slide1 n.
Download
Skip this Video
Loading SlideShow in 5 Seconds..
ระบบข้อมูลสารสนเทศ และ การ นำข้อมูลมาปรับใ PowerPoint Presentation
Download Presentation
ระบบข้อมูลสารสนเทศ และ การ นำข้อมูลมาปรับใ

Loading in 2 Seconds...

play fullscreen
1 / 29

ระบบข้อมูลสารสนเทศ และ การ นำข้อมูลมาปรับใ - PowerPoint PPT Presentation


  • 92 Views
  • Uploaded on

ระบบข้อมูลสารสนเทศ และ การ นำข้อมูลมาปรับใช้เพื่อการบริหาร. นพ. วิเชียร เทียนจารุวัฒนา โรงพยาบาลขอนแก่น. ระบบข้อมูล สารสนเทศ. ระบบสารสนเทศ  ( Information System : IS ) เป็นระบบพื้นฐานของการทำงาน ต่าง ๆ ในรูปแบบ ของ : การเก็บ ข้อมูล ( input ) การ ประมวลผล ( processing )

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about 'ระบบข้อมูลสารสนเทศ และ การ นำข้อมูลมาปรับใ' - rae-bolton


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
slide1

ระบบข้อมูลสารสนเทศและระบบข้อมูลสารสนเทศและ

การนำข้อมูลมาปรับใช้เพื่อการบริหาร

นพ. วิเชียร เทียนจารุวัฒนา

โรงพยาบาลขอนแก่น

slide2

ระบบข้อมูลสารสนเทศ

ระบบสารสนเทศ (Information System:IS) เป็นระบบพื้นฐานของการทำงานต่าง ๆ ในรูปแบบของ:

การเก็บข้อมูล(input)

การประมวลผล (processing)

เผยแพร่(output)

ส่วนจัดเก็บข้อมูล (storage)

องค์ประกอบของระบบสารสนเทศ

  • ฮาร์ดแวร์ (Hardware)
  • ซอฟต์แวร์ (Software)
  • มนุษย์ (People ware)
  • กระบวนการ (Process)
  • ข้อมูล (Data, Information)
  • เครือข่าย (Network)
slide3

ระบบสารสนเทศ (Information System:IS)

ข้อมูล(Data) หมายถึง ค่าของความจริงที่ปรากฏขึ้น โดยค่าความจริงที่ได้จะนำมาจัดการปรับแต่งหรือประมวลผลเพื่อให้ได้สารสนเทศที่ต้องการ

สารสนเทศ (Information) คือ กลุ่มของข้อมูลที่ถูกตามกฎเกณฑ์ตามหลักความสัมพันธ์ เพื่อให้ข้อมูลเหล่านั้นมีประโยชน์และมีความหมายมากขึ้น

การจัดการ (Management) คือ การบริหารอย่างเป็นระบบ เป็นการกำหนดเป้าหมายและทิศทางการจัดการขององค์กรนั้น ซึ่งต้องมีการวางแผน กำหนดการ และจัดการทรัพยากรภายในองค์กร เพื่อให้บรรลุถึงวัตถุประสงค์ขององค์กรนั้นๆ

เทคโนโลยีสารสนเทศ/ ไอที (Information technology: IT)

หมายถึง เทคโนโลยีสำหรับการประมวลผลสารสนเทศ ซึ่งครอบคลุมถึง การรับ-ส่ง การแปลง การจัดเก็บ การประมวลผล และการสืบค้นสารสนเทศ

slide4

ระบบข้อมูลสารสนเทศ

  • ข้อมูลนำเข้า (Input data): จำนวนเตียง บุคลากร ด้านบริการ ด้านการเงิน ฯลฯ
  • ข้อมูลส่งออก (Output/ outcome data): จำนวนผู้ป่วยรอดชีวิต/ เสียชีวิต เกิดภาวะแทรกซ้อน ความพึงพอใจ ประสิทธิภาพ ประสิทธิผลฯลฯ
  • ส่วนจัดเก็บข้อมูล (Storage): Data Server

การนำข้อมูลมาปรับใช้เพื่อการบริหาร

  • ระดับประเทศ
  • ระดับพวงบริการ (12 พวงบริการ)/ ระดับเขต (18 เขต)
  • ระดับจังหวัด
  • ระดับโรงพยาบาล
slide5

การนำข้อมูลมาปรับใช้เพื่อการบริหารการนำข้อมูลมาปรับใช้เพื่อการบริหาร

ข้อมูล(Data)

Electronic data

สารสนเทศ (Information)

ความรู้ (Knowledge)

Plan

Act

Do

Check

slide6

16

15

10

17

11

12

18

14

13

4

1

3

5

9

6

7

เขตตรวจราชการ

กระทรวงสาธารณสุข 18 เขต

8

slide10

โรงพยาบาลที่ส่งรายงาน พิจารณาในระดับประเทศ

slide11

โรงพยาบาลที่ส่งรายงาน พิจารณาตามพวงบริการ

slide14

โรงพยาบาลที่ไม่ส่งรายงาน ในไตรมาสที่ 2 พิจารณาระดับจังหวัด

slide17

การวิเคราะห์แบ่งตามกลุ่ม risk scoring ในระดับพวงบริการ

  • ระดับความเสี่ยงทางการเงิน (Risk score) 0-7
  • ระดับความเสี่ยงที่ 7 = มีความเสี่ยงสูงสุด
slide20

โจทย์ตัวอย่างการวิเคราะห์ปัญหาการเงินของโรงพยาบาลโจทย์ตัวอย่างการวิเคราะห์ปัญหาการเงินของโรงพยาบาล

slide21

ต้นทุน (Cost)

ระยะเวลา 1 ปี

“Unit Cost

(ต้นทุนต่อหน่วยบริการ)”

“Average Cost

(ต้นทุนเฉลี่ย)”

“Cost/ Output

(ต้นทุนต่อผลผลิต 1 หน่วย)”

Total Cost

(ต้นทุนทั้งหมด)

ค่าใช้จ่ายหรือทรัพยากรที่มีหน่วยวัดเป็นตัวเงินที่จ่ายออกไป เพื่อให้ได้มาซึ่งผลผลิตหรือบริการในการดำเนินงานจัดบริการเพื่อสุขภาพอนามัยแก่ผู้รับบริการ

Total Output

(ผลผลิตทั้งหมด)

slide22

การวิเคราะห์ต้นทุนผลผลิตต่อหน่วย (Unit cost)

  • ต้นทุนเฉลี่ยผู้ป่วยนอก (ต่อครั้ง/ ต่อราย)
  • ต้นทุนเฉลี่ยผู้ป่วยใน(ต่อรายวันนอน)
  • ต้นทุนเฉลี่ยต่อค่าน้ำหนักสัมพัทธ์(Relative Weight: RW) หรือ ค่าน้ำหนักสัมพัทธ์ปรับปรุง(Adjusted Relative Weight: adj. RW)
  • ต้นทุนเฉลี่ยผู้ป่วยในตามกลุ่มวินิจฉัยโรคร่วม (Diagnosis Related Group:DRG)
  • ต้นทุนรายโรคเฉลี่ย (ต่อโรค)
  • ต้นทุนเฉลี่ยตามศูนย์ฯ/ หน่วยความรับผิดชอบ(Responsibility center/ unit) ต่อหน่วยงาน แผนก หอผู้ป่วย กลุ่มงาน หรือโรงพยาบาล
  • ต้นทุนเฉลี่ยแยกตามสิทธิผู้ป่วย หรือกองทุน
slide23

ต้นทุนในทัศนะของผู้ประเมินต้นทุนในทัศนะของผู้ประเมิน

  • 1. ต้นทุนในทัศนะของผู้ให้บริการ(Provider perspective)
  • ค่าใช้จ่ายต่าง ๆ ที่เกิดขึ้นจากการให้บริการผู้ป่วย โดยไม่เท่ากับค่าบริการ (Charge) ที่คิดกับผู้รับบริการ
  • 2. ต้นทุนในทัศนะของผู้รับบริการ(Patient perspective)
  • ค่าใช้จ่ายทั้งหมดที่ผู้รับบริการต้องจ่ายในการมารับบริการ รวมค่าเสียโอกาส และค่าใช้จ่ายที่เป็นผลมาจากการเจ็บป่วยในครั้งนั้น ทั้งตัวผู้ป่วยและญาติ
  • 3. ต้นทุนในทัศนะของผู้ซื้อบริการ(Purchaser perspective)
  • ค่าใช้จ่ายต่าง ๆ ที่เกิดขึ้นจากการให้บริการผู้ป่วย โดยผู้ซื้อบริการจ่ายให้หน่วยบริการตามข้อตกลง โดยไม่เท่ากับค่าบริการที่คิดกับผู้รับบริการ
  • 4. ต้นทุนในทัศนะของสังคม (Society perspective)
  • จะเป็นผลรวมของต้นทุนทั้งหมดที่เกิดขึ้นในสังคมนั้น
slide24

ปัจจัยที่มีผลกระทบทำให้เกิดปัญหาการเงิน โรงพยาบาลภาครัฐ ในสังกัดสำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข

  • หลักเกณฑ์การจัดสรรและการหักเงินเดือนของกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ไม่สอดคล้องกับบริบทที่แท้จริงของหน่วยบริการ
  • งบของกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ที่ได้รับจัดสรรต่ำกว่าผลงานการให้บริการจริงในขณะที่มีอัตราบริการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว
  • แนวโน้มที่ลดลงในการเข้ารับบริการรักษาพยาบาลของสิทธิประกันสังคมและสิทธิข้าราชการในโรงพยาบาลสังกัดสำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข ซึ่งทั้ง 2 สิทธิส่วนใหญ่ได้กำไร
  • สิทธิข้าราชการในปัจจุบันมีการควบคุมค่าใช้จ่ายที่เข้มงวด ทำให้การชดเชยเพื่อลดปัญหาการขาดทุนข้ามกองทุน (Cross subsidy) ลดลง
slide25

Unit Cost สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข

  • กระทรวงฯ ใช้เพื่อ:
  • ต่อรองงบขาขึ้นและงบขาลงที่เหมาะสม
  • ต้นทุนต่อหน่วย (ต่อผู้ป่วยนอก ต่อ adj.RW ต่อสิทธิ์/กองทุน ต่อโรค)
  • การจัดสรรเงินที่เหมาะสม:
  • การหักเงินเดือน (Operating cost = Labour cost + Material cost)
  • * หักระดับประเทศ * หักระดับเขต
  • การจัดสรรตามพื้นที่
  • * พื้นที่ปกติ * พื้นที่พิเศษ: กันดารระดับ 1, กันดารระดับ 2

วางนโยบายกระทรวงสาธารณสุขที่เหมาะสมกับปัญหาสาธารณสุขของประเทศ และบริบทของพื้นที่

การบริหารการเงินการคลังของหน่วยบริการ

slide26

หน่วยบริการ/ โรงพยาบาล ได้ประโยชน์

  • รู้ต้นทุนของตนเอง
  • ภาพรวมของโรงพยาบาล
  • เปรียบเทียบระดับโรงพยาบาลเดียวกันในปีงบประมาณเดียวกัน
  • เปรียบเทียบการเปลี่ยนแปลงของโรงพยาบาลตนเองในแต่ละปีงบประมาณ
  • ต่อ visit ของผู้ป่วยนอก, ต่อรายผู้ป่วยนอก
  • ต่อ adj. RW
  • ต่อสิทธิ์หรือกองทุน: → UC ประกันสังคม สิทธิข้าราชการ
  • ต่อโรคที่สำคัญ: → โรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง มะเร็ง Acute appendicitis
  • ภาพย่อย/ หน่วยงานย่อยของโรงพยาบาล (Segmental report)
  • เปรียบเทียบหน่วยงานย่อยระดับเดียวกัน
slide27

ผลประกอบการของโรงพยาบาล (กำไร/ ขาดทุน)

  • ภาพรวมของโรงพยาบาล
  • หน่วยงานย่อย
  • สาเหตุของกำไร/ ขาดทุน
  • ภาพรวมของโรงพยาบาล
  • ต้นทุนค่าแรง
  • ต้นทุนค่าวัสดุ
  • ต้นทุนค่าลงทุน
  • ระดับหน่วยงานย่อย → ดู Cost to charge ratio แยกแต่ละรายการของแต่ละหน่วยงานย่อย ดูรายกิจกรรม+ รายละเอียดต้อง explore ในระดับหน่วยงาน →สาเหตุจากหมวดใด? → ค่าแรง ค่ายา ค่าเครื่องมือ ค่าวัสดุ ค่าอวัยวะเทียม ค่า X-raysค่า Lab งบลงทุน ฯลฯ)
slide28

พัฒนาประสิทธิภาพของหน่วยงานย่อยของโรงพยาบาล

  • ต้นทุนสูงจากสาเหตุใด?
  • ควรดำเนินการปรับ/ ลดหมวดใด?
  • เพิ่มประสิทธิภาพได้อย่างไร? การวางแผนพัฒนาได้ตรงกับสาเหตุ/ ปัญหา อุปสรรค หรือข้อจำกัดที่มีอยู่
  • การวางแผนในอนาคต: การลงทุนในแต่ละหน่วยงานย่อย แต่ละกิจกรรม
  • การเพิ่ม/ ลดยอดผู้รับบริการ: ผู้ป่วยนอก ผู้ป่วยใน
  • การส่งต่อผู้ป่วย
  • การส่งเสริม ป้องกันโรค (การบริการเชิงรุก)
slide29

การรายงานผล Unit cost ของโรงพยาบาลสังกัดกระทรวงสาธารณสุข

  • ระดับโรงพยาบาล
  • โรงพยาบาลศูนย์
  • โรงพยาบาลทั่วไป
  • โรงพยาบาลชุมชน
  • 2.ต้นทุนต่อหน่วย
  • ต่อการรับบริการผู้ป่วยนอก (/visit OP)
  • ต่อการบริการผู้ป่วยใน (/adj. RW)
  • ต่อสิทธิการรักษาพยาบาล
  • 3. เปรียบเทียบต้นทุนต่อหน่วย
  • ภาพรวมของประเทศ
  • ระดับเขต/ ภาค
  • ระดับจังหวัด