Un’esperienza di progetto Ospedali liberi dal fumo: “ NOI + VOI X TUTTI = Meno FUMO, Più SALUTE”

1. Un’esperienza di progetto Ospedali liberi dal fumo:“NOI + VOI X TUTTI = Meno FUMO, Più SALUTE” a cura del Gruppo Aziendale Fumo ASLTO 5 Relatore: dott. Giovanni Sanguedolce

2. Da dove siamo partiti? • Adesione dell’Azienda Sanitaria alla Rete Piemontese HPH • Attivazione di una Indagine sull’abitudine al fumo dei dipendenti (1999-2000) • Costituzione del” Gruppo Fumo Aziendale” (2003) • Istituzione Centri per il Tabagismo sul territorio (2003) • Attivazione del Progetto “Nomadi del Respiro” (2004) • Approvazione del Regolamento Aziendale sul Divieto di fumo (2006) Relatore: dott. Giovanni Sanguedolce

3. Dall’indagine del 2000 sulle abitudini al fumo dei dipendenti dell’ex asl 8… Il 51% dei dipendenti riconsegnò il questionario e si evidenziò una scarsa consapevolezza negli operatori sanitari del loro ruolo di portatori “esemplari e privilegiati” di messaggi di salute nei confronti della popolazione assistita. Relatore: dott. GiovanniSanguedolce

4. “NOI + VOI X TUTTI = Meno FUMO, Più SALUTE” OBIETTIVI: • ridurre il numero dei fumatori tra i dipendenti dell’ASL; • rendere gli operatori sanitari consapevoli del loro ruolo di promotori di stili di vita sani verso gli utenti; • aumentare la consapevolezza dell’importanza di lavorare in un ambiente libero dal fumo come fattore di protezione personale; • migliorare il benessere e i rapporti tra i dipendenti dell’Azienda stessa (fumatori e non fumatori). Relatore: dott. Giovanni Sanguedolce

5. Fasi di sviluppoIl gruppo multiprofessionale impegnato nel progetto ha… Costruito un percorso di lavoro condiviso Creato sinergie/alleanze con diversi Servizi dell’ASL e del volontariato Partecipato ad un percorso formativo per l’approccio motivazionale al fumatore (Modello Di Clemente-Prochaska) Collaborato con il Gruppo Tecnico Antitabacco del CPO Piemonte Nella fase preparatoria del Progetto è stata redatta in 10mila copie la brochure: “Fumare è un piacere…ma….” distribuita durante gli incontri

6. Attività • Informazione e coinvolgimento delle Direzioni Sanitarie e di Distretto, dei Dirigenti delle Unità Operative, dei MMG e delle Organizzazioni Sindacali per l’organizzazione degli incontri in ogni unità operativa. • Incontri con tutte le UU.OO aziendali,con somministrazione ai dipendenti di questionari anonimi sulle conoscenze e sulle abitudini relative al tabagismo e distribuzione di materiale illustrativo. • Raccolta dati di 1073 questionari compilati e loro rielaborazione. • Attivazione percorsi di disassuefazione facilitati. • Attivazione di corsi di formazione per i dipendenti ASL per il ruolo di accertatori e facilitatori. Relatore: dott. Giovanni Sanguedolce

7. Durante gli incontri sono stati distribuiti i questionari a 2150 dipendenti… Gli operatori impegnati nel Progetto hanno lavorato sugli aspetti relazionali, motivazionali e divulgativi applicando il modello motivazionale appreso nel percorso formativo.

8. % presenti psicologi + biologi 67,57 45,63 medici + veterinari dipendenti ASL 95,93 medici medicina generale dirigenti comparto 100,00 tecnici: lab, rx, fkt ,log , diet ass.soc + 57,74 educat 51,26 Infermieri , vigilatrici, ostetriche 52,63 ammistrativi e ruolo tecnico 0,00 20,00 40,00 60,00 80,00 100,0 120,0 0 0 Le riunioni svolte sono state 103 e vi hanno partecipato… Abbiamo identificato 7 macrogruppi Relatore: dott. Giovanni Sanguedolce

9. Il questionario somministrato ha indagato su: • l’abitudine all’uso del tabacco; • per i fumatori attivi: la situazione motivazionale rispetto agli stadi del cambiamento attraverso l’uso di una griglia per l’autovalutazione; • la percezione dell’applicazione del Regolamento Aziendale sul Fumo nel luogo di lavoro; • la conoscenza dei danni da fumo attivo e passivo. Relatore: dott. Sanguedolce Giovanni

10. DISTRIBUZIONE % DELLE MOTIVAZIONI SULLE QUATTRO SEDI motiv. A motiv. B motiv. C motiv. D %NI 21,74 34,78 39,13 4,35 %MO 37,25 24,51 32,35 5,88 %CH 25,85 25,17 46,26 2,72 %CA 22,37 31,58 43,42 2,63 0,00 10,00 20,00 30,00 40,00 50,00 60,00 70,00 80,00 90,00 100,00 A: ho intenzione di smettereB: fumo, ma ho intenzione di smettere nei prossimi mesiC: ho smesso di fumare da meno di 6 mesiD: ex fumatore, ho smesso di fumare da almeno 6 mesi Fotografia motivazionale:

11. La percezione dell’applicazione del Regolamento Aziendale Oltre il 50% di coloro che hanno risposto alla domanda, ritiene che la normativa sia correttamente osservata Per migliorare l’adesione al Progetto e ai suoi temi si sono svolte nel dicembre 2007 e nell’aprile 2008 due edizioni del “Corso di formazione per facilitatori e accertatori”. La figura del “facilitatore” era già stata creata come operatore preparato a cogliere il momento favorevole per sensibilizzare “il/la collega” sull’opportunità di smettere di fumare. Relatore: dott. Giovanni Sanguedolce

12. Risultati • Rispetto agli iniziali 225 fumatori , la proporzione di coloro che hanno smesso di fumare è stata del 9%, mantenuta a un anno di distanza dall’intervento. • Richiesta di collaborazioni rispetto a situazioni particolarmente difficili (es blocchi operatori) per una maggior consapevolezza dei dipendenti sui danni da fumo e sui vantaggi di uno stile di vita sano. • Miglioramento dell’alleanza terapeutica tra Servizi, in accordo con le Linee Guida Regionali. • Ricadute positive sulla popolazione generale. • Presentazione al convegno internazionale IUHPE di Torino nel settembre 2008 e pubblicazione sulla rivista del Cipes Piemonte.

13. GEMMAZIONI………. • Costruzione di Azioni e Alleanze con altre reti che si occupano di fumo • “Famiglie libere dal fumo” • Blocco operatori • Integrazione con i MMG Relatore: dott. Giovanni Sanguedolce

14. Responsabili Progetto: Dott. Paolo Barcucci, Dott.ssa Barbara MeghnetRePES aziendale: Dott.ssa Lucia AlbanoSenza la collaborazione e il coordinamento dei 25 operatori dei 4 CTT dell’ASLTO5 (medici, infer., ass. sanitari, psic., educ., ass. sociali, fisioter.) non sarebbe stato possibile realizzare tutto questo… Grazie per l’attenzione!La storia continua… Gruppo Aziendale Fumo ASLTO 5