Dispositivos auxiliares de marcha

1. Dispositivos auxiliares de marcha Renata Cardoso Couto

2. Muletas e bengalas • São dispositivos auxiliares de marcha

3. Marcha • A cada diferente necessidade da marcha se escolhe um tipo de dispositivo diferente

4. Bengalas: • Indicações e contra indicações • Forma de uso

5. Mensuração • Altura: partir do trocânter maior • Ponteira distal: 15cm a frente e ao lado • Cotovelos: 20 a 30° de flexão

7. Cuidados com o uso de bengalas • Apoio correto da mão • Escolha certa do material • Cuidados com as ponteiras distais • Cuidados com deslizes acidentais

8. 4. Padrão da marcha • bengala e o membro patológico contralateral avançam simultaneamente

9. Padrão da marcha

10. 5. Tipos • Bengala comum: Madeira ou plástico; Cabo semicircular, ( vantagens: preço, adequados em espaços pequenos; Desvantagens: Falta de ajustes, ponto de sustentação anterior ao cabo)

11. Tipos • Bengala comum ajustável de alumínio:alumínio, mesmo cabo, ( vantagens: ajustes, leveza; desvantagens: ponto de sustentação anterior ao cabo, preço)

12. Tipos • Bengala ajustável de alumínio com recuo:O cabo proximal é ajustado com recuo anterior( vantagens: pressão exercida sobre o centro da bengala; desvantagens: preço)

13. Tipos Bengala quadrúpede: alumínio; quatro pontos de suporte no chão, ( vantagens: suporte com ampla base, facilmente ajustável; Desvantagens: falta de praticidade para uso em escadas, marcha mais lenta)

14. Tipos de bengalas quadrúpedes

15. Muletas: • 1.Indicações • 2.Formas de uso

16. Tipos • Muletas axilares: Madeira ou alumínio; barra axilar, pegador para a mão, duas barras verticais unidas distalmente, ajustes de altura e do pegador da mão, ( vantagens: preço, adequados em espaços pequenos, ajustáveis; Desvantagens: tamanho, inclinação sobre as barras axilares)1.Indicações

17. Tipos • Muletas de antebraço ou canadenses: alumínio; braçadeira para o antebraço, pegador para a mão, haste vertical, ajustes de altura e no posicionamento da braçadeira, ( vantagens: uso das mãos, adequados em espaços pequenos, ajustáveis, estética, facilidade no manuseio; Desvantagens: menor apoio lateral, preço)

18. Muletas canadenses

19. Muletas axilares

21. Cuidados com as muletas • Não apoiar nas axilas • Evitar muletas muito altas • Cuidados com ponteiras • Não utilizar uma muleta somente • Não apressar a marcha

22. Mensuração axilares: em pé ou decúbito dorsal • Altura: 2 polegadas abaixo da axila até o chão • Ponteira distal: 2 polegadas lateralmente e 6 polegadas a frente do pé • Cotovelos: 20 a 30° de flexão • Em decúbito dorsal: prega axilar anterior, 6 a 8 polegadas ao lado do calcanhar

23. Mensuração canadenses: em pé • Altura: braçadeira no terço proximal, 1 a 2 cm abaixo do cotovelo • Ponteira distal: 2 polegadas lateralmente e 6 polegadas a frente do pé • Cotovelos: 20 a 30° de flexão

24. 6. Padrão da marcha • 2 pontos: membro superior e inferior contra lateral avançam simultaneamente • 3 pontos: membro inferior sem sustentação de peso • 4 pontos:muleta avança e depois membro inferior contra lateral( incoordenação e debilidade muscular; marcha lenta)

25. Andadores • Promovem maior auxílio na marcha