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Langage et vieillissement : apport de l’IRMf

Langage et vieillissement : apport de l’IRMf. C. Hommet 1, 2 , C. Destrieux 2 , K. Mondon 1,2 , J.P. Cottier 2 , T. Constans 1 Pôle de G 1 Pôle de Gérontologie et CMRR région Centre 2 Inserm U930. SGOC mai 2008. Introduction. Vieillissement :

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Langage et vieillissement : apport de l’IRMf

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Presentation Transcript

  1. Langage et vieillissement : apport de l’IRMf C. Hommet1, 2, C. Destrieux 2, K. Mondon 1,2, J.P. Cottier 2, T. Constans1 Pôle de G 1 Pôle de Gérontologie et CMRR région Centre 2 Inserm U930 SGOC mai 2008

  2. Introduction • Vieillissement : fonctions exécutives (cortex pré-frontal) : planification, mémoire de travail, interférence, programmationCraik 2000 • Apport de la neuroimagerie fonctionnelle : activations frontales plus étendues chez le sujet âgé (SA) que le sujet jeune (SJ)Cabeza 2001, 2002, Grady 2000, Reuter Lorentz 2002 • Objectif : Influence de l’âge sur le langage, au cours d’une tâche de génération silencieuse de mots

  3. Population et méthode (1) • 43 sujets droitiersOldfield, 1971 âgés : > 75 ans • Sans déficit cognitif (MMS > 26) • 11 hommes et 10 femmes jeunes : 18-35 ans • 11 hommes et 11 femmes • Tâche de génération silencieuse de mots appartenant à une catégorie sémantique (exemple : animaux) Hertz Pannier 1997, Friedman 1998, Benson 1999, Gaillard 2000, Lehericy 2000

  4. R R R A A A Population et méthode (2) • IRM morphologique : 3D SPGR - 1,5 T GE Signa LX (FOV 24 cm, thk 1,5 mm, 256x256, TE 6 ms, TR 21 ms, Nex3) Représentation déplissée Freesurfer Dale 1999, Fischl 1999 • IRM fonctionnelle(1,5 Tesla) EPI, TR 3 sec, TE 60 ms, FOV 24 cm, matrice 64x64 • Alternance 3 « blocs » de 30 sec. d’activité (génération de mots) avec 3 « blocs » de repos • Post traitement individuel puis influence âge 30 sec 30 sec

  5. METHODE – Post-traitement Influence de l’âge sur les niveaux d’activations

  6. Résultats : 0-15 secondes Latéral • Régions frontales : pas de différence d’activation SA / SJ • Zones postérieures des hémisphères droit et gauche et cingulum postérieur : plus d’activation chez SA Droite Droit Gauche Médial

  7. Résultats :15-30 secondes Latéral Diminution des activations dans la région frontale gauche lors du vieillissement Droite Gauche Médial

  8. Discussion • Phase initiale (0-15 s) : • Pas de différence de niveau d’activation dans les régions frontales • - Compensation :Implication d’aires inhabituelles, activations bilatéralesReuter Lorentz 2002; Cabeza 2002; Logan 2002 • - Défaut de redistribution :entre état de « repos » et génération de motsShulman 1997, Lustig 2003 • Pendant les 15 dernières secondes : • Moindre activation dans les régions frontales inférieures gauches • Epuisement des mécanismes mis en jeu à la phase initiale de la tâche?

  9. Conclusion Imagerie fonctionnelle : - modification vision déficitaire du vieillissement - potentiel de plasticité Mécanismes physiopathologiques du vieillissement cognitif: réhabilitation outil diagnostic précoce

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