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保險申訴與救濟

保險申訴與救濟. 指導老師:施懿純 老師 組 員 : 10021126 曾俊皓 10021006 錢振豪 10021108 詹依霖 10021165 李文如. 為何要申訴. 要保人、被保險人及受益人如因保險契約之理賠事項與保險公司產生糾紛,向保險公司申訴後仍無法解決者,致易發生交易糾紛,一旦發生相關爭議時,若循司法途徑救濟所耗費之成本不符經濟效益,因此有必要於訴訟途徑外,提供具專業且能公平合理、迅速有效處理相關爭議之機制。. 保險消費糾紛. 保險公司申訴 部管道. 30 天 之處理期間. 滿意. 是. 結案. 否.

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保險申訴與救濟

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Presentation Transcript


  1. 保險申訴與救濟 指導老師:施懿純 老師 組 員:10021126 曾俊皓10021006 錢振豪 10021108 詹依霖 10021165 李文如

  2. 為何要申訴 要保人、被保險人及受益人如因保險契約之理賠事項與保險公司產生糾紛,向保險公司申訴後仍無法解決者,致易發生交易糾紛,一旦發生相關爭議時,若循司法途徑救濟所耗費之成本不符經濟效益,因此有必要於訴訟途徑外,提供具專業且能公平合理、迅速有效處理相關爭議之機制。

  3. 保險消費糾紛 保險公司申訴部管道 30天之處理期間 滿意 是 結案 否 60日法定期限內檢具相關文件資料 財團法人金融消費評議中心

  4. 財團法人金融消費評議中心 進行評議程序(含試行調處及評議兩階段) 試行調處 否 滿意 評議 是 結案

  5. 評議 一定額度以下之評議決定 一定額度以上之評議決定 雙分同意或消費者同意限縮至一定額度 任一方不同意 申訴人 接受 申訴人 拒絕 結案 結案 結案 結案

  6. 申訴管道

  7. 財團法人金融消費評議中心 以前有保險糾紛是要向金融監督管理委員會或者保險事業發展中心申訴,但當金融消費者保護法通過實施以後(民國101年1月2日起實施),有關保險、銀行、證券、期貨的消費糾紛,就是由金融消費評議中心來受理申訴。

  8. 財團法人金融消費評議中心 • 提供金融消費爭議相關事項之諮詢服務。 • 協調金融服務業處理申訴事宜。 • 辦理金融消費爭議之調處事宜。 • 協助評議委員會處理評議事件之各項審查準備事宜。 • 製作及撰寫各種評議相關文書。 • 辦理評議書及卷證送請爭議處理機構事務所所在地之管轄地方法院核可事宜。 • 其他交辦事項。

  9. 財團法人金融消費評議中心 金融消費者免費申訴專線 0800-789-885

  10. 一定額度 • 新臺幣 100 萬元 • 財產保險 • 人身保險(不含多次給付型醫療保險金給付) • 投資型保險商品或服務 • 新臺幣 10 萬元 • 多次給付型醫療保險金給付 • 非屬保險給付爭議類型(不含投資型保險商品或服務)。

  11. 保險申訴案件統計 申訴件數統計

  12. 申訴率統計

  13. 險種佔率統計-人身保險:理賠

  14. 險種佔率統計-人身保險:非理賠

  15. 險種佔率統計-財產保險

  16. 申訴爭議類型分析-人身保險

  17. 申訴爭議類型分析-財產保險

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