مطالب اصلی مورد بحث: روش های استاندارد کردن میزان های میرایی روش محاسبه میزان های موالید

1. مطالب اصلی مورد بحث: روش های استاندارد کردن میزان های میرایی روش محاسبه میزان های موالید میزان های ابتلا و ارزش محاسبه این میزان ها میزان بروز بیماری، انواع و نحوه محاسبه آن میزان شیوع بیماری، انواع و نحوه محاسبه آن موارد استفاده از میزان بروز و شیوع رابطه بین بروز و شیوع

2. میزان های تطبیق شده یا استاندارد روش های استاندارد کردن میزان ها کدام اند؟ جمعیت استاندارد چیست؟ مفهوم میزان مرگ استاندارد شده چیست؟ مفهوم نسبت مرگ و میر استاندارد شده چیست؟

3. استاندارد کردن مستقیم انتخاب یک جمعیت استاندارد تعیین میزان های اختصاصی سنی جمعیت اصلی برآورد تعداد مرگ منتظره در هر گروه سنیِ جمعیت اصلی تقسیم تعداد کل مرگ های منتظره بر تعداد کل جمعیت استاندارد

4. استاندارد کردن غیر مستقیم Standardized Mortality Ratio (SMR) تعداد مرگ های مشاهده شده 100* تعداد مرگ های منتظره

5. ميزان هاي مهم در اپيدميولوژي birth rates(ميزان خام تولد، میزان باروری اختصاصی) Morbidity rates(ميزان بروز، ميزان شيوع) Mortality rates(ميزان خام مرگ، ميزان اختصاصی مرگ، ميزان كشندگي بیماری، میزان بقا، نسبت مرگ و میر)

6. Birth rates ميزان خام تولد Crude birth rate n تعداد تولد زنده در طی یک سال 10* جمعیت وسط سال 6

7. Birth rates میزان باروری اختصاصی سنی (ASFR) n تعداد موالید زنده در هر گروه سنی زنان 10* جمعیت زنان آن گروه سنی در وسط سال 7

8. میزان های ابتلا جنبه های سه گانه ابتلا به بیماری فراوانی بیماری مدت بیماری شدت بیماری

9. میزان های ابتلا چه ارزشی دارند؟؟؟ توصیف گستردگی و ماهیت بیماری در جامعه و کمک به اولویت بندی های بهداشتی ارائه اطلاعات جامع تر، مناسب تر و صحیح تر نسبت به میزان های میرایی نقطه شروع بررسی های سبب شناختی ضروری برای پایش و ارزشیابی فعالیت های مبارزه با بیماری ها

10. Morbidity rates ميزان بروز بيماريDisease Incidence Rate تعداد موارد جدید یک بیماری در دوره ای از زمان * k متوسط جمعیت در خطر در آن دوره زمانی ميزان شیوع بيماريDisease Prevalence Rate تعداد موارد موجود یک بیماری در زمان خاص * k جمعیت در خطر در آن زمان

11. Disease Incidence Rate موارد جديد رخداد يك بيماري به ازاي جمعيت در معرض خطر بيماري در يك دوره زماني معين • ميزان بروز تجمعي (Incidence Cumulative) • تراكم بروز (Incidence Density)

12. ميزان بروز بر مبناي شخص (بروز تجمعي) و میزان بروز بر مبناي شخص-زمان (تراكم بروز) 12

13. میزان های اختصاصی بروز • میزان حمله بیماری (Attack Rate) • میزان حمله ثانوی بیماری (Secondary Attack Rate)

14. ميزان شيوع بيماري (Disease Prevalence Rate) تعداد موارد موجود بيماري در يك جمعيت در خطر • شيوع لحظه اي Point prevalence • شيوعدوره ايPeriod prevalence • شيوع تمامي عمر Lifetime prevalence

15. اطلاعات مورد نياز براي محاسبه ميزان هاي بروز و شيوع اطلاعات مربوط به وضعيت سلامت افراد تعريف دقيق مورد بيماري تعداد دقيق افرادي كه به بيماري مبتلا شده اند، و يا تعداد دفعات رخداد بيماري، مرگ، تولد (Numerator) تعداد افراد در معرض خطر بيماري(Denominator) دوره زماني مشاهده بيماري يا زمان انجام اندازه گيري

16. موارد استفاده از میزان بروز • مطالعه سبب شناختي بيماريها؛ بخصوص بیماری های حاد. چرا؟ • بيان احتمال يا خطر ابتلا به بيماري در جامعه • تعيين احتمال گسترش يك بيماري خاص در يك دوره زماني مشخص • کاربرد در مقايسه بين دو جامعه • با اهمیت در مطالعات مربوط به كنترل و پيشگيري

17. موارد استفاده از میزان شیوع • براي تعيين حجم مشكل در جامعه؛ بخصوص بيماريهاي مزمن • بيان بار اضافي برخي خصوصیات يا حالاتدر جمعيت • تعيين نيازهاي مربوط به مراقبت هاي بهداشتي در جامعه • برنامه ريزي و مديريت تسهيلات بهداشتي-درماني و نيروي انساني مورد نياز • پايش برنامه هاي كنترل بيماريهاي مزمن

18. برخي نكات مهم ميزان بروز و شیوع بيماري بروز معادل موارد جديد و شيوع معادل موارد قديم و جديد بيماري است. در اندازه گيري ميزان بروز ابتدا بايد جمعيتي را مشخص كرد، آن ها را در يك دوره زماني معين تعقيب (پيگيري) نمود تا موارد بروز اشكار شوند. شيوع محصول مجموع موارد بروز در دوره هاي زماني گذشته است كه هنوز به بيماري مبتلا هستند. اندازه گيري کدام آسان تر است؟ اهمیت کدام بیشتر است؟ با استفاده از ميزان هاي بروز و شيوع مي توان متوسط مدت بيماري را نيز تعيين كرد.

19. رابطه بین بروز و شیوع متوسط دوره بیماری * بروز ~ شیوع