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患者情報

医療機関用　共同診療計画表　（肝がん）. 患者情報. 背景　：　 HBV HCV NBNC. 施設名　：　　　　　　　　　　　　　　　　　　. カルテ番号　　　　　　　　　　　　　　　　　　. アルコール：　　飲酒　　　合 / 日　 糖尿病：　　　　　あり　　 肥　　満：　　　　身長　　　 cm 　体重　　　ｋｇ , 　　ＢＭＩ　. 外　科　　　　　　　　　　　　　　　　 . 内　科　　　　　　　　　　　　　　　　 . 放射線科　　　　　　　　　　　　　　. 患者氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　 M ・ F. 　主治医：.

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  1. 医療機関用　共同診療計画表　（肝がん） 患者情報 背景　：　HBVHCVNBNC 施設名　：　　　　　　　　　　　　　　　　　　 カルテ番号　　　　　　　　　　　　　　　　　　. アルコール：　　飲酒　　　合/日　 糖尿病：　　　　　あり　　 肥　　満：　　　　身長　　　cm 　体重　　　ｋｇ,　　ＢＭＩ　 外　科　　　　　　　　　　　　　　　　. 内　科　　　　　　　　　　　　　　　　. 放射線科　　　　　　　　　　　　　　. 患者氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　M・F 　主治医： 生年月日　　　年　　　月　　　日　　 歳 治療情報 初回治療　　　　年　　　　月　　　　日 第2回 治療　　　年　　　　月　　　　日 第3回 治療　　　年　　　　月　　　　日 第4回 治療　　　年　　　　月　　　　日 切除　　（　　　　　　　　）　　　　 RFA TAI・TAE 化学療法 分子標的薬 放射線療法　　　　 切除　　（　　　　　　　　）　　　　 RFA TAI・TAE 化学療法 分子標的薬 放射線療法　　　　 切除　　（　　　　　　　　）　　　　 RFA TAI・TAE 化学療法 分子標的薬 放射線療法　　　　 切除　　（　　　　　　　　）　　　　 RFA TAI・TAE 化学療法 分子標的薬 放射線療法　　　　 Stage ：ⅠⅡⅢⅣa ･b 最大Size: ×mm Stage ：ⅠⅡⅢⅣa ･b 最大Size: ×mm Stage ：ⅠⅡⅢⅣa ･b 最大Size: ×mm Stage ：ⅠⅡⅢⅣa ･b 最大Size: ×mm 2011,09 ChildABC ChildABC ChildABC ChildABC

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