校園特教團隊運作導師、輔導老師及特教老師合作機制

校園特教團隊運作導師、輔導老師及特教老師合作機制校園特教團隊運作導師、輔導老師及特教老師合作機制營造對學生更有效的學習環境台北市國中特教輔導小組新興國中劉娟芳老師

學生好像是飛機上的乘客，一站又一站的往他的人生目的地邁進。學生好像是飛機上的乘客，一站又一站的往他的人生目的地邁進。老師好像是導航員，引導來自四面八方、不同背景的學生學習找到他適性的下一個落地點國中學校好像一座飛機場提供就業必備技能與品德的訓練老師如何成為好的導航者？高職高中

你如何解讀學生的行為? 假設一:想引起注意策略：忽視其負向行為策略：發掘優勢能力，引發其快樂泉源假設二:沒有動機假設三:缺乏自信策略：正向鼓勵策略假設四:挑戰權威策略：給予成功的舞台策略：營造友善同儕關係假設五:同儕影響假設六:能力不足策略：正向行為示範

你的想法會影響你和學生互動 （2）.你好、我不好（4）.我好、你好（1）.我好、你不好（3）.我不好、你不好

憂心的普通班老師 親師要求班上出現這樣的學生我該怎麼辦工作沈重普通班老師

就醫有醫生診斷書服藥可控制 一致性輔導策略學習狀況佳學生問題行為發生啟動輔到機制導師輔導教訓輔輔導學生老師家長個別輔導班級輔導團體輔導諮詢親職教育家長成長團體諮詢輔導知能教師成長團體個案會議學生校內轉介特教組鑑定

學生問題行為發生 轉介輔導個案會議學生校內轉介特教組鑑定特教需求服務支援服務相關專業服務教學輔導特教服務成效評估校外資源情緒及行為問題專業支援團隊心理諮商家族治療社福個管中心學術醫療行政

青春發育期特殊學生面臨的難題， 老師能協助什麼？接納瞭解其生理的障礙生理因素腦發展有狀況心理問題缺乏愛缺乏信心社會適應問題給予鼓勵及關懷提供成就感學習協助同儕互動班級融合

個別化教育計畫(IEP)整合 診斷與評量特教老師的角色與功能溝通協調支援服務教學服務諮詢與輔導資源整合的專業個管者

導師老師如何與特教老師合作？ • 學生發生行為問題時，應由誰來處理？•　問題行為的處理：1.事前的防範4.入班觀察　　　　　　　　　　　 2.即時的處理　　 5.行為管理策略3.課後的約談　　 6.入班輔導7.輔導策略•合作的團隊：1.任課老師　2.導師 3.資源班老師 4.父母5.其它專業人員 (協調一致性的輔導策略）•問題行為的分類：1.自發性：資源班老師、導師、父母2.誘發性：由任課老師、導師、資源班老師 • 及父母

一、單純ADHD學生（非特教生） 二、 ADHD學生無情緒行為問題伴隨學習困難學習障礙（ADD）三、 ADHD學生伴隨其他品行障礙及行為障礙疑似情緒障礙一致性輔導策略協助排除環境壓力跨情境生OK 非特教生非情境壓力下跨情境仍有狀況四、嚴重情緒障礙推動情障學生校園輔導分工合作機制 • 校園輔導團隊運作模式

嚴重情緒障礙疑似情障 情緒困擾非特教生國小確認為嚴重情緒障礙者問題嚴重未達6個月以上 ADHD服藥後仍伴隨其他問題 ODD違抗行為、CD品行障礙嚴重焦慮、情感疾患拒學生理精神問題需輔導介入釐清是否為環境壓力因素? 提供協助減少環境壓力策略嚴重影響學業、人際、社會、生活適應，問題嚴重需長期（6-12個月以上）而顯著非智能、感官或健康因素直接造成跨情境適應困難有精神科醫生診斷證明精神疾患 ADHD伴隨其他問題嚴重精神、焦慮、情感疾患拒學醫療上證明精神疾患專業治療或服藥下，還有嚴重的適應問題，例如：團體、人際、學業、活動等方面，且這些適應問題並非環境壓力所導致的。體質較差、後天的環境因素、跨情境適應OK ADHD服藥有效或輔導有效心因性疾病焦慮、憂鬱、強迫、畏懼、心理因素〈非生理因素〉引起家暴、性侵、違抗拒學心理問題，家庭、學業、交友、行為問題適應問題是環境壓力所導致的。導師及輔導室社工師、諮商心理師導師、輔導為主、特教為輔諮商心理師、社工師、醫生導師、特教組、醫生、又一村 (向日葵)、社工師、康復之友、東區專業團隊

二、單純ADHD學生無行為問題、學習上有困難ADD如何判定？二、單純ADHD學生無行為問題、學習上有困難ADD如何判定？ • 有專心注意問題的學生，並不是每一科目都會顯現出相同的狀況，因有些學科的表現無需持續的專注力，比較需當下立即處理的能力。　文獻上指出不專注的現象較會出現坐在教室內的課程，因為較難專注和持續。而有ADD問題的學生，其基本能力因學校的情境複雜，所看到的面向會不一致，要看其差的表現，是否是在藥物控制之下有所改善。臺北市嚴重情緒障礙鑑定工作Q＆A洪儷瑜老師指導

嚴重情緒障礙如何判定？ • 依照鑑定基準除了量表資料之外，更需觀察個案是否在專業治療或服藥下，還有嚴重的適應問題， • 例如：團體、人際、學業、活動等方面，且這些適應問題並非環境壓力所導致的。臺北市嚴重情緒障礙鑑定工作Q＆A洪儷瑜老師指導

最近學校提出大量的ADHD，但表現OK，家庭支持也OK，無切入點？最近學校提出大量的ADHD，但表現OK，家庭支持也OK，無切入點？ • 單純ADHD，其他都沒伴隨問題，通過鑑定的機率較低；伴隨ODD、CD，較容易符合嚴重情緒障礙的標準。ADHD的學生，家長給予的管教好或不好，會產生很大的差異。而藥物能讓ADHD的症狀改善，但通常無法改善伴隨的問題；如果個案長期接受治療，在妥善介入之下仍有一些不是他這個年齡層會出現的問題，則會傾向判為嚴重情緒障礙。臺北市嚴重情緒障礙鑑定工作Q＆A洪儷瑜老師指導

疑似情障學生輔導如何分工？ • 疑似情障學生輔導宜以輔導室為主，特教組為輔，因由統計數字來看，疑似情障學生通過鑑定，成為確認情障學生的比率偏低，而這些未通過鑑定之疑似情障學生還是要歸還輔導室輔導。但原則歸原則，劃分時要視學校的狀況而定，不要太僵化，畢竟特教組也會有許多個案需要輔導室幫忙的。另外，不應該以藥物或治療無效，有時藥物有效，但僅有效控制其症狀，其仍有嚴重的適應問題，即使藥物有效，也應該判斷為嚴重情障，所以以藥物治療或心理治療下仍有嚴重適應問題者。臺北市嚴重情緒障礙鑑定工作Q＆A洪儷瑜老師指導

營造優質友善的校園無障礙環境 • 行政、親師生歡愉的氣氛充分合作 • 善用醫療及專業資源 • 一致性溝通策略 • 善用正向鼓勵策略激發潛能 • 成功快樂的老師，造就成功快樂的孩子

參考書目 • 『注意力缺陷過動症學生學校輔導手冊』洪儷瑜、張郁雯、邱彥南、蔡明富編製（民93） • 每個學生都能成功威廉．葛拉瑟著 • 劉小菁譯（民91）張老師文化 • 教師諮商技巧孫守湉、林秀玲譯 (民93)心理出版社 • 陽光心配方憂慮情緒抒解教案教本董氏基金會 • 家有火爆小浪子羅斯．格林著林嘉倫譯（民95）久周出版社 • 看見自己的天才盧蘇偉（民93）寶瓶文化世紀領袖教育研究發展中心自閉症學生之教育楊貴芬著（民94）心理出版社 • 亞斯柏格症教育人員及家長指南楊宗仁、張雯婷、楊麗娟譯 (民94) 心理出版社 • 自閉症教戰手冊東區特教資源中心

參考影片 • 1.DISCOVERY 認識心理疾病系列自閉症、焦慮症（95年最新版） • 2.偷穿高跟鞋（學習障礙） • 3.真愛奇蹟（學障、肢障） • 4.心理醫生偏差行為（暴力情緒） • 5.山村猶有讀書聲（學習困難、溝通困難） • 6.真情電波（智障） • 7.DISCOVERY 注意力缺陷過動症、禁錮的靈魂 • 8.公視：停不住的小馬達（過動兒） • 9.來信情緣（聽障） • 10.遊戲軟體設計（聽障） • 11.公視：星星的秘密～自閉兒的美麗花園 • 12.月光提琴手 • 13. 跛腳王 • 14.心靈捕手（資優、家暴） • 15.美麗境界（情障）

校園特教團隊運作 導師、輔導老師及特教老師合作機制