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優安康CTS Slides. Oct 2022 pptx

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優安康CTS Slides. Oct 2022 pptx

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Presentation Transcript

  1. 優越 安心 健康 優安康 CONTOUR®TS血糖監測系統 Blood Glucose Monitoring System

  2. Content 血糖監測的重要性 SMBG治療準則的建議 優安康 Contour TS產品特點 優安康 Contour TS 臨床實證 優安康 Contour TS 活動說明

  3. SMBG(自我血糖監測) ~糖尿病藥物治療的輔助治療手段

  4. 強化血糖監測是改變患者行為的刺激因素 Murata GH,Shah JH. et al. Diabetes Care.2003 Jun;26(6):1759-63.

  5. 全球各權威治療指引一致推薦：所有糖尿病患者都應進行SMBG全球各權威治療指引一致推薦：所有糖尿病患者都應進行SMBG 美國糖尿病學會 世界糖尿病聯盟 英國國民保健署

  6. 各權威治療指引SMBG推薦意見

  7. 中華民國糖尿病學會糖尿病臨床照護指引

  8. 血糖值量測範圍

  9. 採用積極胰島素療法或使用胰島素幫浦治療者，建議1 日至少3~4 次以上的血糖自我監測。可測定的時間點包括 餐前、點心前、餐後、睡前、運動前、懷疑低血糖時、低血糖處理後、開車或其它重要行動 採用非積極療法的胰島素治療者，建議每日監測次數至少和注射 次數相同 運用血糖自我監測是目前最務實的餐後血糖監測方法，不論治療 型態，建議監測餐後1-2 小時的血糖，特別是當餐前血糖已達控 制目標，但糖化血色素仍然過高的病人

  10. 自我血糖監測是使用胰島素不可缺少的輔助工具自我血糖監測是使用胰島素不可缺少的輔助工具

  11. 糖化血色素 & 血糖對照表

  12. 優安康 Contour®TS產品特點

  13. 優安康 CONTOUR®TS 血糖監測系統 優安康 CONTOUR®TS 血糖監測系統,提供糖尿病患者和醫療專業人員進行自我測試，以監測指尖採取新鮮從微血管全血中的葡萄糖濃度。 在臨床環境中，CONTOUR®TS 系統也可用於新鮮靜脈全血。 葡萄糖測量值範圍為 10 mg/dL 至 600 mg/dL（0.6 mmol/L 至 33.3 mmol/L)

  14. 各種干擾因素影響血糖儀的準確性 儀器性質 分析誤差 使用失誤 • 血比容較低或較高 • 休克或脫水 • 缺氧 • 高膽紅素血症、嚴重的 • 高脂血症 • 添加劑：氟化鈉 • 藥物：對乙醯氨基酚過量， • 抗壞血酸， 多巴胺，螢光 • 素，甘露醇，水楊酸鹽 • 儀器未校準良好 • 使用試紙與血糖儀碼不匹配 • 或試紙過期 • 品質控制測試不佳 • 儀器維護不佳 • 指尖監測執行技術較差 • 將血樣滴到試紙的技術較差 • 記錄患者圖表結果失敗或 • 血糖超出目標範圍控制失敗 • 葡萄糖氧化酶（GOD） • 葡萄糖脫氫酶（GDH） • 血糖儀 • GDH之血糖儀無需氧 • 的參與，不受氧氣干擾 • PQQ-GDH原理的 • 血糖儀無法分辨麥芽糖, • 半乳糖等糖類物質與葡萄 • 干擾檢測之精準性 1.孔勝利.醫學研究與教育.2011;28(2):89-91 2.Clement S, et al. Diabetes care, 2004; 27(2):553-591

  15. 優安康Contour TS免調碼技術檢測結果更準確 試紙末端不同的電極網格,對應不同調碼資訊,插入試紙後儀器自動識別完成調碼 • 優安康®檢測結果與標準實驗室測量結果一致性高,符合國際標準1 99.8% 100% 98.6% 98% 95% 96% 94% 與標準實驗室比較誤差在±15mg/dl 範圍內的比例 92% 90% 毛細血管血樣 靜脈血樣 ISO15197 國際標準 1、Joy Frank, R.N., et al.J Diabetes SciTechnol 2011 Jan;5(1):198-205.

  16. 優安康Contour TS :FAD-GDH 葡萄糖脫氫酶全面抗干擾，結果更精準，適用性更廣泛 適用於： 接受氧氣治療的患者 接受腹膜透析的患者 注：“＋”表示有干擾，“－”表示無干擾。 GOD：葡萄糖氧化酶； NAD-GDH：煙醯胺腺嘌呤二核苷酸葡萄糖脫氫酶； FAD-GDH:黃素腺嘌呤二核苷酸葡萄糖脫氫酶； PQQ-GDH：吡咯喹啉醌葡萄糖脫氫酶；Mut..Q-GDH：經改良的無麥芽糖干擾的吡咯喹啉醌葡萄糖脫氫酶 GDH/FAD 葡萄糖脫氫酶: 對葡萄糖具有高度選擇性,不受氧氣影響,不與麥芽糖、艾考糊精或半乳糖發生交叉反應 accuracy and interferences in self-monitoring of blood glucose. US Endocrinology (2):46-8 DOI: http://doi.org/10.17925/USE.2007.00.2.46

  17. 血氧濃度可造成採用葡萄糖氧化酶原理的血糖儀檢測結果偏差血氧濃度可造成採用葡萄糖氧化酶原理的血糖儀檢測結果偏差 • 吸氧時血氧分壓升高 • 血氧分壓大於100mmHg時，使用葡萄糖氧化酶測試會使結果偏高 • 血氧分壓小於45mmHg時，使用葡萄糖氧化酶測試會使結果偏低，甚至不能完成測試 含有葡萄糖氧化酶的試紙，反應過程需要氧的參與， 因此測量結果容易受血氧含量影響而造成結果出現偏差 呼吸衰竭、心臟衰竭、嚴重感染都是影響血氧濃度的因素，這類患者進行血糖檢測時，盡量不要選擇使用葡萄糖氧化酶反應進行檢測的血糖儀 楊文英. 中華糖尿病雜誌, 2009;1(3):216-218

  18. 血比容影響檢測結果 血比容（HCT）與血糖檢測錯誤風險負相關 * *P<0.001 Compared to ≥40 50% * 40% * 30% Percentage error 20% 10% 0% <20 20-24 30-34 35-39 ≥40 25-29 Hematocrit (%) HCT < 34%可顯著增加血糖檢測錯誤的發生率 Mann E, et al. Crit Care Med. 2007;35(12):A140.

  19. 優安康®血糖監測系統血比容(HCT) 的範圍更寬 更寬的血比容範圍 80 20-70% 0-70% 70 30-60% 15-65% 25-65% 20-65% 適用於： • 貧血,溶血,孕婦等低血比容的患者 • 新生兒,脫水,慢阻肺等高血比容的患者 30-55% 60 50 40 30 20 10 0 優安康® 市場上其他品牌血糖儀

  20. 洗腎病患皆可用，採用FAD-GDH去氫酶酵素，寬廣的血比容(HCT)可適用於血液透析低血氧的洗腎患者，且並不受腹膜透析液中麥芽糖成分干擾影響數值。洗腎病患皆可用，採用FAD-GDH去氫酶酵素，寬廣的血比容(HCT)可適用於血液透析低血氧的洗腎患者，且並不受腹膜透析液中麥芽糖成分干擾影響數值。 腹膜透析液中的麥芽糖成份， 會容易導致血糖值假性偏高。

  21. 高血壓患者血比容相較於血壓正常者顯著升高 P<0.001 P<0.001 血比容 血比容 未治療者 血壓正常者 血壓正常者 未治療者 女性 男性 基線數據來源於Gubbio人群研究，共2,809例25-74歲人群，校正性別，年齡和其他影響因素後，探討血比容與血壓、高血壓的關係。 Cirillo M, et al. Hypertension 1992, 20:319-326.

  22. 冠心病患者血比容水準顯著升高 P<0.001 血比容% 68例健康人群志願者和66例冠心病人群在同一基礎下，及穩定狀態下測定血比容 Mayer GA. Can Med Assoc J. 1965;27(93):1151-1153.

  23. 優安康®不受血比容的影響,準確度更高 優安康®檢測偏差與血比容的比較(N=838) 血比容效應 優安康®檢測的血比容 0-70%，右圖顯示血比容與優安康®準確性的關係，血糖測量的精準度沒有受血比容變化的影響R=0.014 (correlation coefficient) 與YSI相比血糖儀的偏差百分比% 無論是全血,還是已經過血漿校準的血糖儀都會或多或少受HCT 的影響，因此,檢測時應儘量選擇受血比容影響較小的血糖儀 優安康測量值與YSI 測量值在血比容影響之下比較 J Diabetes Sci Technol Vol 5, Issue 1, January 2011

  24. 仿單摘要 優異的防潮效果 洗腎患者首選

  25. 日本製造證明

  26. 優安康 Contour®TS臨床實證

  27. 血糖機的基本要求 • 血糖機須符合 ISO 15197 2013 規範 • ISO15197是國際上針對血糖機提供的規範準則 • 主要目的：規範所有市售的血糖機可以在糖尿病患者的自我血糖監測中，提供準確、穩定而可靠的數據，使病患的治療上減少併發症的發生，進而提升生命品質。 至少95%的測試結果於誤差範圍內

  28. 99% 的檢測值必須落在 CEG 分析試驗中的Ａ區及Ｂ區

  29. 優安康 ContourTS 精準度符合 ISO 15197:2013 標準 優安康 Contour TS檢測數據都落在CEG分析中的的A區: 共識誤差網格分析 (CEG) A 區表示對臨床行為沒有影響 優安康 Contour TS 經過嚴謹的臨床研究證實其優越的精準 CURRENT MEDICAL RESEARCH AND OPINION, 2016VOL. 32, NO. 5, 847–855

  30. 拜安康TM檢測結果（mg/dl） 拜安康TM檢測結果（mg/dl） 0.0 0.0 5.0 5.0 10.0 10.0 15.0 15.0 20.0 20.0 25.0 25.0 30.0 30.0 mmol/liter mmol/liter 30.0 30.0 500 500 25.0 25.0 400 400 20.0 20.0 300 300 mmol/liter mmol/liter 15.0 15.0 200 200 10.0 10.0 100 100 5.0 5.0 0.0 0.0 0 0 300 300 500 500 400 400 100 100 200 200 0 0 實驗室檢測結果（mg/dl） 實驗室檢測結果（mg/dl） 靜脈血樣，醫護人員檢測 （n＝624） 微血管血樣，醫護人員檢測 （n＝420） • 優安康®血糖監測系統得出的微血管血樣，98.7%的檢測結果分佈於A, 其餘分佈在B區 • 優安康靜脈血樣99.8%的檢測結果分佈於A區, 其餘分佈在B區 Joy Frank, R.N., et al.J Diabetes SciTechnol 2011 Jan;5(1):198-205.

  31. 優安康血糖機 獲得全球知名第三方公正單位 LRQA認證符合 ENISO15197 2015/ISO 15197 2013 精準有保證

  32. 優安康 CONTOUR®TS 血糖監測系統特點簡單易用,精準抗干擾 • 量測值5秒即可顯示 • 試紙末端快速吸取血樣 • 血細胞比容 (0% to 70%) • 操作溫度 (5°C - 45°C ) • 不受對乙酰氨基酚 acetaminophen,尿酸和抗壞血酸ascorbic acid 干擾 • 受木糖干擾 (在木糖吸收後不久測試) • 不會受麥芽糖或半乳糖干擾 (可用於腹膜透析病患檢測) • 自動排除標記,排除校正液結果計算至血糖平均值 • 採血量只需 0.6 µL即能檢測 • 檢測範圍 10 - 600 mg/dL • 優安康 CONTOUR®TS 系統可用於靜脈和微血管全血 • 貼心設計: 試紙插孔有橙色顯示,有助於準確插入試紙

  33. 優安康 CONTOUR®TS 血糖監測系統特點 簡單易用,精準抗干擾 • 免調碼, 簡易方便 (No Coding® Required) • 儲存250個測試結果,無法從系統中刪除結果,除非透過專屬外部軟體. • 可計算14天測試結果平均值 • 關機時,按下箭頭按鈕,螢幕會顯示所有檢測時段,可供病患再次驗證測試時段 • 兩個大按鈕,方便操作及血糖值查詢 • 血糖機鎖定 mg/dL檢測單位 • 血糖值參考適用於血漿/血清

  34. MeterDemonstration ( 示範介紹 )

  35. 優安康CONTOUR®TS 血糖機與試紙

  36. 優安康 CONTOUR®TS 顯示螢幕

  37. 開始測試前的重要提醒

  38. 準備測試步驟

  39. 使用採血筆採取血樣

  40. 優安康血糖測試

  41. 優安康品管液測試(1)

  42. 優安康品管液測試(2)

  43. 檢視儲存的測試結果

  44. 日期,時間及響鈴設定

  45. 設置時間,月份,日期格式

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