人类的生殖

1. 人类的生殖 人类的生殖能力在男女间是有差别的，从生育记录来看，女性一生生育子女的最高记录仅仅是69个（记录保持者是19世纪一个擅产三胞胎的莫斯科妇女），但是这个记录对于男性而言简直是小巫见大巫，世界上子女最多的记录保持者是摩洛哥皇帝伊斯梅尔，他有700个儿子，至于女儿的数目没有统计，相信也差不多。

2. 希波克拉底对双胞胎产生原因的解释 我下面的论述将解释双胞胎是如何出生的。原因主要在于妇女子宫的特性。因为，如果两侧的小开口生长相同，并一起张开，而且在月经后干燥的程度一致，子宫就可以给予它们相同的营养。当它接受男性分泌物时，就会立即平均分配到子宫的这两个部分中去。如果来自双亲的种子很丰富且健壮，它就会在这两个地方同时生长，因为它得到了应得的营养。其他任何情况下都不会形成双胞胎。如双亲的分泌物质均为雄性的，两处形成的必定是男孩。若双亲分泌物是雌性，就形成女孩。但是，当一个分泌物是雄性，而另一个分泌物是雌性时，占优势者将决定胎儿的性别。双胞胎相像的原因是：首先，他们处于类似的生长环境；其次，他们被分泌在一起；第三，他们在相同的营养中发育；最后，出生时他们接触的是同样的光线。 摘自《希波克拉底文集》中的摄生论1（赵洪钧等译.中国中医药出版社, 2007.7）

3. 19世纪前，关于受精是如何发生以及男女性在其中所起的作用，曾经发生大量毫无结果的讨论。17世纪，流行一种称为精源说或预成论的理论，这种观点认为，新生的个体早已存在于精液中，在受孕过程进入子宫。另一方面，哈维提出了卵子论或渐成论，他认为女性的卵子在个体发育的过程中起了重要的作用，各器官是在后来的发育中逐渐形成的。德国的沃尔夫（Caspar Friedrich Wolff）于1759年出版了《发生论》（Theory of Generation），他以胚胎各部分如何逐渐进化的实验证据支持了哈维的观点：在卵子里面没有任何器官，器官是一步步逐渐分化形成而不是预先就有的，它们不是体积上的增加，如同在受精卵内吹起的气球那样。 沃尔夫的工作为19世纪的胚胎学奠定了基础。而贝尔（Karl Ernst von Baer）发现了哺乳动物卵巢内的卵细胞，解释了卵细胞的形成过程，提出了生物发生学的准则，即普遍的特征出现于个体特征形成之前。

4. 生殖：生殖是指生物个体产生与其本身类似的子代，借以繁殖种族的功能，是生物的基本功能之一。生殖：生殖是指生物个体产生与其本身类似的子代，借以繁殖种族的功能，是生物的基本功能之一。 大多数哺乳动物中的成年雌性在排卵期（发情期）和能受孕时用种种方法明显地向外通告自身生殖周期中的这段短暂时期，这种通告方式可以是视觉的、嗅觉的、听觉的或者是行为的。雌性只在受孕期要求性，而在其他时候由于雌性缺乏挑逗信号，她们对于雄性动物来讲，没有或者缺乏性吸引力，这些动物不会为无生殖作用的性活动去浪费生物能量。 更为绝对的例子是蜘蛛、螳螂等动物，雄性在交配时或者在交配后被它的配偶吞食（雄性动物的这种行为是自愿的），解释的原因是：这些低密度分布、遇合概率低的生态特点的动物，雌虫储存的营养越多，它就能给卵子越多的热量和蛋白质，必然会大大增加延续该基因的后代的数目。 在大多数的动物中，性与生殖是密切相关的，性的目的就是为了生殖，是为了自身基因遗传的最大化而进行的一种动物行为。而人类（和少数几种动物，例如倭黑猩猩和海豚）性与生殖是分开的，性的目的性显然并不是为了生殖，至少认为是不太明确。

5. 成熟的精子和卵子，人类生殖过程需要精子和卵子的结合，而精子和卵子的发育与成熟，需要个体长大到一定的岁数。成熟的精子和卵子，人类生殖过程需要精子和卵子的结合，而精子和卵子的发育与成熟，需要个体长大到一定的岁数。 《医宗金鉴》指出：“精通必待三十娶，天癸二十始适人，皆欲阴阳充实后，育子坚壮寿偏增”。

6. 男性生殖机能

7. 睾丸（testis）：成年人重约12克，是产生精子的器官，也是最重要的雄性性腺。睾丸（testis）：成年人重约12克，是产生精子的器官，也是最重要的雄性性腺。 睾丸位于阴囊内，而阴囊温度低于体温3度以上，这是保证睾丸正常生精功能的重要条件之一。 导致阴囊温度较低的因素有：1、睾丸的动脉血流较慢；2、静脉丛与动脉之间有逆行热交换作用；3、阴囊皮肤有丰富的温度感受器，并对周围环境温度作出积极应答；4、受到冷刺激时，阴囊平滑肌收缩，阴囊皮肤形成皱褶，阴囊体积减少，散热减少，睾丸更靠近躯干，保温作用加强；5、受到热刺激时，平滑肌舒张，阴囊皮肤伸长，有利于散热；6、阴囊皮肤有丰富的汗腺，通过出汗散热。

8. 生精小管（成年人总长500-600m）由生殖上皮组成，生殖上皮包含的细胞有生精细胞和支持细胞。下图为生精小管的电镜图：Sp：精子；St：精子细胞生精小管（成年人总长500-600m）由生殖上皮组成，生殖上皮包含的细胞有生精细胞和支持细胞。下图为生精小管的电镜图：Sp：精子；St：精子细胞 生精小管之间有间质细胞，功能是 产生睾酮

9. 下图是东京大学的电子显微镜，下图是用该显微镜观察到的碳化硅分子的结构图，图中每个原子都清晰可辨。资料来源：科学世界2001.9下图是东京大学的电子显微镜，下图是用该显微镜观察到的碳化硅分子的结构图，图中每个原子都清晰可辨。资料来源：科学世界2001.9 右图是ZEISS光学显微镜以及由光学显微镜所观察和拍摄到的人体睾丸生精小管的组织切片图

10. 以不同测量单位来观察人体 1厘米为单位 1米为单位 100微米为单位 0.1米为单位 1豪米为单位 0.1微米为单位 观察到的是染色质 10微米为单位 观察到的是细胞级别 1微米为单位 估计观察到的是核膜上的核孔 100埃为单位 观察到的是DNA 1纳米为单位 观察到的是原子

11. 美国哈佛大学公共卫生学院的一项最新研究的一项研究发现，每天吃豆制品的男人，每毫升精液中镜子的数量只有4100万个，明显低于对豆制品不那么感冒的男性（每毫升精液中精子数量少于2000万，不育的可能性大大提高）。国内也有研究认为经常吃豆制品的男性ED的几率是不常吃者的3.46倍。美国哈佛大学公共卫生学院的一项最新研究的一项研究发现，每天吃豆制品的男人，每毫升精液中镜子的数量只有4100万个，明显低于对豆制品不那么感冒的男性（每毫升精液中精子数量少于2000万，不育的可能性大大提高）。国内也有研究认为经常吃豆制品的男性ED的几率是不常吃者的3.46倍。 我们知道好几种微型的游泳冠军，其中最著名的是精子，它每分钟能前行3mm。按照人类的身高换算，相当于每小时7公里：一个奥林匹克游泳冠军的自由泳速度！ 在过去的50年，男性精子数量下降了一半，上世纪丹麦人劳伦斯研究发现：1940年时男性精子数量为1.13亿/ml精液，1990年下降为0.66亿/ml。每8对中国育龄夫妇中，就有一对面临生育方面的问题。 男性生育能力的高低受精液质量的影响，主要指标有：1、单位精液里活性好的精子数量；2、精子运动能力的高低；3、精子是否畸形。

12. 生精细胞 精原细胞 睾丸制造精子的速度是有限的，从精原细胞到最后的精子形成大概需要70天的时间，而到“用得上”阶段总共需要约3个月的时间。精子对酸度很敏感：在pH4.0时它们立即死亡，而此pH值正是阴道内容物理想的酸度值。因此如果精液不是碱性的话（pH7.2-7.8），生殖就完全行不通。 初级精母细胞（44+XY） 第一次成熟分裂睾丸酮 次级精母细胞（22+X）（22+Y） 第二次成熟分裂FSH、LH 精子细胞（22+X）（22+X）（22+Y）（22+Y） FSH、LH 精子

13. 睾丸的功能 • 精子向前运动的活力分级 • 0 活力为零 • 无向前运动 • 1+ 偶尔向前运动 • 无方向运动且缓慢 • 2+ 向前运动但较慢 • 3- 快速运动但无方向 • 快速向前运动 • 3+ 非常快速向前运动 • 极快速向前运动（波浪状） • 世界卫生组织（WHO）对精子向前运动活力的标准分为4级 • A 快速向前运动并有活力的精子 • B 缓慢向前运动并有活力的精子 • C 无向前运动但有活力的精子 • D 完全无活力的精子 1、生精作用 支持细胞的作用： 1）营养与支持作用 2）在胚胎的早期分泌苗勒氏管抑制因子（MIF） 3）产生ABP（雄激素结合蛋白） 4）分泌抑素和少量雌激素 5）有吞噬退化细胞和残体的作用 6）释放精子的作用

14. 2、内分泌作用 睾丸分泌的激素以雄性激素为主，也分泌极少量雌激素与抑制素。男子睾丸酮分泌没有月周期性的变化，最多只有昼夜周期：在早晨它的含量最高。 1927年，芝加哥大学生理化学教授弗莱德科赫（Fred Koch）从近20公斤的牛睾丸中提取出20毫克的睾酮（testosterone）。 1935年Adolf Butenandt和Leopold Ruzicka实现了睾酮的化学合成，共享了1939年诺贝尔化学奖。 右图是男性生殖器官发育和功能调节的示意图

15. 睾酮的作用： A、刺激雄性附属器官的发育和第二性征的出现 B、促进蛋白质的合成、使肌肉、骨骼增重 C、促进促红细胞生成素EPO的生成，也直接刺激骨髓中 血细胞的生成 D、对中枢神经系统的作用上，表现在雄性动物的好 斗等，且与性欲与性行为有关 E、促进毛发的继续生长 影响睾丸活动的因素：温度的影响；光照的影响

16. 女性的生殖机能

17. 世界上年龄最老的妈妈 3年前，罗马尼亚妇女阿德里安娜·伊利埃斯库（Adriana Iliescu）以近67岁的高龄产下一名试管女婴，成为世界上最老的妈妈。2008年5月31日，伊利埃斯库度过了自己70岁生日，而她的女儿伊莉莎也已经3岁了。 为了圆自己做妈妈的梦想，伊利埃斯库从58岁时就开始接受长达9年的荷尔蒙注射和不孕症治疗，并接受过两次失败的试管受精手术。2004年5月，伊利埃斯库再次接受试管受精手术，并成功怀上了一对双胞胎，但是其中一名胎儿后来被检查出在子宫中夭折。2005年1月16日，医生们立即为伊利埃斯库实施了紧急剖腹产手术，帮她接生下了另一名幸存的女婴伊莉莎，年近67岁的伊利埃斯库也因此成为世界上最老的产妇和新生儿母亲。 年龄最大的产妇 据报道，1994年7月18日，63岁的罗莎娜.达拉.卡尔塔（意大利，生于1931年2月）生下一个男婴。 多胞胎之最 杰拉尔丁.布罗德里克（澳大利亚）于1971年6月13日在澳大利亚悉尼的皇家医院一次生下9个孩子，不幸的是，5个男孩和4个女孩都没有活过6天。 女性生育子女数量最高的记录 女性一生中生育子女数的最高记录是69个（记录保持者是19世纪一个擅长生产三胞胎的莫斯科妇女）。 资料来源：《性趣探秘——人类性的进化》，上海世纪出版集团 伊利埃斯库和3岁的女儿伊丽莎 双子宫妇女左右子宫先后怀孕 创医学奇迹  　　据英国《每日镜报》2007年11月29日报道，英国35岁妇女弗兰西斯考克斯天生就罕见地拥有两个子宫，而且每个子宫都只有正常子宫体积的一半大小，这使得她很难像正常女性一般怀孕生子。但令人惊讶的是，她在结婚3年后，右子宫就意外怀胎并生下了大女儿，而仅4个月后左子宫再次奇迹怀胎，生下了小女儿。  　　据医生称，“双子宫”母亲弗兰西斯成功通过两个子宫“左右开宫”生下两个女儿，可说创下了一个医学史奇迹，而两个婴儿双双存活，更打破了五百万分之一的医学概率。

18. 世界最年轻的母亲 秘鲁五岁女孩生下男婴 　　莉娜·麦迪纳站在自己已经十一月大的儿子格拉多身边，左边站着的是罗札达医生。  　　目前，据一份医学档案披露，1939年秘鲁5岁女孩麦迪纳腹部肿瘤，在医生检查后却是胎儿，当年5月她顺利产下约2．7公斤婴儿。她也以世界最年小母亲被收入了1939年《医学科学》辞典。  　　在秘鲁的安第斯山山脚下的一个偏僻的小村庄里，有一名叫莉娜·麦迪纳的五岁小女孩，竟然生下了一个约2．7公斤多重的小男孩。最近，记录在1939年医学杂志上的这一奇闻再次被提起。腹部肿瘤诊断后为胎儿  　　当时莉娜的父母怀疑他们的小女儿腹部长了一个巨大的肿瘤，于是莉娜的父母就带莉娜去看村子附近的萨满教巫师，巫师对这种奇怪的病理现象无法诊断。在迫不得已的情况下，莉娜父母带莉娜去了医院，经过医生的仔细诊断，判断莉娜可能腹部的巨大肿块并不是什么肿瘤，而是一个胎儿。一个月后，麦迪纳顺利产下一个男婴，取名叫“格拉多”。  这对英国混血双胞肽姐妹,出生时间相隔几分钟，却是黑白两种截然不同的肤色。这种情况的几率是百万分之一。遗传学家认为，如果父母种族不同，双方决定肤色的不同基因在后代身上一般会结合在一起，形成中间肤色。黑白双胞胎的形成原因，则可能是父母决定肤色的不同基因没有结合在一起。国际遗传学大会的主席鲁迪.巴林教授解释说，“肤色相反的双胞胎是完全可能出现的，这是父母双方的基因进行重组导致的。” 科学家发现异卵双生的概率与种族有关，亚洲女子 是1/400，美国白人女子是1/88，而某些尼日利亚女子则可高达1/25。 不同的卵子可以与不同男子的精子结合，据专家估计，每400万对异卵双胞胎中，有1对分属不同的父亲。

19. 2007年8月18日 单个卵子分裂产生的双胞胎是最为常见的多胞胎类型，称为“单卵双生”，几率是1/250。这种卵子往往含有与众不同的染色体——XXY。分裂时，其中的一条染色体会遗失，剩余的两条则决定了两个胚胎的共同性别。 自然条件下，多胞胎的发生几率近似为1：89你n-1，n代表一次妊娠的胎儿数。例如双胞胎的几率是1：89；三胞胎的几率为1：8000；四胞胎的几率为1：70万；五胞胎的几率少于1：6000万。

20. 在加拿大蒙特利尔召开的美国生殖学会会议上，康奈尔大学Roger Gosden教授及其研究小组公布了一项研究结果：孪生姐妹衰老的速度是普通女性的5倍，她们更容易早熟，卵巢功能衰退很快，更年期大大提前。因此，双胞胎女性不宜过晚怀孕。 Gosden分析了来自英国和澳洲的850对孪生双胞胎姐妹（428对同卵双胞胎，422对异卵双胞胎）的生理数据。其中15%在45岁前就已经绝经，5%在40岁前，而普通妇女的这两项比例分别只有5%和1%。“其中的奥秘可能与生命初期胚胎的分裂有关，也可能因为孪生姐妹共享一个子宫，身体产生微妙的生理变化，最终导致她们的卵巢更容易早熟，还可能是遗传基因出现变化。”Gosden解释道。 《新发现》2006.3 一次出生存活最多的婴儿 1997年11月9日，博比.麦考伊（美国）在美国生下7胞胎。通过试管受孕，在怀孕31周后，4个男孩和3个女孩经过剖腹产手术出生，7个小孩的体重分别在1048克和1474.3克之间。另外一例是在1998年1月14日，哈斯娜.穆罕默德.胡迈（沙特阿拉伯）在提前8周生下7个早产儿，4个男孩和3个女孩全部存活。 最早的早产儿 1987年5月20日，布伦达.吉儿（加拿大）在渥太华生下一个早产儿，这个婴儿提前了128天（18周）出生，体重只有624克，而人类正常妊娠期为280天（40周）。 最重的单胞胎新生儿 1879年1月19日，身高2.27米的安娜.贝茨（加拿大）在美国的家中生下一个体重10.8千克、身长76厘米的婴儿，不幸的是这个婴儿紧存活了11个小时。

21. 2007年6月11日,美国分别有两组6胞胎出生,其中之一(如图)全部存活;但是另外一组有5位已经夭折.图中的简妮在怀孕时医生检查其心脏竟然为正常尺寸的5倍大,她遭遇到急性心脏衰歇症,庆幸的是在诞生下6个婴儿后,她一切又回复正常. 羊城晚报 2007年8月28日 多胞胎轶闻 1964年4月，巴西一妇女一胎生下8男2女十胞胎，成为世界上多胎一次存活的最高记录。 1971年7月，意大利一位35岁的妇女剖腹产下10女5男共15个婴儿，这是一胎生育最多的世界记录，由于体重太轻，全部婴儿都没有存活。 1998年12月，世界上第一例全部存活的八胞胎在美国休斯敦出生。 1999年3月，马来西亚一名妇女生下九胞胎，遗憾的是4女5男婴孩在出生后7小时内相继夭折。 2004年2月，美国俄亥俄洲一名孕妇顺利生下3男3女六胞胎。 2007年4月，阿尔及利亚首都阿尔及尔一名妇女生下1男6女的七胞胎。 生育子女数最高的纪录 女性一生中生育子女数的最高纪录是69个（纪录保持者是19世纪一个擅产三胞胎的莫斯科妇女）。 世界上子女最多的纪录保持者 摩洛哥皇帝——嗜血的伊斯梅尔，他有700个儿子，至于女儿的数目没有统计，相信数字也不相上下。

22. A：输卵管漏斗，女性的腹腔经此口与外界相通。A：输卵管漏斗，女性的腹腔经此口与外界相通。 B：输卵管壶腹，是受精的部位。 C：输卵管峡，壁厚，管腔小，是输卵管结扎术合适的部位。 D：子宫部，管腔很细小，直径仅1毫米。 A D C B 输卵管的长短与位置随着年龄而变化，在青春期至成熟期输卵管峡部逐渐增长变直，伞部长而明显。老年时输卵管变直，管壁变薄，管腔闭塞。

23. 卵泡及其发育过程 卵泡：由卵细胞和围绕卵细胞周围的卵泡细胞所组成的结构

24. 上图是成熟卵泡中的卵子，人类成熟的卵子几乎是使之受精的精子的体积的100万倍；中间的是排出的成熟卵泡，下图显示的是卵泡的发育及排卵过程并且显示子宫内膜在月经周期中的变化。上图是成熟卵泡中的卵子，人类成熟的卵子几乎是使之受精的精子的体积的100万倍；中间的是排出的成熟卵泡，下图显示的是卵泡的发育及排卵过程并且显示子宫内膜在月经周期中的变化。

25. 初级卵泡 生长卵泡 成熟卵泡 卵原细胞 初级卵母细胞（44+XX） 第一次成熟分裂 次级卵母细胞+第一极体（22+X） 第二次成熟分裂 卵细胞+第二极体（22+X）

26. 排卵：成熟卵泡壁破裂后，卵细胞及其周围的透明带、放射冠等结构随卵泡液排出而进入腹膜腔，并再进入输卵管的过程。排卵：成熟卵泡壁破裂后，卵细胞及其周围的透明带、放射冠等结构随卵泡液排出而进入腹膜腔，并再进入输卵管的过程。 在人类，排卵期是隐蔽的，这段时期很难被她们的性伴侣和女性本人察觉。但是人体的排卵过程还是有迹可寻：在上世纪初，克瑙斯和欧奇诺指出了安全期的判断方法。在他们的指示里，体温是核心；在有排卵的周期里，排卵后，清晨的体温会略微升高。这是由孕激素在排卵期分泌的高峰所导致的。另外一个可以观察的周期性依据是子宫口黏液的粘稠度变化，明显的清澈透明黏液预示排卵期的到来。 卵巢内的原始卵泡共有50多万个，一生中只不过排出其中的400~450个，其余的变为闭锁卵泡而死掉。

27. 排卵后卵泡的变化 妊娠黄体（受精） 血体 黄体 白体（未受精）

28. 卵巢的内分泌机能

29. 1930年，雌激素（emmenine）作为第一种治疗妇女更年期综合症的激素在美国上市。 1936年，孕酮的避孕功效则在啮齿类动物中正式确定，并在不久被用于人类。

30. 雌激素的作用 背景图是雌二醇的偏振光电子显微图像

31. 对生殖器官的作用 1、对子宫的作用 促进子宫内膜的增殖 促使子宫肌的增生和收缩 促进子宫颈黏液的分泌作用 2、对输卵管的作用 小剂量可增加输卵管的收缩，促进 卵的运输；大剂量使输卵管峡部产 生“闸门”作用，延缓卵的运输。 3、促使第二性征的发育 对中枢神经系统的作用 作用在下丘脑体温中枢，降低基础体温 作用在下丘脑血管运动中枢，使其稳定。

32. 对代谢的影响 脂代谢 能增加脂肪组织中脂肪的合成，减少血中胆固醇的含量可能女人 心肌梗塞较少的原因之一 蛋白质代谢 刺激肝脏合成一些重要的蛋白质 水盐代谢 促进水和电解质的潴留，促进骨质的生长，抑制破骨细胞的活动

33. 对401头怀孕的雌性猕猴进行过一次研究，只有1头死于生产。而传统人类社会中，生产的风险很大，而且随年龄递增。在富裕的20世纪西方社会，40岁以上的女性死于生产的概率要比一个20岁母亲高7倍。对401头怀孕的雌性猕猴进行过一次研究，只有1头死于生产。而传统人类社会中，生产的风险很大，而且随年龄递增。在富裕的20世纪西方社会，40岁以上的女性死于生产的概率要比一个20岁母亲高7倍。 女性绝经期以及绝经期雌激素的变化 绝经期是人类最重要的特征之一 自然选择的实质是不断地强化基因中某些特征，而这些特征必须能增加携带这些基因的后代的数目。 绝大多数野生动物临死前的一段时间仍然保持着生育能力，人类男性也是这样。但是人类女性在40岁左右就会进入一段生育能力急剧衰减的时期，并且大约在10年后彻底丧失生育能力。人类的基因变异在这一点上似乎与自然选择的原理背道而驰。

34. 人类绝经期的进化原因 关于人类绝经期的原因有这些解释： 1、女性的绝经期被视为人类寿命不断延长的时代产物。 2、女性的绝经期可能是一个历史悠久的现象，并不是人类所特有。 3、人类女性绝经期的原因隐藏在绝经期的生理机制之中（绝经期的激素变化）。 美国加洲大学生理学教授Jared .Diamond（贾里德.戴蒙德）解释了人类女性绝经期形成的进化原因： ……随着女性年岁的增长，为了增加遗传了她的基因的人口数目，比起继续生育孩子来，将她的余生贡献给现有的孩子们，可能的孙辈以及其他亲人要有益得多。 1、人类的孩子比其他任何一种动物需要父母照顾的时间都要长。 2、高龄产妇死于生产的风险递增（40岁以上的产妇死亡的概率是20岁的7倍）。 3、高龄产妇的孩子本身存活和身体健康的概率较低，流产、死胎、早产及遗传缺陷的风险增加。 4、女性生存的价值不仅对于她们的儿女们是重大的，对于她们的孙辈们也是具有重要意义。 贾里德.戴蒙德在他的著作《性趣探秘——人类性的进化》（上海科学技术出版社，2008年）提到自然选择没有安排男人出现绝经期的原因，他认为男人没有绝经期有三个原因：1、男人从来不会死于生产；2、男人也绝少死于性活动；3、男人们不像母亲般劳神费力地照顾婴儿。

35. 孕激素的作用 通常在雌激素的基础上才能发挥作用，其作用主要与妊娠有关 。雌激素与孕激素对中枢神经系统也会产生一定的影响，此时女子会变得更容易生气、无精打采、迷茫和有时行为失控、不那么与人交往。 1、对子宫 促使子宫内膜发生分泌期的变化 抑制子宫平滑肌的活动 减少宫颈粘液的分泌，使粘液变稠， 不利于精子的穿透 2、对乳腺 刺激乳腺腺泡的发育 3、产热作用 使基础体温升高 4、松弛平滑肌 包括血管和消化道 5、对水盐代谢的作用

36. 传入神经 环境刺激 感受器 大脑皮质 下丘脑 促黄体素释放激素 卵巢功能的调节 催乳素释放因子 促卵泡素释放激素 垂体前叶 催乳素 乳腺分泌 促卵泡素FSH 黄体生成素 LH 卵泡发育成长 卵泡成熟排卵 雌激素 黄体 孕激素 在怀孕期间起作用的激素很多，其中由垂体释放的促黑素，能促进皮肤黑素细胞黑色素的分泌，当然怀孕后的妊娠斑显然就是促黑素作用的后果。

37. 授精、妊娠和授乳

38. 受精过程（电镜图） 受精后（显示两个原核 及第一、第二极体 ；双原核的出现标志受精的成功） 受精过程（示意图） 人体生命从1个受精卵开始，经过分裂、分化、成长为一个个体。人体细胞总数约为75万亿个，拥有相同的遗传信息，细胞种类为200多种，典型的人体细胞直径为20微米（0.00002米）。 受精后（显示原核的融合过程）

39. 胚期的各个阶段示意图 胚泡在第5天时透明带脱落、消失，贴附在子宫内膜。于第1周末胚泡开始植入。由于胚泡的滋养层细胞分泌蛋白酶，溶解破坏了贴附部位的子宫内膜层，形成一个缺口，让胚泡顺利进入子宫内膜，并于11-12天时，子宫内膜的缺口迅速修复，胚泡就完全侵入到子宫内膜中完成植入的过程。 受精卵在输卵管中（电镜图） 异位妊娠（宫外孕）的可能部位。在9个月的怀孕期间，子宫本身的重量增加了20倍，但是在产后短短的3个星期内，子宫就能恢复原来的重量。

40. 孕妇围产检查 孕妇超声（B超）检查 1958年英国人伊恩.唐纳德研究出第一台B超仪器，当时他认为：胎儿对高频波毫无反应。2002年，美国研究人员发现：超声波触及胎儿头部时，其听觉器官的感受部分会发生颤动，胎儿的反应与超声波的节奏是成比例的。对于胎儿的听觉器官来讲，这些脉冲的强度与飞机飞过时产生的噪音类似，高达100-120分贝。研究人员指出：“从研究来看，没有得出超声波对胎儿有害的结论。”

41. 羊膜穿刺术是一种能够揭示某些胎儿异常的检查,通常在妊娠16-18周时为进行产前评估而做。1966年，美国的斯蒂尔（Steele）和布瑞格（Breg）首次成功培养了羊水中的细胞，并确定了胎儿的染色体核型，使以该方法进行胎儿性别鉴定提供了技术的可能性。羊水中睾丸酮的含量也可以作为胎儿性别鉴定的指标。羊膜穿刺术是一种能够揭示某些胎儿异常的检查,通常在妊娠16-18周时为进行产前评估而做。1966年，美国的斯蒂尔（Steele）和布瑞格（Breg）首次成功培养了羊水中的细胞，并确定了胎儿的染色体核型，使以该方法进行胎儿性别鉴定提供了技术的可能性。羊水中睾丸酮的含量也可以作为胎儿性别鉴定的指标。

42. 民间判断胎儿性别的方法可靠吗？ 1、肚子椭圆生女，肚子尖的生男 2、走路姿势比较笨重是女孩，比较麻利是男孩 3、咸男甜女、酸男辣女 4、号脉断男女 5、妊娠反应严重则生女孩 6、乳头发黑是男孩 1、肚子形状由胎儿体位决定，与性别无关。 2、腹部隆起改变身体重心，走路姿势同时改变是自然的，与性别无关。 3、是由于孕妇内分泌改变的影响，与性别无关。 4、中医界没有这方面的共识，也没有相关的论文发表，可能性是50%。 5、瑞典对5900位因怀孕初期严重妊娠反应入院治疗的孕妇作过调查，发现女 孩比例是56%，生男孩比例是44%。 6、孕妇体内黄体酮水平升高，会刺激黑色素细胞分泌黑色素，导致乳头表皮 组织的黑色素沉积增多，与胎儿性别无关。

43. 胎儿的血液循环以及胎盘屏障作用 脐带及胎盘结构示意图 24天的心脏，在人体所有器官中，心脏是最先形成的器官

44. 胎儿的血液循环示意图，图中显示：1、脐带静脉中的动脉血（含氧丰富）首先经过肝脏才到胎儿心脏；2、胎儿心脏的左右心房有卵圆孔互通；3、肺循环的血量很少，肺功能基本不起作用。胎儿的血液循环示意图，图中显示：1、脐带静脉中的动脉血（含氧丰富）首先经过肝脏才到胎儿心脏；2、胎儿心脏的左右心房有卵圆孔互通；3、肺循环的血量很少，肺功能基本不起作用。

45. 胎儿血循环和出生后的变化 脐动脉←降主动脉←动脉导管右心室 肺循环 躯干、下肢、腹部等 胎盘毛 细血管 脐静脉静脉导管→下腔静脉→右心房→卵圆孔→左心房→左心室→主动 脉弓 肝脏→肝静脉 上腔静脉←←颈总动脉（头部）

46. 胚胎的发育过程 胚胎发育的时期：胚期和胎儿期 胎儿胎龄的计算是以孕妇末次月经的第一天算起，通常以40孕周（280天）为孕期。

47. 受精后7天，囊胚期 胚泡开始植入到子宫内膜中 受精后一天 受精后2~3天，4~8细胞期 受精后4天，25~30细胞期

48. 在胚胎期中，增殖的细胞群发生分化形成三层细胞：外胚层是形成皮肤、感觉器官和神经系统的基础；中胚层进一步分化为肌肉、血液和循环系统；内胚层则产生消化系统和其他内部器官与腺体。在胚胎期中，增殖的细胞群发生分化形成三层细胞：外胚层是形成皮肤、感觉器官和神经系统的基础；中胚层进一步分化为肌肉、血液和循环系统；内胚层则产生消化系统和其他内部器官与腺体。 羊膜腔 卵黄囊腔

49. 神经褶 神经板 神经沟 原结 体节 原条 原结 原条 原条 羊膜切缘 受精后18天 受精后19天 受精后20天

50. 前神经孔 耳窝 神经褶 下颌弓 第3 鳃弓 第2鳃弓 心突 体节 晶状体板 神经管 上肢芽 体节 卵黄囊 尾 下肢芽 后神经孔 受精后28天 受精后24天 受精后22天 受精后25天的胚的背部 受精后22天，在脑部的神经细胞 4周呈管状 的心脏 受精后21.5天