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Presentation Transcript

  1. La somesthésie

  2. Introduction Système somatosensoriel : Ensemble du corps nature différente des infos 4 modalités : Tact (toucher)‏ Nociception (douleur)‏ Thermoception (chaud/froid)‏ Proprioception (muscles/articulations)‏

  3. Le premier neurone = récepteur 3 parties : syst. dendritique très long (+ organe accessoire)‏ corps cellulaire dans ganglion postérieur axone court (moelle) ou long (bulbe rachidien)‏ On distingue : + ou - appareil accessoire diamètre des fibres + ou - myéline

  4. Les fibres afférentes On distingue : Taille Présence/Absence de myéline 4 types de fibre : Aα : proprioception Aβ : tact normal Aδ : nociception + thermoception C : nociception + thermoception

  5. Terminaisons nerveuses dans la moelle épinière

  6. Les récepteurs somatosensoriels Récepteurs tactiles (tact)‏ Nocicepteurs (douleur)‏ Thermocepteurs (chaud/froid)‏ Propriocepteurs (muscles/articulations)‏

  7. Les récepteurs tactiles Tact normal Jonction épiderme/derme : Merkel + Meissner Derme profond : Ruffini + Pacini On distingue : champ récepteur (CR)‏ adaptation type d’info

  8. Les récepteurs tactiles (suite)‏ CR derme profond > CR épiderme/ derme adaptation rapide : Meissner + Pacini Début + fin stim. Aspect temporel adaptation lente : Merkel + Ruffini Décharge tonique Aspect spatial

  9. Les nocicepteurs Douleur: perception des effets irritants, pénibles, lancinants et insupportables venant d’une partie du corps. Nociception: processus sensoriel à l’origine des signaux nerveux qui déclenchent la douleur.

  10. Les nocicepteurs (suite)‏ Nocicepteurs sont activés par des stimuli qui peuvent altérer les tissus, tels que: stimulations mécaniques intenses températures extrêmes conditions d’hypoxie substances toxiques

  11. Les nocicepteurs (suite)‏ Superficiels ou profonds Chimiques ou mécaniques Fibres Aδ = douleur aiguë/rapide Fibres C = peu spécifiques + douleur lente

  12. Les thermocepteurs Chaud et froid Perceptions séparées Fibres Aδ et C Proportionnalité entre activité neuronale et T°

  13. Les propriocepteurs Perceptions des membres et articulations Fibres IA et II : Fibres Aα réaction à étirement / contraction des muscles

  14. Transfert vers le cerveau 2 systèmes ascendants transmettent les informations somatosensorielles au cerveau : Lemniscal Extralemniscal

  15. Le système lemniscal Infos tactiles + proprioceptives Moelle épinière  Bulbe rachidien (croisement)‏  Thalamus  cortex somesthésique primaire

  16. Le système extralemniscal  infos thermiques et nociceptives 3 faisceaux : Spinomésencéphalique moelle épinière  substance périaqueducale Spinoréticulaire Néospinothalamique

  17. Le faisceau spinoréticulaire Moelle épinière  substance réticulée  Thalamus  cortex somesthésique primaire + associatif

  18. Le faisceau néospinothalamique Moelle épinière  Thalamus  cortex somesthésique primaire + associatif + cortex cingulaire et orbitofrontal

  19. Traitement de l’information  2 niveaux d’intégration dans le traitement Au niveau bulbaire Au niveau cortical

  20. Traitement bulbaire CR concentriques : partie excitatrice = centrale partie inhibitrice = périphérique inhibition réciproque renforcement de la sélectivité

  21. Traitement cortical On distingue : cortex somesthésique primaire cortex somesthésique associatif

  22. Cortex Somesthésique Primaire Aires S1 et S2 On distingue : Somatotopie Organisation Lignes x Colonnes Champs récepteurs spécifiques Intégration complexe des infos

  23. SOMATOTOPIE

  24. HOMONCULUS

  25. Champs récepteurs  4 aires (1, 2, 3a et 3b) de S1 1 = informations tactiles OU proprioceptives 2 = informations tactiles ET proprioceptives 3a = informations proprioceptives 3b = infos tactiles

  26. Intégration corticale  convergence progressive des infos 3a et 3b = pas d’intégration Intégration de 3a et 3b sur 1 Intégration de 1 sur 2

  27. 3B 3A 1 2

  28. Cortex associatif : CPA Aire 5 (somesthésique) + aire 2 (visuel)‏ aire 5 = interface sensoriel/moteur cellules tardives : gnosie cellules précoces : praxie  base fct° symboliques

  29. Cortex somesthésique associatif 10 Aires de Brodmann