石川県における 医師不足の現状と取組状況

1. 石川県における医師不足の現状と取組状況 石川県知事 谷　本　正　憲 ふるさと石川の医療を守る集い　ｉｎ　東京 平成２１年１０月１２日　都市センターホテル

2. アクセス ●飛行機で 東京から　１時間 　・小松　１１往復/日 　・能登　　２往復/日 ●ＪＲで 東京から　 　　　３時間４７分 大阪から 　　　２時間３５分 名古屋から　 　　　２時間３０分 ●高速道路で 東京から　 　　　５時間３６分 大阪から　 　　　３時間３１分 名古屋から　 　　　２時間２７分 人口１０万人あたりの医師数の比較（Ｈ１８）

3. 関連指標 面　積：４１８５．５４ｋ㎡（H20.10.1現在） 人　口：１,１７０千人（H19.10.1現在） 市町数：１９（１０市９町）　 • 医療機関（H2１.4.1現在） • 　病　院　　施設数１０２、病床数１９,２３１ • 　　　　　　　　 （うち、救急告示病院数　４７）　　　 • 　診療所　 施設数１,３６２ • 　　　　　　　 　（医科　８９０、歯科　４７２） • 医療従事者（H18.12.31現在） • 　医　師　　　２,８０８人（人口10万人当たり数全国１２位） • 　看護師 　１４,８３９人（　　　〃　　　　 全国１６位） • 児童福祉施設（保育所等）定員数・・・全国１位 • 女性就業率・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・全国４位 • 大学・短大等学校数・・・・・・・・・・・・・・全国２位 • 持家住宅居住室畳数（１人当たり）・・全国２位 全国からみた石川県 人口１０万人あたりの医師数の比較（Ｈ１８）

4. 石川県における医師の配置状況 ■石川県における人口あたりの医師数は、年々、増加傾向にあり、 人口１０万人あたりの医師数２３９人は、全国１２位である。 ■しかし、医師は石川中央地域に偏在しており、能登北部地域などでは医師不足が問題 　となっており、産科など特定の診療科では医師数が減少するほか、 救急医療を担う医師の負担が増加するなど、地域医療の確保が重要な課題となっている。 能登北部医療圏４公立病院の常勤医師数 ６３人（H15）　⇒５２人（H21） 能登北部医療圏 珠洲市総合病院● 市立輪島病院● ●公立宇出津総合病院 公立穴水総合病院● 人口１０万人あたりの医師数の比較（Ｈ１８） 能登中部医療圏 石川中央医療圏 南加賀医療圏

5. □平成２１年度、へき地医療を担う病院において、研修医の指導方法等の研修会を開催□平成２１年度、へき地医療を担う病院において、研修医の指導方法等の研修会を開催 □能登北部４病院　－平成２１年５月２３日－ （市立輪島病院・珠洲市総合病院・公立穴水総合病院・公立宇出津総合病院）　 研修医に対するより良い指導のあり方 東京大学医学教育国際協力研究センター　教授　北村　聖　先生 □公立つるぎ病院　－平成２１年８月７日－ 五島列島の離島医療から地域医療を考える－全人医療､地域包括医療､ジェネラリスト､誇り－ 　長崎県上五島病院　院長　八坂　貴宏　先生 医師不足地域における医療の確保 能登北部地域医療協議会の発足 • 金沢大学の寄附講座による研究を踏まえ、平成２０年４月に能登北部地域医療協議会を設置 　　　（構成員）　金沢大学附属病院、金沢医科大学病院、輪島市、珠洲市、穴水町、能登町、石川県及び地元４公立病院 • これまでの取組 　　・救急医療の連携に係る協議 　　・各種研修会の開催 　　　（脳卒中や虚血性心疾患の診療・地域連携にかかる研修会、へき地医療研修推進研修会） 連　携　・　協　力 石川県地域医療支援センターの設立 地域医療支援センター設立記念シンポジウム ～能登北部地域の医療の活性化と住民の健康～ 　　　（平成２０年９月７日　珠洲市・ラポルトすず） • 理事構成 • 金沢大学関係者、県関係者等 • 地域医療支援センターの主な役割 • （１）地域医療を担う医師の養成に対する支援 • 　（２）地域医療の振興のための臨床及び研究に対する支援 • 　（３）地域医療の確保のための活動 • 大学病院との連携・調整 　　　専門医（非常勤）の派遣を実施

6. ＵＩターン医師の招聘－石川県地域医療人材バンク－ＵＩターン医師の招聘－石川県地域医療人材バンク－ • 平成１７年度、ＵＩターン医師を招聘するために 「石川県地域医療人材バンク」を創設 • 平成１８年４月　第１号の斡旋 • 平成２０年度、県内大学・高校の同窓会の協力を得て、 　　ＵＩターンを働きかけ（→相談件数１０件、３人の医師を　　 　　能登北部の医療機関に斡旋） • 平成２１年度、首都圏で活躍し豊富な人脈を持つ石川 　県ゆかりの医師を、「ふるさと石川の医療大使」として 　委嘱し、本日、首都圏におけるネットワークを立ち上げ 「ふるさと石川の医療大使」大島　譲二氏（くぼじまクリニック院長）大坪　毅人氏（聖マリアンナ医科大学消化器・一般外科部門教授）北村　 聖氏 （東京大学医学教育国際協力研究センター教授）木田　厚瑞氏（日本医科大学内科学講座教授）平松　慶博氏（サン虎の門クリニック副院長）矢作　直樹氏（東京大学大学院医学研究科救急医学講座教授） ふるさと石川の医療大使委嘱状交付式 （平成２１年７月１２日）

7. 臨床研修医の確保 • 石川県ゆかりの医学生への働きかけ 　・　「明日の石川の医療を担う若手医師の集い」の開催 　・　臨床研修病院合同説明会への参加 　・　県内高校の同窓会の協力を得た情報発信　　などを通じて、県内での研修を働きかけ 県内の初期研修医の推移 「明日の石川の医療を担う若手医師の集い」 （平成２１年１月２５日　金沢市）

8. □平成２１年度、へき地医療を担う病院において、研修医の指導方法等の研修会を開催□平成２１年度、へき地医療を担う病院において、研修医の指導方法等の研修会を開催 □能登北部４病院　－平成２１年５月２３日－ （市立輪島病院・珠洲市総合病院・公立穴水総合病院・公立宇出津総合病院）　 研修医に対するより良い指導のあり方 東京大学医学教育国際協力研究センター　教授　北村　聖　先生 □公立つるぎ病院　－平成２１年８月７日－ 五島列島の離島医療から地域医療を考える－全人医療､地域包括医療､ジェネラリスト､誇り－ 　長崎県上五島病院　院長　八坂　貴宏　先生 へき地医療研修の推進 ■県内の大学病院・臨床研修病院の協力のもとに「へき地医療研修」を推進 ■対象病院 市立輪島病院、珠洲市総合病院、公立穴水総合病院、公立宇出津総合病院、公立つるぎ病院 へき地医療研修の参加者数　　　９名（H20）⇒２０名（H21）へ増加 公立つるぎ病院（平成２１年８月７日） 五島列島の離島医療から地域医療を考える －全人医療､地域包括医療､ジェネラリスト､誇り－ 　長崎県上五島病院　院長 　八坂　貴宏　先生 能登北部４病院（平成２１年５月２３日）　 研修医に対するより良い指導のあり方 　　東京大学医学教育国際協力研究センター　教授　北村　聖　先生

9. 明日の石川の医療を担う人材の養成 • 医学部進学セミナー • 金沢大学　１００名（Ｈ２０）→１１０名（Ｈ２１） 　　・金沢大学医薬保健学域医学類・特別枠（５名）の創設 　　・県は、修学資金制度を創設するとともに、寄附講座を設置し、人材の養成を支援 • 金沢医科大学　１００名（Ｈ２０）→１１０名（Ｈ２１） 　　・指定校推薦制度と修学資金貸与制度の実施 石川県出身の医学部進学者数 　４８名（H20）⇒８８名（H21）へ増加 医学部進学セミナー（平成２０年度から毎年８月に開催） 金沢大学医薬保健学域医学類に特別枠創設（平成２１年３月）~金沢大学医薬保健学域医学類特別枠と　自治医科大学の合格者と知事との懇談～

10. 「ふるさと石川の応援団」として ぜひ、お力をお貸しくださいますよう お願いします。