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簡易實用急救

簡易實用急救. 自我介紹. 蘇哲緯 服務單位：新北市消防局 新板分隊 單位職位： 專責救護隊　高級救護技術員 工作資歷：▲民國９６年取得ＥＭＴ－１證照 　　　　　▲民國９８年取得ＥＭＴ－２證照 　　　　 ▲民國１００年取得ＥＭＴ－Ｐ證照 　　　　　▲從事消防工作 4 年 　　　　　▲從事到院前緊急救護工作 4 年. 今日課程. 我該怎麼使用緊急電話 119 ？ 昏倒且沒呼吸，我該？ 吃東西噎到，我該？ 心肌梗塞 、 中風 發生，我該？ 意外 受傷血流不止 ，我該？ 癲癇 、 低血糖 發作，我該？ 無形殺手 一氧化碳 ？.

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簡易實用急救

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Presentation Transcript

  1. 簡易實用急救

  2. 自我介紹 蘇哲緯 服務單位：新北市消防局新板分隊 單位職位：專責救護隊　高級救護技術員 工作資歷：▲民國９６年取得ＥＭＴ－１證照 　　　　　▲民國９８年取得ＥＭＴ－２證照 　　　　 ▲民國１００年取得ＥＭＴ－Ｐ證照 　　　　　▲從事消防工作4年 　　　　　▲從事到院前緊急救護工作4年

  3. 今日課程 • 我該怎麼使用緊急電話119？ • 昏倒且沒呼吸，我該？ • 吃東西噎到，我該？ • 心肌梗塞、中風發生，我該？ • 意外受傷血流不止，我該？ • 癲癇、低血糖發作，我該？ • 無形殺手一氧化碳？ CPR 哈姆立克

  4. 生命之鍊 １１９ ＣＰＲ ＡＥＤ 救護車 醫院治療

  5. 救護車來了！！！

  6. １１９ １１９ ＣＰＲ ＡＥＤ 救護車 醫院治療

  7. １１９內部如何作業？

  8. 派遣轄區消防分隊出勤 救災救護指揮中心 受理救護申請 現場急救處置 撥打１１９ 送至急救責任醫院 填寫救護紀錄表 到院前緊急救護流程 返隊待命

  9. 哪些時候該打１１９？ • 火災 • 車禍 • 跳樓 • 跳水 • 自殺 • 突然的身體不舒服 還有嗎？？

  10. １１９救護車如何使用？ ~法律明文規定~ 《緊急醫療救護法 第 3 條》 一、緊急救護： 指緊急傷病患或大量傷病患之現場急救處理及送醫途中之 救護。 二、緊急傷病患： (一) 因災害或意外事故急 待救護者。 (二) 傷病無法行動者。 (三) 孕婦待產者。 (四) 其他緊急傷病者。 《緊急救護辦法 第 5 條 》 　緊急傷病患之運送就醫服務，應送至急救責任醫院或就近適當醫療機構。 緊急傷病患本人或其隨從家屬要求送至前項以外其他醫療機構者，得依緊急醫療救護法施行細則第十二條規定收取費用。

  11. １１９報案要領 • 切勿著急～仔細聆聽１１９接報員問題！ • 人：幾個人受傷、受困、昏倒 • 事：車禍、昏倒、房子冒煙、跳水、跳樓 • 時：事故發生多久了 • 地：地點、門牌地址、路口、車站 • 物：地點旁明顯建築物、物體、地標 • 切勿掛電話～ • 我將持續在電話中指導您！

  12. 報案練習（情境一） １１９接線員 報案人 你騎車時目睹一台汽車撞到一台機車 一位機車騎士被撞飛倒地 你停下一看你正位於台北市中華路和愛國西路路口

  13. 報案練習（情境二） １１９接線員 報案人 你在逛台北車站地下街碰見有一中年男子昏倒，於是過去查看 此時那男子持續：兩眼上吊、口吐白沫、全身顫抖 圍觀的人越來越多 你觀察四周後發現，你位於Ｋ７出口

  14. 總而言之。。。１１９ • 當有人發生突然性的身體不適、昏倒、車禍、受傷…時 • 只能將病人送至所屬責任區域內的醫院急診就醫

  15. 我該叫救護車嗎？？？

  16. ＣＰＲ １１９ ＣＰＲ ＡＥＤ 救護車 醫院治療

  17. Cardio Pulmonary Resuscitation • 人工呼吸＋心外按摩 • 心肺復甦術

  18. 什麼人需要你替他做CPR ？ • 昏迷、不會動 • 沒有（正常）呼吸

  19. ＣＰＲ原理？

  20. CPR的重要性？ ★大腦細胞一旦缺氧會發生無法挽救的傷害！

  21. 叫 叫 ＣＰＲ步驟

  22. 叫 評估意識、呼吸 雙手－用力拍打病患肩膀 喊叫－先生（小姐）你怎麼了 確認－昏迷？沒有呼吸？不正常呼吸？ 沒氣－ＣＰＲ！

  23. 叫 　救命啊、１１９、ＡＥＤ 叫－救命啊！大聲呼救！請人來幫忙！ 叫－１１９！報案要領？請求救護車！ 叫－ＡＥＤ！能否取得？自行先急救！

  24. 報案要領…再複習～ • 切勿著急～仔細聆聽１１９接報員問題！ • 人：男性、４０歲 • 事：暈倒、叫不醒、好像沒有呼吸 • 時：５分鍾前 • 地：板橋區中正路１號１樓 • 物：麥當勞旁邊 • 切勿掛電話～我將持續在電話中指導您！

  25. C 胸部按壓

  26. 壓哪裡？ 瞄準 再上 以掌根對準兩乳頭連線中點

  27. 怎麼壓？

  28. 壓多深？ • 胸廓的１／２～１／３深！ • 女性應用全力去壓！

  29. 壓幾下？ • 速率：至少 100 次（100-120次/分） • 讀數：一下、二下、三下……十下、十一…..二九、三十 用力壓.快快壓.胸回彈.莫中斷

  30. A 暢通呼吸道 壓額抬下巴!

  31. B 人工呼吸 呼吸道繼續暢通 2.捏緊鼻子避免漏氣 3.急救者先深呼吸 4.每口氣吹足1秒 5.傷患胸部有起伏

  32. 壓胸與吹氣 吹2口 壓30下 人工呼吸 心外按摩 ：

  33. ＣＰＲ口訣 叫　叫　Ｃ　Ａ　Ｂ 快　打　１　１　９ 沒　氣　壓 壓　壓

  34. ★何時停止ＣＰＲ？ • 做到119救護車人員趕到時 • 做到病人恢復生命徵象時 • 當ＡＥＤ在判讀是否該電擊時 千萬不要隨便停止ＣＰＲ

  35. ＣＰＲ問題？ • 實行ＣＰＲ會不會壓斷肋骨？刺到心臟怎麼辦？ • 不確定到底有無呼吸？ • 就算學會了…也不敢做！沒信心？傳染病？法律責任？ • １１９打不通時？怎麼辦？ • 小孩子ＣＰＲ？

  36. ANS. • 112緊急救難專線 • 我國刑法總則第二十四條提到:因避免自己或他人生命,身體,自由,財產之緊急危難，而出於不得已之行為，不罰。 ★任何年齡皆適用

  37. 小孩子ＣＰＲ 兩指壓胸法 環抱壓胸法 單掌壓胸法

  38. ＡＥＤ １１９ ＣＰＲ ＡＥＤ 救護車 醫院治療

  39. 什麼是ＡＥＤ？ • 哪裡有？：救護車、各大公共場所（醫院、車站）… • 怎麼用？：自動對心臟猝死的病人可判讀心電圖，是否需要電擊 • 會說話？：會以語音的方式，指示你如何操作 • 誰可用？：每一個人 什麼心電圖會電擊

  40. AED隨處可見！ 傻瓜電擊器

  41. ＡＥＤ自動體外電擊器 • 研究顯示3至5分施給CPR及電擊可使救活率提升至49%~75% • 本局救護實務統計顯示，即時的電擊對於恢復傷患生命徵象的成功機率，已趨近百分之十二

  42. 你敢電擊嗎？ 依『衛署醫字第０９７０２０１２９２號文』規定： • ＡＥＤ係屬急救器材，由機器自行判斷個案心臟搏動情形，自動體外電擊去顫，施救者未涉及專業醫療判斷、處方 • 目前法規並未規定持有者、使用者之資格 • 民眾於事故現場使用ＡＥＤ施行臨時急救，係符合醫師法第２８條第４款“臨時施行急救”之規定 • 建議使用ＡＥＤ人員能接受相關訓練

  43. 總而言之～ 電吧

  44. 救護車前來 １１９ ＣＰＲ ＡＥＤ 救護車 醫院治療

  45. 高級心臟救命術

  46. 什麼是高級心臟救命術？ • 到院前插氣管內管 • 到院前注射強心針 • 到院前實行電擊 • 到院前的有效急救

  47. 送至醫院治療 １１９ ＣＰＲ ＡＥＤ 救護車 醫院治療

  48. 醫院的整合照護

  49. 病人的急救是否成功？ 在於生命之鏈有無連串！ １１９ ＣＰＲ ＡＥＤ 救護車 醫院治療 ＣＰＲ １１９ 救護車 醫院治療 預防

  50. 哈姆立克

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