법적 고지 사항

1. 법적 고지 사항 IACLE발췌된 IACLE콘택트렌즈 과정 모듈및 슬라이드: 한국어 자료 는국제 콘택트 교육자 협의회(INTERNATIONAL ASSOCIATION OF CONTACT LENS EDUCATORS; IACLE)의 단독 자산이며, 저작권법에 의해 보호됩니다. 본 자료의 사용에 대해 아래와 같은 조건에 동의하여야 합니다. 발췌된 IACLE콘택트렌즈 과정 모듈및 슬라이드: 한국어 자료는 개인용 혹은 교육용으로만 사용될 수 있습니다. 발췌된 IACLE콘택트렌즈 과정 모듈및 슬라이드: 한국어 자료의 일부 혹은 전체 내용을 개인용 혹은 교육 목적외의 배포및 판매에 대해서는 IACLE의 서면동의를 받지 않는 한 엄격히 금지됩니다. 아래에 명기된 경우를 제외하고는 자료의 재생산, 재발행, 우편발송, 전송 혹은 배포를 할 수 없습니다. 자료는 개인 용도 혹은 교육용도에 한해 인쇄를 할수 있습니다. IACLE로고를 포함한 모든 저작권 정보는 자료내에 남아있어야 합니다. 발췌된 IACLE콘택트렌즈 과정 모듈및 슬라이드: 한국어 자료의 글, 그림, 도해 혹은 어떠한 내용이 사용되어 질경우 적절한 참조 표기가 반드시 명기되어야 합니다. 발췌된 IACLE콘택트렌즈 과정 모듈및 슬라이드: 한국어 자료 CREDITS TO TRANSLATORS 번역하신분 마기중 교수님김재민 교수님이군자 교수님

2. 토릭 소프트 콘택트렌즈 94N34-1S.PPT

3. 토릭 콘택트렌즈 고려사항 • 서로 수직을 이루는 경선의 굴절력이 다름 • 안정화를 위한 방법과 디자인이 다름 94N34-2S.PPT

4. 모든 경선을 토과한 빛이 망막에 초점을 맺음 토릭 소프트콘택트렌즈 근시성복난시 Rx: - 1.00 D Sph - 2.00 D Cyl x 180 -3.00 -1.00 방향 표시 94N34-3S.PPT

5. 디자인 관련 고려사항 • 표면디자인 (제조) • 안정화 • 기준표시 (종류와 위치) • 렌즈 두께의 차이 • 함수율 94N34-4S.PPT

6. 토릭 소프트콘택트렌즈 제조방법 • 구부림(Crimping) 및 선반절삭 • 토릭면 절삭 • 주형 (또는 주형과 선반 결합) • 회전주조 (또는 회전주조와 선반절삭 결합) 94N34-5S.PPT

7. 소프트 토릭렌즈 표면 디자인 94N34-6S.PPT

8. 전면 토릭면 절삭 비행커터(FLYING CUTTER) rb = 회전 곡률반경 – 렌즈 버튼 rc = 횡단 곡률반경 – 횡단 커터 모터 렌즈버튼의 회전 버튼 경로 커터 경로 rB및 rc는 주경선의 곡률반경에 해당 횡단 커터 커터의 횡단 축 94N34-7S.PPT

9. 주형주조법 UV 완성된 렌즈 주형에 액체 모노머 주입 후면 몰드를 붙이고 모노머를 중합시킴 94N34-8S.PPT

10. 회전주조법 (PI) UV 완성된 렌즈 주형에 액체 모노머를 주입 주형을 회전시키면서 모노머를 중합 가장자리 연마 94N34-9S.PPT

11. 토릭면 디자인 • 전면 토릭면 • 후면 토릭면 • 양면 토릭면(드물다) 94N34-10S.PPT

12. 근시성 복난시 (CMA) 예: Rx: -2.00 D Sph -3.00 D Cyl x 180 도수경선 F'2 F'1 광축 축경선 94N34-11S.PPT

13. 전면토릭 디자인 Rx: -2.00 / -3.00 x 180 90 90 9.72 (+44.24) 8.70 (-49.43) 180 180 9.11 (+47.20) 8.70 (-49.43) 90 -5.00 Front Back = 180 -2.00 n = 1.43 tc = 0.15 BVPs 94N34-12S.PPT

14. 후면토릭 디자인 Rx: -2.00 / -3.00 x 180 90 90 9.00 (+47.78) 8.11 (-53.02) 180 180 9.00 (+47.78) 8.60 (-50.00) 90 -5.00 Front Back = 180 -2.00 n = 1.43 tc = 0.15 BVPs 94N34-13S.PPT

15. 토릭 콘택트렌즈 안정화 방법 • 프리즘 균형 • 절단 • 주변부 균형 • 이중 슬랩오프 • 역 프리즘 94N34-14S.PPT

16. 토릭 콘택트렌즈 양호한 시력을 위해서는 원주축이 안정된 위치를 유지해야 함 94N34-15S.PPT

17. 토릭렌즈의 디자인 목적 • 축위치의 예측가능성 극대화 • 처방도수와 무관하게 축 위치를 만듦 • 생리적인 성능의 극대화 94N34-16S.PPT

18. 94N34-17S.PPT

19. 안검(정적상태) 토릭렌즈의 안정화 렌즈에 가해지는 안검의 힘 상안검 >> 하안검 압박 안검의 힘 각막 밀어냄 렌즈주변부 94N34-18S.PPT

20. 토릭렌즈의 안정화 프리즘균형 • 1 - 1.5  기저하방 • 프리즘에 의한 두께차이로 안정화 • 산소투과율 저하 • 렌즈와 안검의 마찰로 불편 94N34-19S.PPT

21. 토릭 소프트콘택트렌즈안정화 프리즘균형 BOZD 94N34-20S.PPT

22. 토릭 소프트렌즈의 안정화 절단 • 절단면을 하안검연과 일치시켜 안정된 상태를 유지 • 절단 자체가 불편을 초래하는 요인 • 절단이 항상 성공적이지는 않음 • 착용자가 자주 방문해야 함 94N34-21S.PPT

23. 토릭 소프트렌즈의 안정화 절단 BOZD 94N34-22S.PPT

24. 토릭 소프트렌즈의 안정화 주변부 균형 • 마이너스형 캐리어가 기저하방 프리즘 효과를 가짐 • 안정화를 위해 두께차이를 적용 • 아래쪽의 두꺼운 부위에서 렌즈와 안검의 마찰로 불편 • 두꺼운 부위에서 산소투과율 저하 94N34-23S.PPT

25. 토릭 소프트렌즈의 안정화 주변부 균형 • 위쪽은 더 얇고 아래쪽은 더 두꺼움 • 프리즘균형과 비슷한 원리로 안정화 • 구면렌즈와 전반적인 두께가 비슷 • 광학부에 프리즘이 가입되지 않음 94N34-24S.PPT

26. 토릭 소프트렌즈의 안정화 주변부균형 94N34-25S.PPT

27. 토릭 소프트렌즈의 안정화 이중 슬랩오프 • 렌즈두께의 감소로 착용감이 더 양호 94N34-26S.PPT

28. 토릭 소프트렌즈의 안정화 이중 슬랩오프 • 위쪽과 아래쪽에 얇은 부위가 존재 • 안검의 힘이 안정화 유지 • 전반적으로 두께가 얇아짐 • 렌즈 형상이 대칭적임 94N34-27S.PPT

29. 토릭 소프트렌즈의 안정화 이중 슬랩오프 94N34-28S.PPT

30. 토릭 소프트렌즈의 안정화 역프리즘 위쪽 가장자리는 원주도수와 프리즘이 가입되지 않음 프리즘이 없는 광학부 기저하방프리즘 기저상방프리즘 기준 표시 94N34-29S.PPT

31. 토릭 소프트콘택트렌즈 기준 마크는 눈에서 렌즈의 방향을 평가할 때 사용 94N34-30S.PPT

32. 토릭소프트렌즈 기준표시의 종류 B&LToric(B&L) 30° Tresoft Toric Hydron Ultra T 180° (N&N) (Allergan) Opima (B&L) FW Toric (B&L) 30° 간격 Focus Toric Spectrum (CIBA) 180° 180° (CIBA) Torisoft (CIBA) Fre-flex (OPTECH) OPTIFIT (WJ) 20° (선 확인 마크) 20° 간격 94N34-31S.PPT

33. 토릭소프트렌즈의 두께 차이 중심두께 대 평균 및 특정부위 두께 94N34-32S.PPT

34. 토릭소프트렌즈의 영향 두께 편차 • 피팅상태 • 산소투과율 • 기계적 및 생리적 각막의 변화 94N34-33S.PPT

35. 토릭 소프트콘택트렌즈의 두께 차이 피팅상태에 미치는 영향 Harris and Chu (1972) • 렌즈의 방향잡기가 두께차이에 의존 • 두께차이는 렌즈디자인과 처방도수에 의해 유발 94N34-34S.PPT

36. 토릭 소프트콘택트렌즈의 두께 차이 산소투과율에 미치는 영향 Harris and Chu (1972) • 두께차이로 평균 산소투과율을 크게 변화시킴 • 부위별 두께차이의 증가는 렌즈의 한쪽 부위에서 인접한 부위로 산소투과율이 저하됨을 의미 94N34-35S.PPT

37. 토릭 소프트콘택트렌즈의 두께 차이 부위별 산소투과율의 측정 Eghbali et al. (1996) 6 mm 12  2 x 10-9……………………… 3 mm 13  4 x 10-9……………………… 0 mm 8  4 x 10-9……………………….. 3 mm 6  1 x 10-9……………………….. 6 mm 4  2 x 10-9……………………….. 94N34-36S.PPT

38. 토릭 소프트콘택트렌즈의 두께 차이 평균 두께의 측정 Weschsler (1985) • 렌즈의 평균두께가 산소투과율에 대한 더 좋은 지표를 제공 • 프리즘균형 디자인에서 직난시용 렌즈의 평균두께가 도난시용 렌즈보다 더 얇음 94N34-37S.PPT

39. 토릭 소프트콘택트렌즈의 두께 차이 • 프리즘균형 디자인은 다음 사항이 더 큼: • 두께의 차이 • 렌즈의 중량 • 프리즘 기저부에서 각막에 미치는 국소 압력 • 다음 사항을 초래: • 각막의 중앙, 귀쪽 및 아래쪽 부위에서 두께 증가 • 아래쪽 윤부에서 각막의 손상가능성이 가장 큼 94N34-38S.PPT

40. 토릭 소프트콘택트렌즈의 함수율 탈수 • 토릭 소프트렌즈의 탈수에 관한 연구가 미진 • 높은 습도에서도 함수율이 10% 정도 손실 가능 Andrasko and Schlossler, 1980; Masnick and Holden, 1972 • 습도가 낮을 때 미치는 영향에 대한 데이터는 일관성이 없음 Efron and Brennan, 1987, Williams et al, 1992 94N34-39S.PPT

41. 눈을 감을 때 가위질 작용 (after Frost, 1985) 상안검연 하안검연 눈을 감았을 때 안검연의 위치 94N34-40S.PPT

42. 직난시용 토릭소프트렌즈 플러스 원주형 T t t T 축 180 94N34-41S.PPT

43. 직난시용 토릭소프트렌즈 마이너스 원주형 T t t 축 180 T 94N34-42S.PPT

44. 직난시용 토릭소프트렌즈 T t T 축 180 94N34-43S.PPT

45. 직난시용 토릭소프트렌즈 완성된 렌즈 <<T PI / -2.00 x 180 안정성 의문 ? t t <<T 94N34-44S.PPT

46. 도난시용 토릭소프트렌즈 94N34-45S.PPT

47. 도난시용 토릭소프트렌즈 완성된 렌즈 t 안정성 PI / -2.00 x 90 T T t 94N34-46S.PPT

48. 사난시용 토릭소프트렌즈 t T PI / -2.00 x 45 T t 축 180 94N34-47S.PPT

49. 사난시용 토릭소프트렌즈 완성된 렌즈 PI / -2.00 x 45 안정성 ?? t T t T 94N34-48S.PPT