1 / 14

MRSA - zoonos Ny kunskap om spridning

MRSA - zoonos Ny kunskap om spridning. Ingegerd Hökeberg Bitr. smittskyddsläkare Stockholms läns landsting. MRSA hos hund och katt. Sedan sent 90-tal upprepade rapporter om MRSA hos hund och katt Smitta från människa djur och djur  människa

neva
Download Presentation

MRSA - zoonos Ny kunskap om spridning

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. MRSA - zoonosNy kunskap om spridning Ingegerd Hökeberg Bitr. smittskyddsläkare Stockholms läns landsting

  2. MRSA hos hund och katt • Sedan sent 90-tal upprepade rapporter om MRSA hos hund och katt • Smitta från människa djur och djur  människa • MRSA stammar som förekommer frekvent hos människa förekommer hos hund och katt

  3. MRSA hos hund och katt • Djursjukhus i England • Hundar 9% MRSA • 80% UKE 15 eller UKE 15 likn. • Personal 17.9% • Djurklinik i Tyskland • 18 isolat från hund och katt • Alla spa typ t032

  4. MRSA hos häst och gris • Andra MRSA stammar än de vanliga hos människa • Humanstammar förekommer också • Smitta mellan djur och människa förekommer • Orsakar både klinisk infektion och bärarskap

  5. MRSA hos hund på djursjukhusi Stockholm • Oktober 2006: Två hundar MRSA positiva i postoperativa odlingar • från öppen fraktur • från opererad bukskada • Januari 2007: En hund MRSA positiv i postoperativ odling • efter gynoperation

  6. Smittspårningsutredning • Kontakt med hundägarna för provtagning avseende MRSA av hela familjen • (näsa, svalg, ev. riskfaktorer) • Informera all personal om handläggning och provtagningsrutiner i humansjukvården • Smittspårning i personalgruppen • Personer med nära kontakt med infekterade djur • All personal

  7. Utredning på djursjukhuset • Alla djur med klinisk infektion ska provtas – odlas för MRSA • Miljöprover (Januari 2007) (28 + 30 prover) britsar, boxar, bad, operation, handtag, brickor, tangentbord, rtg-brits, hårklippare etc.

  8. Resultat - Odlingar • Familjemedlemmar: Alla negativa (inkl. 2 barn) • Miljöodlingar: Alla negativa • Personal(närkontakt): 6/41 MRSA positiva • 5/6 MRSA i näsa och/eller svalg • 1/2 MRSA i sår • Alla koloniserade • Personal(resterande): 7/30 MRSA positiva • 3/7 MRSA i näsa • 2/7 MRSA i svalg • 1/7 MRSA i näsa + svalg • 1/7 MRSA i näsa + perineum • 3/7 koloniserade

  9. Resultat – Odlingar – Personal Djursjukhus 1 (SLL):18% av personalen MRSA bärare Inte i SLL: Djursjukhus 2: 6/35 (17%) Djursjukhus 3: 1/46 (2%) (Avvikande pulsfältsmönster)

  10. MRSA-typning • Spa typ: t032 (inkl. UK E 15) • Resistens: Ciproxin (+ meticillin) • PVL-toxin: Negativ • Pulsfältselfores: SE02-17 (SE02-17d) • Personal och hundar identiska mönster (djursjukhus 1 och 2) • Två patienterna som insjuknat/smittspårats under sept -06. • Hundägare! En hund haft kontakt med djursjukhuset. (MRSA negativ vid kontroll.)

  11. Smittvägar • Kontaktsmitta: • Indirekt • Direkt • Djurkontakt ger rivsår – infektera d:o? • ”Familjemedlemmar” negativa • Luftburen smitta - Droppsmitta ?? • Djurhår? • Aerosolbildning vid rengöring ?? Jmf: Från patienter med svår hudsjukdom

  12. Åtgärder Veterinärmedicin • Odla vid misstanke om S.aureus-infektion • Se över Hygienrutiner • Se över Antibiotikarutiner Humanmedicin • Fråga MRSA-positiva patienter om husdjur finns • Är djuret friskt?

  13. ”Det bästa hos människan är hunden !”

More Related