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《 医学遗传学 》 网络课程. 主讲人:郭奕斌 中山医学院医学遗传学教研室. 第三章、单基因遗传病. HbBart’s 水肿胎. MPS I. 短指症. 成骨不全 I 型. 白化病. 苯酮尿症. LNS. 重症 β 地贫. 软骨发育不全. 软骨发育不全. 抗 维生素 D 佝偻病. 第一节、基本概念和研究方法. 一、基本概念 1 、基因座 2 、等位基因和复等位基因 3 、基因型和表(现)型 4 、纯合子和杂合子 5 、显性和隐性. 二、研究方法 1 、系谱分析法 (1) 系谱、先证者等概念 (2) 系谱符号(图 4-1 )
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《医学遗传学》网络课程 主讲人:郭奕斌 中山医学院医学遗传学教研室
第三章、单基因遗传病 ****《医学遗传学》CAI教学 ****
HbBart’s水肿胎 MPS I 短指症 成骨不全I型 白化病 苯酮尿症 LNS 重症β地贫
软骨发育不全 软骨发育不全 抗维生素D佝偻病 ****《医学遗传学》CAI教学 ****
第一节、基本概念和研究方法 一、基本概念 1、基因座 2、等位基因和复等位基因 3、基因型和表(现)型 4、纯合子和杂合子 5、显性和隐性 ****《医学遗传学》CAI教学 ****
二、研究方法 1、系谱分析法 (1) 系谱、先证者等概念 (2) 系谱符号(图4-1) (3) 系谱分析的三条原则 ①根据每代患病情况判断是显性还是隐性;②根据男 女患者的比例判断是常染色体遗传还是性连锁遗传;③ 根据患病程度有无差别判断是完全显性还是不完全显性. ****《医学遗传学》CAI教学 ****
2、注意事项: (1) 家庭成员的发病情况,不应只凭患者或亲属的口述,应检查确认; (2) 要注意患者的年龄、病情、死亡原因和近亲婚配等情况; (3) 调查的人数越多越好,最好汇总多个家系进行统计。 ****《医学遗传学》CAI教学 ****
第二节、遗传方式 一、常染色体显性遗传(AD) 二、常染色体隐性遗传(AR) 三、X连锁显性遗传(XD) 四、X连锁隐性遗传(XR) 五、Y连锁遗传 六、从性遗传(sex-influrenced inheritance) 七、限性遗传(sex-limited inheritance) ****《医学遗传学》CAI教学 ****
常染色体显性遗传病 一、类型: 包括完全显性、不完全显性、不规则显性、延迟显性、共显性5种; 二、常见婚配型: Aa(亲代患者)×aa(亲代正常人) Aa(子代患者) + aa(子代正常人) (风险50%) 三、系谱特征(→→) ****《医学遗传学》CAI教学 ****
HbBart’s水肿胎(1) HbBart’s水肿胎(2) 重症β地贫 ****《医学遗传学》CAI教学 ****
一例β地贫系谱 特征:1.每代都有患者,说明是显性遗传;2、男女患者的比例≈1︰1,说明是常染色体遗传;3、杂合子和纯合子的患病程度不同,说明是不完全显性。 ****《医学遗传学》CAI教学 ****
软 骨 发 育 不 全 ****《医学遗传学》CAI教学 ****
特征:1.杂合子患者在表型上介于纯合子患者与正常人之间;2.外特征:1.杂合子患者在表型上介于纯合子患者与正常人之间;2.外 显率完全;3、80%为新生的突变所致,常见散发病例(如图所示)。 ****《医学遗传学》CAI教学 ****
并指畸胎序列征 短肢畸形 短指症 短指并指 ****《医学遗传学》CAI教学 ****
短指与正常指比较 缺指症 多指症 并指症 ****《医学遗传学》CAI教学 ****
特征:1.每代都有患者, 说明是显性遗传;2.男女都有患者且比例相当,说明是常染色体遗传;3.杂合子和纯合子患者在表型上无差别,说明是完全显性。 ****《医学遗传学》CAI教学 ****
一例短指症系谱 特征:1.每代都有患者,说明是显性遗传;2、男女患者的比例≈1︰1,说明是常染色体遗传;3、杂合子和纯合子的患病程度相同,说明是完全显性。 ****《医学遗传学》CAI教学 ****
AD病系谱的特点 1.患者双亲中有一方患病,致病基因由患病亲代传来。如果双亲都未患病,这可能是新发生的突变所致。 2.患者同胞中1/2将会发病,而且男女患病机会均等。 3.患者子代中有1/2将患病,也可以说患者婚后每生育一次,都有1/2的风险生出该病患儿。 4.本病可在一家中连续几代都有发病患者,即连续传递。 ****《医学遗传学》CAI教学 ****
马 凡 综 合 征 ****《医学遗传学》CAI教学 ****
一个Marfan综合征的系谱 特征:(1)每代都有患者,说明是显性遗传;(2)从I 1,II3,II4,III3的临床症状可知表现度存在差异,由此推出最可能的遗传方式是AD不规则显性。 ****《医学遗传学》CAI教学 ****
成骨不全X片 成骨不全I型 成骨不全II型 2014/11/5 ****《医学遗传学》CAI教学 ****
一例成骨不全病系谱 特征:(1)每代都有患者,说明是显性遗传;(2)从Ⅲ 1,2,5,7,8是患者推出Ⅱ2,5应为携带者;(3)携带者不患病跟外显率和表现度有关,故推出最可能的遗传方式还是AD不规则显性。 ****《医学遗传学》CAI教学 ****
ABO血型的遗传(示IA、IB的共显性关系) ****《医学遗传学》CAI教学 ****
延 迟 显 性 ****《医学遗传学》CAI教学 ****