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Krankheiten der Neugeborenen

Krankheiten der Neugeborenen. Prof. Dr. György Fekete. Definitionen. Frühgeborenes < 37 SSW Termingeborenes 37 bis Ende 42 SSW Übertragenes 42 SSW und mehr Eutrophes Kind GG 10 – 90. Perzentile

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Krankheiten der Neugeborenen

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Presentation Transcript

  1. Krankheiten der Neugeborenen Prof. Dr. György Fekete

  2. Definitionen • Frühgeborenes <37 SSW • Termingeborenes 37 bis Ende 42 SSW • Übertragenes 42 SSW und mehr • Eutrophes Kind GG 10 – 90. Perzentile • Hypotrophes Kind (Small for Gestational Age, SGA) GG <10. Perzentile • Hypertrophes Kind (Large for GestationalAge, LGA) GG > 90. Percentile

  3. Zeichen der Reife • Gewicht / Grösse • Nagel verhornt, überragen die Fingerkuppen • Testes im Skrotum, grosse Labien überdecken kleine • Nasen –ud Ohrknorpel fest

  4. APGAR Schema Kriterien 0 Punkte 1 Punkt 2 Punkte • Aussehenblass, blau Stamm rosig, rosig Extrem. blau • Puls keiner <100/Min >100/Min • Grimassieren keines Verziehen des Schreien beim Absaugen Gesichtes • Aktivität keine Geringe Flexion Aktive Bewegungen Spontanbewegung • Respiration keine langsam, regelmässig, unregelmässig keine Dyspnoe

  5. Reflexe

  6. Besondere Probleme der Frühgeborenen • Lunge: Surfactant Mangel • Herz: offener Ductus Botalli • GI Trakt: nekrotisierende Enterocolitis • Niere: Elektrolytstörungen,Nierenversagen • Leber: Hypoglykamie, Hyperbilirubinämie • Immunsyst.: Sepsis • Subkutanes Fett: Hypothermie • ZNS: Hirnblutungen, periventrikuläre Leukomalazie, Apnoe, Kernikterus • Netzhaut: FG -Retinopathie

  7. Kephalhämatom Caput succedaneum

  8. Mekonium (Lanugohaare, Epithelien, Darmsekret)

  9. Physiologische Gewichtsabnahme • Bis max. 10% des GGs • 3. Tag Tiefpunkt, 2. Woche Ausgleich

  10. Neugeborenenikterus

  11. Brustdrüsenschwellung

  12. Klavikulafraktur, Lähmungen des Plexus brachialis • Obere Lähmung: Erb – Duchenne • Untere Lähmung: Klumpke

  13. Nässender Nabel • Nabelgranulom, Omphalitis

  14. Morbushämolyticus neonatorum

  15. Morbus hämorrhagicus neonatorum

  16. Sepsis • Early-onset Infektionen ( <5. LT): B- Streptokokken, E.Coli, Staphylokokken, Listerien,Herpes simplex Virus • Late- onset Infektionen ( >5. LT): lokalisiert, meist Meningitis • Nosokomiale Infektionen

  17. Eitrige Meningitis

  18. Pneumonie

  19. Nekrotisierende Enterokolitis • Pradilektion: im terminalen Ileum, Colon

  20. Primärer Surfactant Mangel (RDS)

  21. Mekoniumaspiration

  22. Bronchopulmonale Dysplasie

  23. Kongenitale Zwerchfellhernie (Enterothorax)

  24. Hirnblutungen

  25. Schiefhals

  26. Nebennierenblutung

  27. Missbildungen • Ösophagusatresie • Dünndarmatresie • Rektum/ Analatresie

  28. Spaltbildungen der Wirbelsäule : Spina bifida

  29. Spaltbildungen des Gesichtes • Lippen-Kiefer-Gaumenspalten • Syndrom Pierre Robin

  30. Pompe- Krankheit

  31. Pompe- Krankheit

  32. Dysostosis mandibulofacialis ( Franceschetti -, Treacher – Collins Syndrom)

  33. Hypoplasien und Defekte der Extremitäten • Mikromelien • Phokomelien (Contergan) • Amelien • Syndaktylien • Hüftluxation • Klumpfuss

  34. Chromosomen Aberrationen • Down Syndrom (Trisomie 21) • Patau Syndrom (Trisomie 13) • Edwards Syndrom (Trisomie 18)

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