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  1. Determinación del sexo Presentado por: Dr. Amador Flores Aréchiga Universidad Autónoma de Nuevo León Departamento de Patología Clínica

  2. EL DULCE MILAGROAutor: Juana de Ibarbourou ¿Que es esto? ¡Prodigio! Mis manos florecen.Rosas, rosas, rosas a mis dedos crecen.Mi amante besóme las manos, y en ellas,¡oh gracia! brotaron rosas como estrellas.Y voy por la senda voceando el encantoy de dicha alterno sonrisa con llantoy bajo el milagro de mi encantamientose aroman de rosas las alas del viento.Y murmura al verme la gente que pasa:“¿No veis que está loca? Tornadla a su casa.¡Dice que en las manos le han nacido rosasy las va agitando como mariposas!"

  3. ¡Ah, pobre la gente que nunca comprendeun milagro de éstos y que sólo entiendeQue no nacen rosas más que en los rosalesy que no hay más trigo que el de los trigales!Que requiere líneas y color y forma,y que sólo admite realidad por norma.Que cuando uno dice: "Voy con la dulzura",de inmediato buscan a la criatura.Que me digan loca, que en celda me encierrenque con siete llaves la puerta me cierren,que junto a la puerta pongan un lebrel,carcelero rudo carcelero fiel.Cantaré lo mismo: "Mis manos florecen.Rosas, rosas, rosas a mis dedos crecen".¡Y toda mi celda tendrá la fragancia de un inmenso ramo de rosas de Francia!

  4. Del mito Mi madre me contó que yo lloré en su vientre. A ella le dijeron: tendrá suerte. Alguien me habló todos los días de mi vida al oído, despacio, lentamente. Me dijo: ¡vive, vive, vive! Era la muerte. Jaime Sabines

  5. Factores que influyen en la determinación del sexo • Cromosómico • Anatómico • Endocrinológico • Psicológico • Social

  6. Evolución

  7. Inactivación genética

  8. Sexo cromosómico • 46,XX • 46,XY

  9. Sexo genético

  10. Sexo anatómico • Cromosomas sexuales • Tipo de gónadas • Genitales externos • Características sexuales secundarias

  11. Diferencias en la gametogénesis masculina y femenina Genética Médica Emery´s 2001.pág 41

  12. Sexo sicosocial • Tipo de crianza • Roles dentro de la sociedad

  13. ¿Mas de dos sexos?

  14. Hermafroditismo • Definición :  Es un término que se refiere al hecho de presentar en forma simultánea características de ambos sexos (intersexuales).

  15. Hermafroditismo

  16. Generalidades • El hermafroditismo verdadero presentan tejidoovárico y testicular en una misma o una gónada de cada tejido. • Gónada más frecuentemente observada: OVOTESTIS • Constitución cromosómica: 46,XX

  17. Motivos de consulta • Genitales ambiguos en el momento del nacimiento • Genitales de apariencia inusual en el momento del nacimiento • Hematuria cíclica • Esterilidad • Hernias inguinales Uno de los primeros casos de hermafroditismo conocido: María Magdalena Lefort a los 65 años.

  18. Estudios diagnósticos • Análisis de cromosomas • Niveles hormonales (por ejemplo, nivel de testosterona) • Examen endoscópico (para verificar la ausencia o presencia de la vagina o el cuello uterino) • Ultrasonido para evaluar si los órganos sexuales internos están presentes (por ejemplo, el útero)

  19. Condiciones predisponentes • Causas endógenas • Hiperplasia suprarrenal congénita • Causas exógenas • Administración de andrógenos

  20. Manejo • Información sobre su condición lo más pronto posible. evitar sentimientos de culpabilidad, vergüenza o incomodidad. • Asignar en forma temprana el sexo al niño

  21. Anomalías del desarrollo sexual

  22. Anomalías del desarrollo sexual

  23. GRACIAS POR SU ATENCIÓN