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止咳化痰 DIY 保養方

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止咳化痰 DIY 保養方. 常有咳嗽困擾嗎?上課、開會、在圖書館,咳不停總是件麻煩事,不但會干擾旁人,還招來傳播病菌的疑慮。 善用中西醫師提供的止咳妙方,讓你不再「酷酷嗽」!. ‧ 喉嚨保養有秘訣.

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Presentation Transcript
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止咳化痰DIY保養方

常有咳嗽困擾嗎?上課、開會、在圖書館,咳不停總是件麻煩事,不但會干擾旁人,還招來傳播病菌的疑慮。善用中西醫師提供的止咳妙方,讓你不再「酷酷嗽」!

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‧ 喉嚨保養有秘訣
  • 其實要預防治療咳嗽,平常就應該好好保養喉嚨,李學禹表示,只要平常多注意以下的事項,就算不吃任何「保聲補品」都有效。首先,別再隨便清喉嚨。很多人在覺得喉嚨好像有痰,或是說話前清個喉嚨當開場白,其實清喉嚨的動作對喉頭及聲帶很有殺傷力,因為通常喉嚨覺得好像有痰時,喉頭都是乾乾的才有異物感,故意清喉嚨會使空氣在氣道黏膜的摩擦壓力增高而易引發聲帶充血,更傷喉嚨。第二,不要小聲說話,雖然大聲說話很容易使喉頭肌肉過度活動而受傷,但故意小聲說悄悄話反而也讓喉部肌肉更用力,也是傷聲帶的說話方式,另外唱歌愛用假音的人,最好受過良好的發聲訓練,而且不要唱超出自己音域的高音或低音,這些都很傷聲帶,這也是為什麼唱完KTV後很多人說話都變沙啞。也別在太吵的地方說話,否則會讓人不知不覺加高音量而傷害聲帶,而在很多人吸菸的PUB說話時,二手菸的濃度會等同於你自己吸菸的傷害,只要發覺說話時聲音有點怪,最好趕快喝水、閉嘴,聽別人說話,也讓自己的喉嚨休息一下。
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**水是天然化痰劑**

對於這些咳嗽老病號的保養之道,「喝水」是頭號保養絕招。水可以說是最天然的化痰劑,喝完水後咽喉腔黏膜保持濕潤,就能把稠狀的喉頭黏膜濃度降低,轉化為黏膜的潤滑液。李學禹提醒讀者,只能喝適溫的開水,千萬別喝熱開水,或是長輩常用的熱鹽水,因為熱開水滑過黏膜後,熱度會把黏膜的濕度蒸發,整個喉腔更乾,痰液也變得更黏;而鹽水是高張溶液,不但對人體無益,更會帶走整個喉嚨的水分。但要慢性咳嗽的人一想咳嗽就喝水,一整天下來可能會被水撐死,醫院診所附設的呼吸治療,用濕氣,也就是蒸氣治療,效果不錯。傳統蒸氣療法使用高流速氣霧粒子的小量噴霧器讓患者吸入,現在更有利用高頻率電流震盪的超音波噴霧器,據說它產生的氣霧粒子小而均勻,單位時間內產生的氣霧分子高,吸入更深,讓痰液黏稠不易咳出的患者在纖毛運動促進及痰液稀釋之下,更能順利呼吸、抑制咳嗽。然而這些儀器畢竟只能在醫療診所使用,而且自從去年的SARS風暴後,這類呼吸治療也令人心生疑慮。倘若真的很不舒服,不妨在家土法煉鋼:倒杯熱開水,或是在浴室放熱水,呼吸冒出來的蒸氣,攝氏三十七度是肺部最舒適的溫度,只要吸入的濕度及溫度夠,效果雖然不如醫療用器材,但也不無小補。

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中醫治嗽對策
  • 不喜歡老是吃西藥、吸氣管擴張器,有些慢性咳嗽、慢性肺阻塞肺疾的患者常會選擇中醫治療。台北市中醫師公會常務理事陳潮宗表示,在中醫「表格式內科疾病臨床診斷學」中,咳嗽的病因高達一百一十七種,所以中醫治咳,當然不只川貝枇杷膏一樣法寶,必須針對患者的證型,和痰液的不同,採取不同的治療對策。經過實驗證明,川貝母的川貝母鹼具有鎮咳去痰的作用,而浙貝母的浙貝母鹼能擴張支氣管平滑肌、降低支氣管分液物的作用,適用於慢性咳嗽患者中最常見的肺虛久咳、痰少咽燥等體質,不過光喝川貝枇杷膏止咳效果有限,建議應由合格中醫師依個人體質處方。
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自製止咳藥膳
  • 咳嗽通常是呼吸系統疾病常有的症狀,應該尋求醫師診療,找出病源。但若是慢性咳嗽,或是嚴重的咳嗽已經影響正常生活,造成困擾時,陳潮宗建議,可以考慮選擇一些和緩的止咳保養方,緩解咳嗽症狀。橘子枇杷水 如果是體質虛弱,或是說話過多引起的咳嗽,可以考慮使用橘子枇杷水,以橘餅一兩、枇杷膏四大匙,以溫水沖泡,每天飯後飲用三~四次,服用三~五天。可止咳、補氣潤肺,但熱咳、流行性感冒者忌服用。
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麥冬利咽茶 如果是熬夜、睡眠不足,喉嚨乾燥引起的咳嗽,可以麥門冬、沙參、玄參、桔梗、澎大海各十克、甘草二片,將所有材料放入壺中,加六百c.c.熱水沖泡,再加蓋燜泡五分鐘即可。每天飯後飲用三~四次,服用三~五天。可保護肺氣、袪痰利咽,但脾胃虛寒,大便稀水者忌服用。雪梨止咳茶 如果是流行性感冒起的咳嗽,可以用梨子五百克、蜂蜜五十克。將梨子去皮後搗碎取汁,再加入蜂蜜及一百c.c.清水,以小火加熱攪拌均勻,待煮沸後關火,可冷卻飲用。每天飯後飲用三~四次。可養陰潤燥,緩解咽痛乾癢、肺熱燥咳的症狀,但脾胃虛寒者宜慎用。半夏小麥湯若是過敏性疾病引起的咳嗽,可以用半夏兩錢、麥芽三錢,以一千c.c.清水煮十五分鐘後,即可飲用。每天飯後飲用三~四次。可化痰燥濕、安眠,乾咳忌用。麥冬利咽茶 如果是熬夜、睡眠不足,喉嚨乾燥引起的咳嗽,可以麥門冬、沙參、玄參、桔梗、澎大海各十克、甘草二片,將所有材料放入壺中,加六百c.c.熱水沖泡,再加蓋燜泡五分鐘即可。每天飯後飲用三~四次,服用三~五天。可保護肺氣、袪痰利咽,但脾胃虛寒,大便稀水者忌服用。雪梨止咳茶 如果是流行性感冒起的咳嗽,可以用梨子五百克、蜂蜜五十克。將梨子去皮後搗碎取汁,再加入蜂蜜及一百c.c.清水,以小火加熱攪拌均勻,待煮沸後關火,可冷卻飲用。每天飯後飲用三~四次。可養陰潤燥,緩解咽痛乾癢、肺熱燥咳的症狀,但脾胃虛寒者宜慎用。半夏小麥湯若是過敏性疾病引起的咳嗽,可以用半夏兩錢、麥芽三錢,以一千c.c.清水煮十五分鐘後,即可飲用。每天飯後飲用三~四次。可化痰燥濕、安眠,乾咳忌用。

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此外,像陳皮,雖然是由橘皮鹽化等泡製,但吃起來鹹鹹甜甜頗入口,而且還具有順氣、化痰、止咳的功效,常被慢性咳嗽患者拿來泡熱水飲用,其實陳皮如果再加上苦杏仁(不是一般乾果製品的甜杏仁),不僅更可口,效果也更好。先取一大塊陳皮浸軟後,和浸泡過三小時竹南杏四兩、北杏和米各一兩的材料加水一起用果汁機打碎,濾掉細渣後煮成陳皮杏仁露,對於有哮喘痼疾者的止咳化痰作用,比一般市面上買的杏仁露更有效。但痰液淡而多的熱性咳嗽患者服用陳皮杏仁露時,建議加上涼性的綠豆解熱,或是喝白蘿蔔蜜汁,白蘿蔔的辛辣成分具有殺菌功效,而偏寒的性質對於肺熱型咳嗽也有助解除咽喉腫痛。只要一小條去皮白蘿蔔,用刨刀削成薄片,倒入麥芽糖或是蜂蜜,置放一段時間就會產生汁液,把白蘿蔔蜜汁喝完直到不會再產汁為止,成效頗佳。此外,像陳皮,雖然是由橘皮鹽化等泡製,但吃起來鹹鹹甜甜頗入口,而且還具有順氣、化痰、止咳的功效,常被慢性咳嗽患者拿來泡熱水飲用,其實陳皮如果再加上苦杏仁(不是一般乾果製品的甜杏仁),不僅更可口,效果也更好。先取一大塊陳皮浸軟後,和浸泡過三小時竹南杏四兩、北杏和米各一兩的材料加水一起用果汁機打碎,濾掉細渣後煮成陳皮杏仁露,對於有哮喘痼疾者的止咳化痰作用,比一般市面上買的杏仁露更有效。但痰液淡而多的熱性咳嗽患者服用陳皮杏仁露時,建議加上涼性的綠豆解熱,或是喝白蘿蔔蜜汁,白蘿蔔的辛辣成分具有殺菌功效,而偏寒的性質對於肺熱型咳嗽也有助解除咽喉腫痛。只要一小條去皮白蘿蔔,用刨刀削成薄片,倒入麥芽糖或是蜂蜜,置放一段時間就會產生汁液,把白蘿蔔蜜汁喝完直到不會再產汁為止,成效頗佳。

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常用止咳方劑

除此之外,坊間還有不少流傳己久的止咳方劑。例如西瓜霜。西瓜霜最早記載於清代《瘍醫大全》一書中,是目前中國大陸風行的止咳藥品。呈淡紅色、氣味芳香、味甜而辛涼。產品形式很多,有噴劑、口含片、膠囊等等,主要組成分包括:西瓜皮、冰片、薄荷油、薄荷腦。有些還會添加黃連、黃芩、貝母等成分。但國內衛生署在去年底對全國中藥體檢中,將西瓜霜列為禁藥;美國消費者協會也在某些品牌的西瓜霜當中,檢測出含有過量水銀。陳潮宗強調,民眾若使用來自大陸的西瓜霜,應注意汞中毒的風險。八仙果也是民眾常用的止咳爽喉品,有些人喜歡它的風味,沒事也會含一顆。陳潮宗表示,製作八仙果的主要原料及方法各地皆略有不同,但大致以柚子為主,挖空果肉後,將柚皮裝入如金橘、陳皮、甘草、薄荷、蜂蜜等材料,氣味清涼有果香。適合有咳嗽或說話太多、消化不良、腹脹等情形食用,因為八仙果內含的薄荷較涼,並非人人都可藉此改善咳嗽症狀。嚴格來說八仙果並非單純的中藥,反而較類似早期民間流傳的健康食品。而目前國內合格中醫院所最常使用青黛、薄荷腦、四黃散、綠豆粉等藥材做成止咳噴劑,因有合格中醫師處方調劑,是較安全的止咳方,因為含有青黛,為深青色粉末,氣味辛涼。市售龍角散成分也很類似。而常見的川貝枇杷膏,主要由川貝、枇杷葉、橘紅、杏仁、桔梗、薄荷、甘草、及純天然蜂蜜等藥材製成,清涼潤喉,對於痰多咳嗽、喉痛聲啞、哮喘不適或因睡眠不足、菸酒過多引致的喉乾舌燥、乾火上升,有顯著的功效。這類止咳劑不論粉狀膏狀,服用時皆需含在口中一段時間,不要馬上吞服入口,使喉頭直接接觸止咳劑,以求達到最大效果,所以稱為「噙化劑」。除了上述各種保養方法,陳潮宗也強調,生冷、寒涼食品,以及有甜味、辣味等的刺激性食材,會刺激喉頭引發咳嗽,如有咳嗽症狀時,應盡量避免。

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巿售止咳產品,能否真止咳?

有咳嗽症狀,又不想上醫院排隊掛號看病,這時候,藥局裡止咳喉糖、枇杷膏、爽聲產品,往往是咳嗽者的第一選擇。然而這些產品,到底有沒有效?如果真的是感冒、肺結核、百日咳等感染型的咳嗽,當然得向醫師報到,不過若只是一時的喉嚨不舒服、到KTV唱歌唱得太賣力聲帶腫脹,一般喉糖、喉片裡標榜含薄荷等天然辛涼植物成分的產品,就能發揮鎮靜喉嚨的止咳作用,而少量的糖蜜加上多喝水及唾液,也有助潤喉爽聲。例如澎大海茶,或是市面上到處買得到的川貝枇杷膏,以至於愈來愈多樣化的涼性喉糖。李學禹認為這些飲品及產品,確實有助於抑制喉嚨很容易因輕微刺激,就引發反射性不自主咳嗽的症狀,但是他也提醒,最好選擇不含糖的喉糖,因為糖很容易使人的咽喉分泌物變成黏性,而且容易讓黏膜腫脹,而使用枇杷膏後則應配合適量的低溫溫開水。藥局藥劑師嚴麗鸞表示,喉糖、喉片的有效成分則大略分成兩種,一是以含Cepylpyridium Chloride為主,或是含Deomiphen Bromid,這兩種成分都有消炎抗腫脹的作用。而中藥喉片目前市面上有兩大類,一是鐵鼻丸加減味,二是響聲破笛丸加減味,主要的抗炎消腫長成則是蓮翹、結梗、川芎。至於強調改用其他動物角粉取代犀角粉的「X角散」等產品,除了以中藥清熱降火複方外,也有鎮靜作用,能抑制不自主咳嗽作用。