1 / 41

肿瘤登记资料的上报要求

肿瘤登记资料的上报要求. 全国肿瘤登记中心 陈万青. 新点如何启动 --- 该做什么 ?. 要点. 发文 ( 卫生局给医疗单位下发上报肿瘤发病卡的文 , 规定等 , 和绩效考核挂钩 ) 设立登记处 --- 人员 , 设备 , 经费 工作计划 , 流程 资料收集 ( 发病 , 死亡 , 人口 ) 登记处的规章制度 ( 程序 , 考核 , 资料整理 , 上报 ). 主要内容. 上报数据的要求 上报资料的内容 上报数据的格式 肿瘤登记资料的审核与评价 审核与评价的内容 常用的评价指标. 肿瘤登记资料上报的 基本要求. 数据基本要求.

owen-holland
Download Presentation

肿瘤登记资料的上报要求

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. 肿瘤登记资料的上报要求 全国肿瘤登记中心 陈万青

  2. 新点如何启动---该做什么?

  3. 要点 • 发文(卫生局给医疗单位下发上报肿瘤发病卡的文,规定等,和绩效考核挂钩) • 设立登记处---人员,设备,经费 • 工作计划,流程 • 资料收集(发病,死亡,人口) • 登记处的规章制度(程序,考核,资料整理,上报)

  4. 主要内容 • 上报数据的要求 • 上报资料的内容 • 上报数据的格式 • 肿瘤登记资料的审核与评价 • 审核与评价的内容 • 常用的评价指标

  5. 肿瘤登记资料上报的基本要求

  6. 数据基本要求 • 以人群为基础的肿瘤登记资料 • 即在一定行政划区范围（城市，城市中的若干个区或县）内的居民中全部恶性肿瘤资料，而非某个（或几个）医疗单位登记的恶性肿瘤病例资料 • 规定时间1年内的全部肿瘤登记资料 • 2010年1月1日00:00-2010年12月31日24:00

  7. “发病”与“死亡”登记 模拟 发病登记 2009.01.01 2009.12.31 死亡登记

  8. 数据基本要求 • 按照指定的“疾病分类”编码整理资料 • 按ICD-10和ICD-O进行编码，必须有形态学编码 • 数据的内在有效性必须使用IARC工具软件中的CHECK程序进行检验

  9. 各登记处应报送的资料 • 发病数据 • 死亡数据 • 人口数据 • 其它相关资料

  10. 新发病例资料 • 规定的1年期间覆盖人群中登记的全部恶性肿瘤新发病例（包括中枢神经系统良性或良恶性不明的肿瘤）个案资料。 • 发病资料数据库文件说明中要指出：文件编排和形式、登记处专用的变量编码索引。

  11. 新发病例数据库 • 每一病例用一行，要求必须包括以下变量： • 肿瘤登记号：由登记处给出这个号，不同病例的登记号唯一，同一病例的登记号相同（多原发） • 性别：男性=1，女性=2，不明=9 • 年龄：实足年龄，小于1岁的年龄编为0 • 出生日期：XXXX年

  12. 新发病例数据库 • 每一病例用一行，要求必须包括以下变量： • 发病(诊断)日期：XXXX年XX月XX日 • 解剖学部位编码：使用ICD-10编码，要求编到小数点后一位，即四位数编码(无亚部位编9)；使用ICD-O编码，则必须同时有形态学和行为编码 • 组织学（形态学）编码：使用ICD-O-2或ICD-O-3编码 • 肿瘤行为（动态）编码：使用ICD-O-2或ICD-O-3编码 • 诊断依据编码：在数据说明文件中指出各编码的意义

  13. 死亡病例资料 • 与发病资料同年份的覆盖人群中全部恶性肿瘤死亡病例个案资料（来源于生命统计资料）。 • 死亡资料数据文件说明中要指出：文件编排和形式、登记处专用的变量编码索引。

  14. 死亡病例数据库 • 每一病例用一行，要求必须包括以下变量： • 登记号：由登记处给出这个号,死亡病例与同一发病病例的登记号最好相同 • 性别：男性=1，女性=2 • 年龄：实足年龄 • 出生日期： • 死亡日期： • 解剖学部位根本死因编码： ICD-10至少三位数编码

  15. 人口数据资料 • 与发病资料同年份的年中人口资料，即该年年初和年末平均人口数 • 人口资料数据文件说明中要指出：文件编排和形式、登记处专用的变量编码索引，并说明资料来源及人口估计的方法 • 官方（统计局）的人口估计数也应提供

  16. 人口资料数据库 • 人口数据分年，必须包括以下变量： • 年份：人口数据年份 • 性别：男性=1，女性=2 • 年龄组人口数（按合计, 0, 1-4, 5-9, 10-14, 15-19, …… ,75-79, 80-84, 85-以上, 及年龄不明进行分组）

  17. 其它相关资料 • 肿瘤登记处简介 • 肿瘤病例报告卡和肿瘤死亡病例报告卡 • 肿瘤随访表/卡 • 肿瘤登记流程图

  18. 肿瘤登记处简介 • 内容包括：登记处名称、设立日期、所在单位、上级主管部门；覆盖区域周边情况、地理（经纬度、气候）情况、城镇区划、面积；覆盖人群人口规模、民族、宗教、职业、城乡分布、移民、社会文化特点等；覆盖区域内医疗机构、癌防组织、筛检计划等；数据来源、收集方法、随访情况，数据处理、分类、储存、保管、删除重复、误报和纠正、多原发肿瘤病例的处理等，数据的应用情况

  19. 上报数据资料格式要求 • 数据库资料最好为文本格式（.txt），x-Base(.dbf)、Excel(.xls)等文件格式也可 • 可通过邮寄计算机磁盘或CD-R，或通过E-MAIL报送资料

  20. 登记资料的审核与评价

  21. 登记资料的审核 • 审核登记资料质量包括三个方面： • 方案审核 • 措施审核 • 结果审核

  22. 登记资料的审核 • 方案审核包括: • 登记方法：人群为基础、医院为基础 • 覆盖的范围：全境/部分社区、所有医疗卫生机构/ 部分医院 • 采用的疾病分类和肿瘤的分类编码 • 制度的经常化 • 考核评比

  23. 登记资料的审核 • 措施审核包括: • 技术保障：人员队伍、资金来源、运营模式、后勤保障 • 降低漏报：主要围绕资料收集的各个环节的核对进行

  24. 登记资料的审核 • 结果审核包括： • 指标审核：可比性、完整性、有效性 • 项目审核：基本项目/齐全无漏错、逻辑性/合理的组合、顺理成章/符合生物学观点、发病动态稳定 • 专项审核：分类编码、数据形式、附加资料、特殊要求 • 数据审核：分子-病例数、分母-人口资料（构成）、标化基准（世界、中国/年份）

  25. 登记资料的审核与评价 • 评价登记资料质量包括三个方面： • 数据的可比性 • 登记的完整性 • 资料的有效性 • 时效性

  26. 肿瘤登记资料的质量评价——可比性 • 常用的可比性的有如下几个指标： • “发病”的定义 • “偶发”诊断 • 分类与编码 • 死亡资料

  27. 肿瘤登记资料的质量评价——完整性 • 常用的完整性的有如下几个指标： • 死亡/发病比（M：I） • DCN与DCO的比例 • 组织学诊断的比例（MV%） • 每个病例的来源数（报告单数） • 不同时期发病率的稳定性、不同人群发病率比较、年龄别发病率曲线、儿童癌症评价等

  28. 肿瘤登记资料的质量评价——有效性 • 常用的有效性的有如下几个方法和指标： • 组织学确认所占的百分比（MV%） • DCO的比例（DCO%） • 再摘录与再编码 • 内部一致性方法 • 信息遗漏

  29. 可比性----分类与编码

  30. 完整性----死亡/发病比（M/I）（2004年部分登记处数据）完整性----死亡/发病比（M/I）（2004年部分登记处数据）

  31. 完整性----死亡/发病比（M/I）（2004年部分登记处数据）完整性----死亡/发病比（M/I）（2004年部分登记处数据）

  32. 病理诊断、DCO和诊断不明所占的比例（2004年部分登记处数据）病理诊断、DCO和诊断不明所占的比例（2004年部分登记处数据）

  33. 完整性、有效性----病理诊断率（MV%）

  34. HISTOLOGICAL VERIFICATION (CI5, VI) OESOPHAGUS (M) LUNG (M)LIVER (M) CERVIX AFRICA N. AMERICA OTHER AMERICA JAPAN OTHER ASIA EAST. EUROPE NORTH. EUROPE SOUTH. EUROPE WEST. EUROPE AUST./NZ.

  35. 完整性----不同时期发病率的稳定性

  36. 完整性---- 儿童肿瘤评价CI5-8 儿童肿瘤发病率 Age Boys Lowest Highest Girls Lowest Highest 0-4 ＜12.3 ＞24.7 ＜9.7 ＞21.4 5-9 ＜8.5 ＞15.6 ＜6.9 ＞12.0 10-14 ＜8.5 ＞15.0 ＜6.8 ＞ 13.6

  37. 有效性----再摘录与再编码上海2005年病史摘录核实结果——417例记录病例疾病信息核对有效性----再摘录与再编码上海2005年病史摘录核实结果——417例记录病例疾病信息核对

  38. 有效性----再摘录与再编码上海2005年病史摘录核实结果——417例记录病例疾病信息核对有效性----再摘录与再编码上海2005年病史摘录核实结果——417例记录病例疾病信息核对

  39. Data quality and Comparability Criteria CI5 vol IX C22: liver cancer, C91-95; Leukemia

  40. 《五大洲发病率》第9卷资料接受标准 • 病理诊断率： 75%< MV%<99% • 诊断不明比例(UnK%)<10%，且比例不能过低 • 部位不明比例、只有死亡证明比例(DCO%)<20%，且比例不能过低 • 死亡发病比(M/I)无极端现象 • 分子/分母（率）趋势平稳 • 有可靠的死亡资料

  41. 谢谢！

More Related