ZDROWIE I CHOROBA

1. ZDROWIE I CHOROBA KLASYFIKACJA CHORÓB

2. DEFINICJE ZDROWIA • AKTUALNA „ zdolność i gotowość każdej części organizmu człowieka do podjęcia w normalnych warunkach mikro- i makrośrodowiska wszystkich typowych czynności z wystarczającą wydolnością” Czyli…….

3. ZALECANA PRZEZ WHO „ pełny dobrostan fizyczny, psychiczny i społeczny a nie wyłącznie brak choroby lub niedomagania” Czyli…..

4. PRAKTYCZNA „ stan lub zdolność organizmu ludzkiego do wykonywania odpowiednich czynności w określonych warunkach środowiskowych” Czyli….

5. Choroba to: Każde odstępstwo od pełni stanu zdrowia

6. ZDROWIE I CHOROBA, CZYLI GDZIE LEŻY GRANICA MIĘDZY NORMĄ A PATOLOGIĄ

7. norma • Wzorzec • Pojęcie statystyczne • Wywodząca się z patologii

8. Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób i Problemów Zdrowotnych ICD-10 międzynarodowy system diagnozy nozologicznej Każda jednostka nozologiczna posiada oznaczenie alfanumeryczne w postaci: LCC.X gdzie : L - litera, C to cyfra, X jej podtyp. X przybiera wartości od 0 do 7, cyfra 8 oznacza INNE, a 9 BNO (bliżej nieokreślone).

12. L70 - trądzik • A20.2 - dżuma płucna • X87.3 - przestępstwo z użyciem pestycydów (miejsce uprawiania sportu i gimnastyki) • H05.8 - inne zaburzenia oczodołu • P10.9 - nieokreślone rozerwanie struktury śródczaszkowej i krwotok spowodowany urazem porodowym

13. DC:0-3R • klasyfikacja diagnostyczna zaburzeń psychicznych i rozwojowych w okresie niemowlęctwa i wczesnego dzieciństwa

14. Wyszukiwarka kodów http://icd.dzieciatkajezus.pl/index2.php

15. KOD Nazwa • J10 Grypa wywołana zidentyfikowanym wirusem • J10.0 Grypa z zapaleniem płuc wywołana zidentyfikowanym wirusem grypy • J10.1 Grypa z innymi objawami ze strony układu oddechowego wywołana zidentyfikowanym wirusem grypy • J10.8 Grypa z innymi objawami wywołana zidentyfikowanym wirusem grypy • J11 Grypa wywołana niezidentyfikowanym wirusem • J11.0 Grypa z zapaleniem płuc wywołana niezidentyfikowanym wirusem • J11.1 Grypa z innymi objawami z dróg oddechowych wywołana niezidentyfikowanym wirusem • J11.8 Grypa z innymi objawami wywołana niezidentyfikowanym wirusem

16. Kod Z • Z01.2 Badanie dentystyczne • Z01.3 Badanie ciśnienia krwi • Z01.4 Badanie ginekologiczne (ogólne) (rutynowe) • Z01.5 Diagnostyczne testy skórne i uczuleniowe • Z01.6 Badanie radiologiczne niesklasyfikowane gdzie indziej • Z01.7 Badanie laboratoryjne • Z01.8 Inne określone badania specjalne • Z01.9 Badania specjalne, nie określone • Z02 Badania i usługi dla celów administracyjnych • Z02.0 Badanie w związku z przyjęciem do szkoły • Z02.1 Badanie w związku z podejmowaniem pracy • Z02.2 Badanie w związku z przyjęciem do miejsc pobytu • Z02.3 Badanie w związku z rekrutacją do wojska

17. ŻRÓDŁA INFORMACJI O STANIE ZDROWIA POPULACJI

18. DANE O ZGONACH • Karta zgonu wystawiona przez lekarza, który: - potwierdza zgon - ustala przyczynę zgonu - stwierdza tożsamość osoby badanej - stwierdza, ze nie zachodzi podejrzenie przestępstwa jako przyczyny zgonu

19. karta zgonu: a) część 1 dla celów statystycznych -informacje o przyczynie zgonu przyczyna zgonu to stan, proces chorobowy, nieprawidłowość rozwojowa, uraz lub zatrucie, które w konsekwencji spowodowało zgon Przyczyny zgonu: • Wyjściowa • Wtórna • Bezpośrednia lub rodzaj urazu Grupowanie przyczyny zazwyczaj wg przyczyny wyjściowej b) część 2 dla celów administracyjnych

21. ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA Dz. U. z dnia 28 grudnia 2001 r

22. Przyczyna wyjściowa zgonu • Choroba lub uraz , które rozpoczęły bieg zdarzeń chorobowych prowadzących bezpośrednio do zgonu • Okoliczności wypadku przemocy, które spowodowały wypadek śmiertelny

23. Rozpoznanie przyczyny zgonu • Zasada ogólna • Zasada szczegółowa ( 1 i 2)

24. Dane o chorobach • Na podstawie wtórnych materiałów statystycznych • Badań epidemiologicznych stanu zdrowia ludności

25. Wtórne materiały statystyczne • Zgłaszanie chorób zakaźnych • Zgłaszanie zatruć i chorób zawodowych • Zgłaszanie chorób nowotworowych • Dane o czasowej niezdolności do pracy • Statystyki szpitalne • Statystyki lecznictwa otwartego • Dane dotyczące inwalidztwa • Dane z masowych badań profilaktycznych

26. Zgłaszanie chorób zakaźnych Obowiązkowej hospitalizacji podlegają: 1) osoby chore na gruźlicę płuc w okresie prątkowania oraz osoby z uzasadnionym podejrzeniem o prątkowanie, 2) osoby chore i podejrzane o zachorowanie na: a) błonicę, b) cholerę, c) dur brzuszny, d) dury rzekome A, B, C, e) dżumę, f) nagminne porażenie dziecięce oraz inne ostre porażenia wiotkie, w tym zespół Guillaina-Barrégo, g) tularemię, h) zapalenie mózgu, i) zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, j) żółtą gorączkę i wirusowe gorączki krwotoczne.

27. Choroby podlegające obowiązkowemu rejestrowaniu • Choroby Płciowe • Gruźlica • Choroby Psychiczne • Choroby dziecięce

28. Zgłoszenia zatruć i chorób zawodowych • Choroba zawodowa-choroba ostra jak i przewlekła powstająca wskutek wykonywania zawodu, wynikająca z charakteru danej pracy lub z powodu warunków, w których była wykonywana

29. Zatrucie ostre albo przewlekłe wywołane przez substancje chemiczne np. kwas azotowy • Gorączka metaliczna • Choroby opłucnej lub osierdzia wywołane pyłem azbestu • Przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli • Astma oskrzelowa • Zewnątrzpochodne alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych • Ostre uogólnione reakcje alergiczne • Byssinoza • Beryloza

30. 10. Choroby płuc wywołane pyłem metali twardych 11. Alergiczny nieżyt nosa 12. Zapalenie obrzękowe krtani o podłożu alergicznym 13. Przedziurawienie przegrody nosa 14. Przewlekłe choroby narządu głosu 15. Choroby wywołane działaniem promieniowania jonizującego 16. Nowotwory złośliwe 17. Choroby skóry 18. Przewlekłe choroby układu ruchu 19. Przewlekłe choroby obwodowego układu nerwowego 20. Obustronny trwały ubytek słuchu typu ślimakowego 21. Zespół wibracyjny

31. 22. Choroby wywołane działaniem wysokich albo niskich temperatur otoczenia 23. Choroby układu wzrokowego 24. Choroby zakaźne lub pasożytnicze

32. Zgłoszenia nowotworów złośliwych • Gromadzenie danych o rozpoznanych przypadkach nowotworowych, sklasyfikowanych według lokalizacji narządowej choroby, cech demograficznych (płeć, wiek) • Określenie zapadalności na nowotwory złośliwe • Ciągła obserwacja losów chorych w celu oszacowania chorobowości, czasu przeżycia i określenia szans wyleczenia • Określenie czasu, który upływa między wystąpieniem pierwszych objawów a diagnozą i podjęciem leczenia chorego

33. Dane o przyczynach niezdolności do pracy • Analiza statystyczna absencji chorobowej obejmująca: - zagadnienia zdrowotne ( zasadnicze przyczyny choroby, liczba chorych) - zagadnienia ekonomiczne ( liczba dni zwolnienia lekarskiego) • Choroba zasadnicza-choroba wymagająca lekarskiego zwolnienia z pracy

34. Na podstawie materiałów statystycznych dotyczących absencji oblicza się: 1. Średnią liczbę dni zwolnień ( na 100 zatrudnionych) 2. Średnią liczbę okresów niezdolności do pracy 3. Średni czas trwania okresu niezdolności do pracy (iloraz średnich z punktu 1 i 2) 4. Stosunek liczby dni opuszczonych z powodu danej choroby w odniesieniu do ogólnej liczby dni niezdolności do pracy

35. Ograniczenia danych statystycznych o absencji ?

36. Statystyki szpitalne Dane o: • Ruchu chorych ( przyjęci, leczeni, wypisani, zgony) • Liczbie zabiegów • Liczbie łóżek i personelu zatrudnionego

37. Indywidualna karta statystyczna- Zakładana każdemu pacjentowi przy wypisie ze szpiala

38. Ograniczenie przydatności statystyk szpitalnych

39. Statystyki lecznictwa otwartego • dane z przychodni i ambulatoriów

40. Dane dotyczące inwalidztwa • ZUS-zbiera dane dotyczące liczby inwalidów, chorób i wypadków, które spowodowały kalectwo

41. Dane z masowych badań profilaktycznych • Prowadzone w celu wczesnego wykrywania chorób i podejmowania ich leczenia