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內外科 護理 主題十一: 呼吸系統疾患之護理 (1~50) PowerPoint Presentation
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內外科 護理 主題十一: 呼吸系統疾患之護理 (1~50)

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內外科 護理 主題十一: 呼吸系統疾患之護理 (1~50) - PowerPoint PPT Presentation


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內外科 護理 主題十一: 呼吸系統疾患之護理 (1~50). 01. 慢性阻塞性肺部疾病患者因病情惡化接受肺功能檢查,會呈現下列何項數據 ? ( '06 專普) (A) 肺活量( VC )增加  (B) 肺餘容積( RV )增加  (C) 第一秒用力呼氣容積( FEV1 )增加  (D) 肺總量( TLC ) 降低. 02. 對於氣管內插管病患的護理措施,下列何者正確 ? ( '06 專普) (A) 不宜固定 E-T tube ,以免牽扯  (B) 減少口腔護理,以免管路滑脫  (C) 鼓勵深呼吸,以免肺擴張不全  (D) 不宜給予溼化氧氣,以免造成 感染.

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Presentation Transcript
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內外科護理

主題十一:呼吸系統疾患之護理

(1~50)

01 06 a vc b rv c fev1 d tlc
01.慢性阻塞性肺部疾病患者因病情惡化接受肺功能檢查,會呈現下列何項數據?('06專普)(A) 肺活量(VC)增加 (B) 肺餘容積(RV)增加 (C) 第一秒用力呼氣容積(FEV1)增加 (D) 肺總量(TLC)降低
02 06 a e t tube b c d
02.對於氣管內插管病患的護理措施,下列何者正確?('06專普)(A) 不宜固定E-T tube,以免牽扯 (B) 減少口腔護理,以免管路滑脫 (C) 鼓勵深呼吸,以免肺擴張不全 (D) 不宜給予溼化氧氣,以免造成感染
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03.有關密閉式胸腔水下引流的敘述,下列何者錯誤?('06專普)(A) 更換胸瓶時,可暫時夾住胸管 (B) 呼氣時水封瓶內出現氣泡,表示有漏氣現象 (C) 深呼吸或咳嗽時,水封瓶長玻璃管內之液面會浮動 (D) 鼓勵個案經常變換姿勢,並可採坐姿

04 06 a b c d
04.有關氣切造口手術後之護理措施,下列何者正確?('06專普)(A) 每天更換氣切套管以避免感染 (B) 氣囊不宜充氣以避免刺激氣管 (C) 不可進行氣切造口護理以避免出血 (D) 若吞嚥反射正常,可由口進食
05 06 a b c d
05.下列何者是肺部感染造成肋膜積水的主要原因?('06專普)(A) 血管通透性增加 (B) 液體靜力壓增加 (C) 血漿滲透壓下降 (D) 淋巴吸收受阻塞
06 06 a b c d
06.有關氣喘病患的護理指導,下列何者錯誤?('06專普)(A) 監測空氣品質 (B) 定期測量肺功能 (C) 避免各項戶外活動 (D) 辨識氣喘發作早期症狀
07 06 a b c 2 4 d
07.下列何項陳述表示肺結核病患對其疾病有正確認識?('06專普)(A) 按時服藥無法治癒肺結核 (B) 咳出的痰液沒有傳染性 (C) 遵從服藥2~4週後,就不需要與其他人隔離 (D) 施打卡介苗絕對可以預防肺結核
08 06 a 100 b 10 c d 120 mmhg
08.下列何者與預防因抽吸所導致的心律不整無關?('06專普)(A) 抽吸前給予100%氧氣 (B) 抽吸時間控制為10秒 (C) 抽吸過程嚴守無菌技術 (D) 成人抽吸壓力維持120 mmHg
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09.下列何者不是急性呼吸窘迫症候群病患使用呼氣末期陽壓(positive end expiratory pressure; PEEP)的處置目的?('06專高)(A) 協助打開小呼吸道及肺泡 (B) 增加功能性肺餘容積 (C) 減少分流程度 (D) 降低肺臟順應性

10 polycythemia 06 a b c d
10.慢性支氣管炎的病患出現紅血球增多症(polycythemia)的原因為何?('06專高)(A) 藥物副作用 (B) 營養過剩 (C) 慢性缺氧的代償作用 (D) 電解質不平衡
11 postural drainage 06 a b c d 5
11.有關姿位引流(postural drainage)之敘述,下列何者有誤?('06專高)(A) 姿位引流前、中、後應監測生命徵象(B) 姿位引流前可先給霧氣治療 (C) 應在三餐飯後及睡前各做一次 (D) 每個姿勢至少保持5分鐘
13 06 a b c d
13.有關肺癌的敘述,下列何者有誤?('06專高)(A) 臨床症狀常見有呼吸型態改變及持續性咳嗽 (B) 吸菸是造成肺癌的重要危險因子 (C) 鱗狀細胞癌為最惡性的肺癌類型,預後最差 (D) 腺癌常見於女性病患
14 06 a b c igg d
14.內因性氣喘病人急性發作時,會出現下列何種臨床表徵?('06專高)(A) 持續性喘鳴 (B) 奇脈 (C) 血清中IgG增加 (D) 嗜伊紅性白血球增加
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15.有關張力性氣胸(tension pneumothorax)之敘述,下列何者有誤?('06專高)(A) 吸氣時空氣進入肋膜腔,呼氣時空氣無法排出 (B) 肋膜腔內氣體愈積愈多會造成縱膈腔移至健側 (C) 在胸壁傷口上覆蓋凡士林紗布,再用密閉敷料固定 (D) 緊急時由胸壁上插入大號針頭減輕肋膜腔壓力

16 06 a b 24 100 ml c d x
16.下列何者不是拔除胸管的指標?('06專高)(A) 聽診兩側胸部呼吸音清楚 (B) 過去24小時引流量低於100 ml(C) 胸腔引流水封瓶內長玻璃管液面仍有波動 (D) 胸部X 光片顯示兩側肺已擴張
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17.對於因深度麻醉劑使用而無法自行呼吸的病患,適合使用下列何種機械性輔助呼吸器?('06專普)(A) 控制式換氣(control mode ventilation) (B) 壓力輔助式換氣(pressure support ventilation) (C) 呼氣末端陽壓輔助(positive end expiratory pressure) (D) 同步間歇性強制換氣(synchronized intermittent mandatory ventilation)

18 06 a b c d incentive spirometer
18.有關肺葉切除手術之術前指導,下列何者錯誤?('06專普)(A) 練習傷口支托技巧 (B) 鼓勵練習深呼吸咳嗽 (C) 術後嚴禁手術側手臂作肩膀運動 (D) 練習使用誘導性肺量測定器(incentive spirometer)
19 06 a b c d
19.下列何種疾病不適合執行姿位引流? ('06專普)(A) 支氣管擴張症 (B) 氣喘 (C) 肺膿瘍 (D) 慢性支氣管炎
20 06 a x b c d
20.下列何種方式最適於確認氣管內管插入的位置?('06專普)(A) 胸部X光   (B) 聽診呼吸音 (C) 視診胸部起伏 (D) 咳嗽的能力
21 06 a 30 b c d
21.有關開放性氣胸處置的敘述,下列何者錯誤?('06專普)(A) 氣胸範圍在30%以下者採休息及觀察(B) 緊急可用凡士林紗布覆蓋傷口 (C) 需使用抗生素治療 (D) 可以胸腔穿刺術引流
22 06 a x b ph 7 50 c 500 ml d 14 cmh2o
22.下列何項檢查結果不會出現在心臟衰竭所造成的肺水腫?('06專普)(A) 胸部X光檢查心室擴大 (B) 動脈氣體分析pH值7.50(C) 肺功能檢查肺活量500 ml(D) 測量中心靜脈壓14 cmH2O
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23.有關脫離呼吸器失敗指標的敘述,下列何者錯誤?('06專高)(A) 收縮壓/舒張壓升高或降低20 mmHg / 10 mmHg(B) 脈搏速率超過110次/分 (C) 呼吸速率超過30~35次/分 (D) 潮氣容積超過250 ml

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24.以抽吸術(suction)協助氣管切開病患排除呼吸道分泌物,下列注意事項何者錯誤?('06專高)(A) 抽痰管插入的深度約6~8吋 (B) 抽痰管之直徑不可超過氣切套管內徑的1/2(C) 抽痰時抽痰管呈螺旋狀輕輕往外移 (D) 抽吸時間一次最長以不超過15秒為原則

25 06 a 2 500 ml b c d
25.對於慢性阻塞性肺疾病患者的出院衛教,下列敘述何者錯誤?('06專高)(A) 若無禁忌,鼓勵每日攝取2,500 ml 以上液體 (B) 鼓勵攝取高碳水化合物飲食 (C) 避免到人多擁擠的場所 (D) 教導病患節省能量的方法
27 flail chest 06 a b c d
27.有關槤枷胸(flail chest)的描述,下列何者正確?('06專高)(A) 需要立刻接受手術治療 (B) 可用砂袋加壓穩定胸部 (C) 吸氣時患部向外膨出 (D) 需插入胸管引流氣體
28 pneumothorax 06 a b c d
28.針對氣胸(pneumothorax)病患進行身體評估時,不會出現下列何種徵象?('06專高)(A) 氣管偏向患側 (B) 患側觸覺震顫減弱 (C) 患側有過度反響音 (D) 患側胸廓運動減弱
29 07 a b c d
29.促進肺部疾病病人有效換氣的護理措施,下列何者正確?('07專普)(A) 鼓勵胸式呼吸 (B) 教導噘嘴式呼吸 (C) 提供平躺側臥 (D) 予以痰液稀釋
30 07 a b x c d
30.下列何種臨床表徵不會出現在胸腔手術後造成的急性肺水腫?('07專普)(A) 呼吸速率增加 (B) 胸部X光檢查呈現心室擴大 (C) 泡沫痰 (D) 持續咳嗽
32 07 a allen test b 10 c d
32.由股動脈抽血做動脈血液氣體分析檢查的護理措施,下列何者錯誤?('07專普)(A) 抽血前,必須執行亞倫測試(Allen test) (B) 抽血後,至少加壓10分鐘 (C) 抽血後,觀察有無血腫情形 (D) 抽血後,盡速送檢
33 07 a b c d
33.下列何者不是肺癌的警訊?('07專普)(A) 無法解釋的呼吸困難 (B) 持續咳嗽 (C) 血胸 (D) 痰中帶血 
34 07 a 20 cmh2o b c d
34.有關氣切造口氣囊充氣之敘述,下列何者錯誤?('07專普)(A) 氣囊壓力維持20 cmH2O(B) 使用高容積低壓力型為宜 (C) 主要目的是擴張氣管 (D) 壓力過小容易造成漏氣現象
35 heparin 07 a b c d
35.肺栓塞病人使用heparin治療的主要目的為何?('07專普)(A) 促進肺部血流通暢 (B) 減少肺部血栓形成 (C) 溶解已形成之血栓 (D) 促進肺部血管擴張
36 07 a x b c d
36.下列何者是發現肺部可疑病兆最簡便的方法?('07專普)(A) 胸部X光 (B) 電腦斷層 (C) 痰液檢查 (D) 核磁共振顯像
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37.陳先生出現肺水腫之症狀,醫囑Morphine 2 mg靜脈注射,下列何者為其主要的給藥目的? ('07專高)(A) 提升靜脈回流血量,以增加心輸出量(B) 增強心肌收縮作用,以升高血壓 (C) 降低呼吸速率,以減輕心肌的耗氧量(D) 降低全身血管阻力,以減輕左心室壓力

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39.教導病人做噘嘴式呼吸運動時,下列敘述何者錯誤?('06專高)('07專高)(A) 主要目的在增加呼氣時呼吸道之正壓(B) 請病人由口緩慢吸氣,然後噘嘴由口吐氣 (C) 可以預防呼吸道塌陷,減少二氧化碳滯留 (D) 吐氣時間應至少是吸氣時間的二倍

40 acid fast stain 07 a b c d
40.收集病患清晨第一口痰液作嗜酸染色(Acid-Fast Stain)檢查,可以診斷下列何種疾病?('07專高)(A) 支氣管擴張症 (B) 克雷白氏桿菌性肺炎 (C) 肺結核 (D) 肺膿瘍
42 07 a b 100 ml c d
42.有關胸腔水下引流的護理措施,下列何者錯誤? ('07專高)(A) 觀察水封瓶內氣泡是否持續出現 (B) 觀察引流量,每小時不可超過100 ml(C) 鼓勵病患定時做深呼吸及咳嗽 (D) 教導病患不可執行肩部及手臂的運動
43 07 a x b c d
43.有關預防肺結核傳染的方法,下列何者不適當?('07專普)(A) 胸部X光檢查篩檢 (B) 執行呼吸道隔離 (C) 定期作痰液培養 (D) 按時服藥
44 pao2 55 60 mmhg 07 a b c d
44.下列何種疾病患者的PaO2需維持在55~60 mmHg?('07專普)(A) 慢性阻塞性肺部疾病 (B) 急性呼吸窘迫症候群 (C) 嚴重呼吸窘迫症候群 (D) 急性呼吸衰竭
45 metered dose inhaler 07 a b c d
45.有關氣喘病患使用計量吸入器(metered-dose inhaler)之護理指導,下列何者錯誤?('07專普)(A) 每次使用前充分搖勻 (B) 快速用力地吸入藥劑 (C) 吸氣後暫停呼吸數秒 (D) 必要時,可重複使用,但需間隔一分鐘
46 07 a ph 7 42 b paco2 25 mmhg c pao2 90 mmhg d hco3 25 meq l
46.有關動脈血液氣體分析之結果,下列何者異常?('07專普)(A) pH:7.42(B) PaCO2:25 mmHg(C) PaO2:90 mmHg(D) HCO3-:25 mEq/L
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47.有關胸腔水下引流裝置之敘述,下列何項錯誤?('07專普)(A) 水封瓶內,長玻管在液面下的深度一般為20公分 (B) 引流時要定時拉直管子,以促進引流效果 (C) 咳嗽時,水封瓶中長玻管內之液面會上下浮動 (D) 引流時,每小時超過100 c.c.需立刻報告醫師

48 07 a b c d
48.教導個案運用噘嘴呼吸技巧時,下列何種反應表示不需要再加強護理指導? ('07專普)(A) 用鼻子吐氣 (B) 用嘴巴吸氣 (C) 吸氣兩秒,吐氣一秒 (D) 能完全吐氣
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50.有關抽痰的操作程序,下列何者錯誤?('07專普)(A) 抽痰前後給予100%氧氣,以增加血氧濃度 (B) 連續抽吸切勿間隔,以促進分泌物的移除 (C) 抽吸管直徑宜為氣管內管直徑的 1/2~2/3,以避免造成肺萎縮 (D) 抽吸時間超過20秒鐘易導致心律不整