: verlaagt mortaliteit met 18%

Fletcher-Peto kurve


  • ROOKSTOP

  • farmacologische inhalatietherapie

  • heelkunde:

    • long volume reductie chirurgie

    • longtransplantatie

  • revalidatie

  • vaccin

  • antibiotica

  • zuurstoftherapie


  • ROOKSTOP

  • farmacologische inhalatietherapie

  • heelkunde:

    • long volume reductie chirurgie

    • longtransplantatie

  • revalidatie

  • vaccin

  • antibiotica

  • zuurstoftherapie


Farmacologische interventie voor copd

-

farmacologische interventie voor COPD

  • figuur

PD4-I

Theophyllines



Copd gold
COPD GOLD

ICS + LABA of

LAMA

ICS + LABA en/of LAMA

C

D

FEV1 < 50%

≥2 exacerbaties

ICS + LABA + LAMA of

ICS + LABA + PDE-4 I of

LAMA + LABA of

LAMA + PDE-4 I

LAMA én LABA of

LAMA en PDE-4 I of

LABA en PDE-4 I

LABA of LAMA

SABA of SAMA

A

B

FEV1 ≥ 50%

<2 exacerbaties

LAMA of

LABA of

SABA+SAMA

LABA én LAMA

mmrc <2

mmrc ≥2

meer aandacht voor risico en symptomen



Behandeling in nabije toekomst
Behandeling in nabije toekomst

  • verbetering bestaande medicatie

    • langwerkende ICS

    • langwerkende LAMA

    • combinatie ICS/LAMA/LABA

      • betere compliance

      • beter dan elk product appart (1+1=3)*

* Singh et al. Superiority of ‘‘triple’’ therapy with salmeterol/ fluticasone propionate and tiotropium bromide versus individual components in moderate to severe COPD. Thorax 2008



2013

2010




Boehringer
Boehringer

Respimat autohaler (basis bi en trip therpie) is als veilig beschouwd







ad