1 / 25

Matthijs van Wijmen

Wat willen mensen rond het levenseinde? NHG Wetenschapsdag 2013. Matthijs van Wijmen. Inleiding. Doorbehandelen of niet?. Onderzoeksvragen:. Wat zijn de wensen van de Nederlandse bevolking als het gaat om (door)behandelen rond het levenseinde?. Inleiding.

rhys
Download Presentation

Matthijs van Wijmen

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Wat willen mensen rond het levenseinde? NHG Wetenschapsdag 2013 Matthijs van Wijmen

  2. Inleiding Doorbehandelen of niet?

  3. Onderzoeksvragen: • Wat zijn de wensen van de Nederlandse bevolking als het gaat om (door)behandelen rond het levenseinde?

  4. Inleiding Wilsverklaringen (WVs) in Nederland: • Juridisch bindend (behalve euthanasie) • 7% van de Nederlanders bezit een WV • Geen wettelijke vereisten omtrent vorm of inhoud • Vragen over effectiviteit

  5. Onderzoeksvragen: • Wat zijn de wensen van de Nederlandse bevolking als het gaat om (door)behandelen rond het levenseinde? • Wat zijn de wensen hieromtrent van mensen met een WV? • Komen deze wensen overeen met hun WV?

  6. Studie Mensen met een WV Cohort Leden van de NVVE Leden van de NPV

  7. Populatie: NVVE • NVVE (Nederlandse Vereniging voor een Vrijwillig Levenseinde): • N=5.661 • 4 standaard WVs: • Behandelverbod • Niet-reanimeer-verklaring • Euthanasieverklaring • Volmacht • Meest voorkomende WVs in Nederland

  8. Populatie: NPV • NPV (Nedelandse Patiënten Vereniging): (Protestants) Christelijke achtergrond. • N=1.261 • WV: Levenswensverklaring: • Geen buitensporig en zinloos medisch handelen • Geen euthanasie

  9. Studie Mensen met een WV Mensen zonder een WV Cohort Sample Nederlandse Bevolking Vergelijken N=1402 Leden van de NVVE Leden van de NPV Vergelijken

  10. Resultaten 2 casussen in vragenlijst: • Eindstadium kanker • Eindstadium dementie

  11. Casus Kanker Er is bij u kanker geconstateerd met uitgebreide uitzaaiingen. U bent niet meer te genezen. U bent al enkele dagen niet meer aanspreekbaar. U vertoont duidelijk tekenen van hevige pijn en onrust.

  12. Casus Dementie U bent dement en herkent uw naasten niet meer, u weigert te eten en te drinken en trekt zich steeds meer terug. Er is met u geen communicatie over de behandelingen meer mogelijk.

  13. Wat willen mensen aan het levenseinde? 2 casussen: • Kanker • Dementie • Behandel opties: • Kunstmatige voeding • Antibiotica voor een mogelijke longontsteking • Reanimatie • Kunstmatige beademing

  14. Kunstmatige voeding Nederlandse bevolking

  15. Reanimatie Nederlandse bevolking

  16. Reanimatie NVVE

  17. Reanimatie NPV

  18. Dementie Alle behandelingen

  19. Reanimatie: mensen met WVs Dementie

  20. Kunstmatige beademing: mensen met WVs Dementie

  21. Regressie (n=7238) • Het vrouwelijk geslacht, hogere leeftijd (>55 jr.) en een hogere opleiding verhogen de kans om behandeling te weigeren. • Het hebben van een (Christelijk) geloof verkleint de kans om behandeling te weigeren.

  22. Conclusie (1): voorkeuren • Een meerderheid van de Nederlandse bevolking neigt naar stoppen met behandelen • Leden van de NVVE: hetzelfde, maar explicieter • Leden van de NPV: anders, meer richting doorbehandelen.

  23. Conclusie (2):voorkeuren • Mensen maken onderscheid tussen verschillende behandelopties • Mensen zijn uitgesprokener bij dementie vergeleken met kanker • Mensen met dezelfde WV kunnen andere dingen willen

  24. Implicaties voor de praktijk: Communicatie!!!

  25. Einde Vragen?

More Related