1 / 46

Collection of Microbiological Specimens

Collection of Microbiological Specimens. ผศ.นพ.สุวิน ว่องวัจนะ ภาควิชาจุลชีววิทยา คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น. Assistant Professor Dr. Suwin Wongwajana. Collection of Microbiological Specimens. วัตถุประสงค์. เพื่อให้นักศึกษาสามารถ. 1.อธิบายหลักการในการเก็บสิ่งส่งตรวจทางจุลชีววิทยาได้.

nerice
Download Presentation

Collection of Microbiological Specimens

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Collection of Microbiological Specimens ผศ.นพ.สุวิน ว่องวัจนะ ภาควิชาจุลชีววิทยา คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น Assistant Professor Dr. Suwin Wongwajana Suwin/ Specimen Collection

  2. Collection of Microbiological Specimens วัตถุประสงค์ เพื่อให้นักศึกษาสามารถ 1.อธิบายหลักการในการเก็บสิ่งส่งตรวจทางจุลชีววิทยาได้ 2.บอกและอธิบายชนิดต่าง ๆ ของสิ่งส่งตรวจได้ว่ามาจาก แหล่งที่ปราศจากเชื้อหรือแหล่งที่ปนเปื้อนเชื้อ Suwin/ Specimen Collection

  3. Collection of Microbiological Specimens 3.บอกและอธิบายถึงชนิดต่าง ๆ ของภาชนะที่ใช้ในการ เก็บสิ่งส่งตรวจทางจุลชีววิทยาได้ 4.อธิบายวิธีการเก็บและนำส่งสิ่งส่งตรวจที่พบบ่อยๆ ได้ เช่น throat swab, nasopharyngeal swab, sputum, feces, rectal swab, urine, urethral swab, pus, blood, CSF, biopsied specimens, etc. Suwin/ Specimen Collection

  4. Collection of Microbiological Specimens หลักการทั่วๆไปในการเก็บสิ่งส่งตรวจเพื่อเพาะเชื้อ 1. ควรเก็บสิ่งส่งตรวจก่อนให้ยาต้านจุลชีพ (Antibiotics) 2. เวลาที่เก็บสิ่งส่งตรวจ-วัณโรคตอนเช้า 3. เลือกเก็บสิ่งส่งตรวจให้ถูกต้อง-ที่มีหนอง, exudate 4. การเก็บสิ่งส่งตรวจที่ถูกต้อง-ถูกวิธี ไม่ contaminate Suwin/ Specimen Collection

  5. Collection of Microbiological Specimens 5. ภาชนะที่ใช้ในการเก็บสิ่งส่งตรวจต้องล้างให้สะอาด และปราศจากเชื้อ 6. นำส่งสิ่งส่งตรวจให้ถึงห้องปฏิบัติการโดยเร็วที่สุด 7. ใบ request ต้องกรอกให้สมบูรณ์ชัดเจน 8. ต้องใช้เทคนิคปราศจากเชื้อ (aseptic technique) “โรคหมอทำ (iatrogenic)” Suwin/ Specimen Collection

  6. Suwin/ Specimen Collection

  7. Suwin/ Specimen Collection

  8. Collection of Microbiological Specimens ชนิดของสิ่งส่งตรวจ Sterile site -blood, CSF,body fluids "contamination” Non-sterile site -sputum, throat swab, pus, vaginal swab, urethral swab, cervical swab, urine, feces "Timing" Suwin/ Specimen Collection

  9. Collection of Microbiological Specimens ภาชนะสำหรับใส่สิ่งส่งตรวจ Tube with transport media - throat,rectal,urethral, vaginal,cervical,pus swab Suwin/ Specimen Collection

  10. Collection of Microbiological Specimens ขวดปากกว้างที่ปราศจากเชื้อ - sputum, urine ขวดยาฉีดขนาดเล็กที่ปราศจากเชื้อ - CSF, body fluids, tissue biopsy Suwin/ Specimen Collection

  11. Suwin/ Specimen Collection

  12. Suwin/ Specimen Collection

  13. Collection of Microbiological Specimens ขวด hemoculture -blood -hemoculture (trypticase soy broth,TSB) -hemoculture สำเร็จรูป เช่น BACTEC Suwin/ Specimen Collection

  14. Suwin/ Specimen Collection

  15. Suwin/ Specimen Collection

  16. Collection of Microbiological Specimens การเก็บและการนำส่งสิ่งส่งตรวจ 1. ระบบทางเดินหายใจ 1.1 Throat swab ข้อบ่งชี้: -bacterial sore throat (streptococcal pharyngitis), -โรคคอตีบ วิธีการ: • Tonsils, posterior pharynx , exudates • swab -->transport media, 4oC Suwin/ Specimen Collection

  17. Posterior pharynx Diphtheria Tonsil with exudate Suwin/ Specimen Collection

  18. Collection of Microbiological Specimens 1.2 Nasopharyngeal swab ข้อบ่งชี้: -ไอกรน, โรคปอดบวมในเด็ก, carriers of C. diphtheriae, N. meningitidis, S. pyogenes, S.aureus วิธีการ: -small swab -direct plating, --> transport media, 4oC Suwin/ Specimen Collection

  19. Collection of Microbiological Specimens 1.3 เสมหะ (Sputum) ข้อบ่งชี้ : - LRI วิธีการ: 1. Cough 2. Hypertonic saline (3-10% NaCl) nebulization 3. Nasotracheal suction Suwin/ Specimen Collection

  20. Collection of Microbiological Specimens 4. Transtracheal aspiration 5. Endotracheal intubation 6. Fiberoptic bronchoscopy 7. Direct lung aspiration Suwin/ Specimen Collection

  21. Collection of Microbiological Specimens "Adequate sputum" 1. มี PMN > 25 cells/low power field(10X) 2. มี epithelium cell < 10 cells/low power field 3. มี alveolar epithelium หรือ macrophage อยู่ด้วย Suwin/ Specimen Collection

  22. Collection of Microbiological Specimens 2. ระบบทางเดินอาหาร 2.1 Stool & rectal swab ข้อบ่งชี้: - GIT infection, Diarrhea,Mucous bloody stool วิธีการ: - transport media, - enrichment media * S-F broth -S&S, * Alkaline peptone water- Vibrio Suwin/ Specimen Collection

  23. Collection of Microbiological Specimens 3. ระบบทางเดินปัสสาวะ Bacteria >105CFU/ml = UTI วิธีการ: -Clean-voided midstream urine -Catheterization -Suprapubic aspiration Suwin/ Specimen Collection

  24. Collection of Microbiological Specimens Catheterization ข้อบ่งชี้: 1. ผู้ป่วยถ่ายปัสสาวะเองไม่ได้ชั่วคราว 2. ผู้ป่วยที่เก็บเองไม่ได้ เช่น ผู้ป่วยหนัก 3. เพื่อหา residual urine 4. เพื่อตรวจกายวิภาคของท่อปัสสาวะ -เจาะผ่านจากสาย catheter แล้วดูดปัสสาวะออกมา Suwin/ Specimen Collection

  25. water Urine bag Suwin/ Specimen Collection

  26. balloon Suwin/ Specimen Collection

  27. Blown balloon Suwin/ Specimen Collection

  28. Collection of Microbiological Specimens 4. ระบบอวัยวะสืบพันธุ์ ข้อบ่งชี้: STD Pus --> CA, Thayer-Martin media วิธีการ: G/S -GNDC (Intracellular)-GC Suwin/ Specimen Collection

  29. Urethral discharge (Pus) - GC Suwin/ Specimen Collection

  30. Suwin/ Specimen Collection

  31. Non-gonococcal urethritis (NGU) Chlamydia trachomatis Suwin/ Specimen Collection

  32. Leukorrhea Suwin/ Specimen Collection

  33. Per Vagina examination (PV) speculum Suwin/ Specimen Collection

  34. Per Vagina examination (PV) with speculum Suwin/ Specimen Collection

  35. Suwin/ Specimen Collection

  36. KOH wet mount: pseudohyphae consistent with Candida albicans. Suwin/ Specimen Collection

  37. Strawberry cervix: Vaginal Trichomoniasis Suwin/ Specimen Collection

  38. Trichomonas vaginalis Sperm Suwin/ Specimen Collection

  39. Bacterial Vaginosis Clue cell Normal leukorrhea Suwin/ Specimen Collection

  40. Suwin/ Specimen Collection

  41. Collection of Microbiological Specimens 5. สิ่งส่งตรวจจากแผล หนอง (pus) ฝีต่างๆ Superficial wound Deep wound Suwin/ Specimen Collection

  42. Collection of Microbiological Specimens 6. เลือด (blood) ข้อบ่งชี้: septicemia, endocarditis, typhoid, pneumonia, fever of unknown origin, (FUO) การแปลผล: Contamination ? Diphtheroids, B. subtilis, A. anitratus, S.epidermidis (ยกเว้นในกรณีที่ผู้ป่วยใส่อวัยวะเทียม Prosthesis) Suwin/ Specimen Collection

  43. Collection of Microbiological Specimens 7. Cerebrospinal fluid (CSF), Body fluids - pleural, peritoneal, pericardial, synovial fluid -aseptic technique, 37oC ห้ามแช่ตู้เย็น -Hemophilus, Neisseria sp. ตายง่าย 8. ชิ้นเนื้อต่าง ๆ (biopsy specimens) 4oC Suwin/ Specimen Collection

  44. Collection of Microbiological Specimens แสดงการเก็บสิ่งส่งตรวจต่าง ๆ เพื่อการตรวจเพาะเชื้อแบคทีเรีย * = รีบนำส่งตรวจภายใน 3- 6 ชั่วโมง Suwin/ Specimen Collection

  45. Suwin/ Specimen Collection

  46. The End Good Luck Suwin/ Specimen Collection

More Related