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Audit POP résultats 14ème Journée régionale de formation annuelle mardi 24 novembre 2009 Reims

Martine BLASSIAU Resclin-Champagne-Ardenne Anne BETTINGER ARLIN d’Alsace/CClin-Est resclin@chu-reims.fr. Audit POP résultats 14ème Journée régionale de formation annuelle mardi 24 novembre 2009 Reims. Comparaison des résultats de la Champagne-Ardenne

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Audit POP résultats 14ème Journée régionale de formation annuelle mardi 24 novembre 2009 Reims

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Presentation Transcript

  1. Martine BLASSIAU Resclin-Champagne-Ardenne Anne BETTINGER ARLIN d’Alsace/CClin-Est resclin@chu-reims.fr Audit POP résultats14ème Journée régionale de formation annuellemardi 24 novembre 2009Reims

  2. Comparaison des résultats de la Champagne-Ardenne avec les résultats nationaux et CClin-Est

  3. Principauxrésultats comparés • Participation-répartition • Conformité du protocole • Information du patient et hygiène corporelle • Douche pré-opératoire • Site opératoire et pilosité • Détersion et désinfection • Traçabilités • Conclusion

  4. ParticipationProtocole

  5. Participation selon les C.CLIN En champagne-Ardenne  participants 21 établts = 78% établts CA* 22% des établts CClin Est *28 établts chirurgie

  6. Participation :répartition selon le statut SE

  7. Participation selon le type d’ETS

  8. Répartition de la participation selon le mode d’hospitalisation SE

  9. Répartition selon le mode de chirurgie SE

  10. Conformité du protocole *13 données manquantes

  11. Information du patient Hygiène corporelle

  12. Information du patient *critères non adaptés et inconnus exclus

  13. Hygiène corporelle : Douche pré-opératoire

  14. Douche pré opératoire : produits

  15. Site opératoire et pilosité

  16. Pilosités : pratiques de traitement

  17. Dépilation : procédés

  18. Dépilation : conformité

  19. DétersionDésinfection du site opératoire

  20. Réalisation d’une détersion

  21. Respect global* des modalités de la détersion * Réalisée au bloc opératoire avec solution moussante ATS, rinçage stérile et séchage stérile

  22. Réalisation d’une désinfection

  23. Produits désinfection du site opératoire 15 982 39,8 3020 41,8 327 40.3

  24. Attente du séchage spontané

  25. Traçabilité dans le dossier patient

  26. Traçabilité dans le dossier patient Désinfection siteopératoire Hygiène préopératoire Information patient

  27. Conclusion • Professionnels impliqués • Conformité du protocole : majoritaire • Information du patient et traçabilités dans le dossier patient À améliorer : chirurgie ambulatoire et urgence • Pratiques de rasage à bannir Point faible en Champagne-Ardenne urgence et ambulatoire

  28. Références • Rapport Audit des pratiques, Préparation cutanée de l’opéré, CClin Est- Grephh, Résultats 2007-2008 novembre 2009; 50 pages • Audit des pratiques, Préparation cutanée de l’opéré, GREPHH, Résultats Nationaux, Décembre 2008; 89 pages

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